关节镜下微骨折治疗膝骨性关节炎的应用效果探讨

刘本龙

【摘 要】目的：以膝骨性关节炎患者为例，对关节镜下微骨折治疗方法在其中的应用效果进行分析探讨。方法：本次以我院2018年1月—2019年1月收治的膝骨性关节炎患者80例作为研究的对象，以随机数字表法分成两组，观察组40例采取关节镜下微骨折术治疗，对照组40例采取传统手术方法治疗，进一步对两组临床治疗效果进行比较。结果：（1）在治疗总有效率方面，观察组的95.00%，和对照组的75.00%对比显著更高，两组数据差异具备统计学研究的价值（P<0.05）。（2）观察组术后并发症总发生率为2.50%，和对照组的22.50%对比显著更低，两组数据差异具备统计学研究的价值（P<0.05）。结论：针对膝骨性关节炎患者，采取关节镜下微骨折治疗方法效果显著，安全高效，值得采纳及应用。

【关键词】膝骨性关节炎;关节镜下微骨折术;治疗效果

【中图分类号】R47.67【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--02

膝骨性关节炎，为骨伤科常见的一种疾病，该疾病主要由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素诱发，易造成患者出现酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响以及膝关节僵硬等症状，严重影响患者的生活质量。所以，采取有效的治疗方案非常重要[1]。

本次以膝骨性关节炎患者为例，进一步对关节镜下微骨折治疗方法在其中的应用效果进行分析探讨，涉及的研究内容如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次一共纳入我院2018年1月—2019年1月收治的膝骨性关节炎患者80例作为研究的对象，均知情签署相关医治同意书，满足各项手术指征条件;此外，排除合并其他严重脏器疾病及存在手术禁忌症者。

按随机数字表法分成两组，观察组40例中，男性为25例、女性为15例;年龄分布在43-76岁，平均为（60.8±1.2）岁;病程为6个月-4年，平均为（2.3±0.2）年。

对照组40例中，男性为26例、女性为14例;年龄分布在42-75岁，平均为（60.9±1.1）岁;病程为6个月-4年，平均为（2.4±0.1）年。

在一般资料方面，两组比较无明显差异（P>0.05），代表后续数据有可比的价值。

1.2 方法

对照组给予传统手术方法治疗，即在硬膜外麻醉的条件下，指導并协助患者行仰卧位，使用气囊止血带起到止血的作用;选取膝前外、膝前内入路，并结合患者具体病情适当增加辅助入路;结合病变所处位置，进行合理处理，比如对影响关节疼痛的骨赘需进行打磨处理，并摘除游离体，对软骨剥离区域进行修整处理，使成形股竹髁间狭窄位置扩大，削除增生滑膜，松解对髌骨关节活动异常、髌骨高压的外侧支持带。观察组则采取关节镜下微骨折术治疗，在硬膜外麻醉的条件下，对患者行半截石位，利用气囊止血带进行止血处理;密切观察患者的膝关节状态，摘除关节内游离体，修整并切除破裂半月板，剔除增生滑膜组织，对影响关节活动的骨赘进行打磨处理，然后采取微骨折锥，基于打磨完好的骨面进行打孔处理，术后将引流管置入，并加强术后抗感染处理。

1.3 评价标准

临床疗效标准：

①显效：酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响以及膝关节僵硬等症状，关节功能恢复正常，活动自如[2];

②有效：临床症状缓解，关节功能有所恢复，活动能力改善;

③无效：均达不到上述标准;总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。

此外，比较两组术后并发症发生率。

1.4 统计学分析

本次使用统计学软件SPSS22.0处理数据，相关计数数据采取百分率（%）表示，并用χ2检验;P<0.05，表示两组数据有明显差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组在临床疗效方面的比较

在治疗总有效率方面，观察组的95.00%，和对照组的75.00%对比显著更高，两组数据差异具备统计学研究的价值（P<0.05）。具体数据如下表：

2.2 两组术后并发症发生率比较

观察组40例患者，切口感染1例，总发生率为2.50%;对照组40例患者，切口感染4例、下肢深静脉血栓形成3例、关节感染2例，总发生率为22.50%。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组，两组数据差异具备统计学研究的价值（χ2=11.287，P<0.05）。

3 讨论

膝骨性关节炎，作为骨伤科常见的一种疾病，会造成患者活动受限，并引发一定的疼痛，严重影响患者的生活质量。因此，有必要采取及时有效的治疗方案[3]。

本次提到的关节镜下微骨折术，为微创手术之一，能够使对患者机体组织产生的危害降低，手术安全高效，可降低术后并发症发生率，促进患者关节功能的恢复。本次研究，观察组采取关节镜下微骨折术治疗，治疗总有效率为95.00%，明显高于采取传统手术方法治疗的对照组的75.00%;并且，观察组术后并发症总发生率为2.50%，明显低于对照组的22.50%;从中可知，关节镜下微骨折术治疗方法的应用价值颇高。此外，还有学者表示，关节镜下微骨折术治疗膝骨性关节炎疗效显著，可缓解患者的疼痛，疗效高达90.00%以上，此次观察组的95.00%高于90%，说明关节镜下微骨折术的应用具备可行性及有效性。

综上所述：针对膝骨性关节炎患者，采取关节镜下微骨折治疗方法效果显著，安全高效;因此，值得在临床治疗中采纳及应用。

参考文献

余俊喜，吴少坚.关节镜下微骨折治疗膝骨性关节炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2019，13（09）：22-23.

宋鲁燕，李宁.关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理[J].中国实用医药，2018，13（19）：154-155.

蔡祥春，温子欢，张跃林.关节镜下微骨折治疗膝骨性关节炎的应用及意义分析[J].当代医学，2017，23（21）：141-142.