护理干预对老年冠心病合并高脂血症的影响效果分析
2020-10-19张丙美
张丙美
【摘 要】目的:研究分析老年冠心病合并高脂血症患者采取护理干预的临床效果。方法:病例样本为2018年9月-2019年9月时间段我院收治的96例老年冠心病合并高脂血症患者,随机划分为研究组和对照组,n=48,对照组患者护理方案为常规基础护理干预,研究组患者护理方案为综合性护理干预,研究比较组间护理效果。结果:评估组间护理干预后血脂指标,研究组优于对照组(P<0.05)。结论:老年冠心病合并高脂血症患者采用综合性护理干预措施可显著改善血脂指标,值得推广应用。
【关键词】护理干预;老年冠心病;高脂血症
Abstract:Objective To study the clinical effect of nursing intervention in elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia. Methods: the case sample was 96 elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipemia admitted in our hospital from september 2018 to september 2019, randomly divided into study group and control group, n =48, the nursing plan of control group was routine basic nursing intervention, and the nursing plan of study group was comprehensive nursing intervention. Results: The blood lipid index was evaluated after nursing intervention between groups, and the study group was better than the control group (P <0.05). Conclusion: The senile coronary heart disease is complicated with hyperlipemia. The adoption of comprehensive nursing intervention measures can significantly improve the blood lipid index and is worthy of popularization and application.
Key words: nursing intervention; senile coronary heart disease; hyperlipidemia
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)11--01
冠心病属老年人临床常见疾病,极易合并高脂血症等并发症,患者机体脂质转运及代谢异常,脂质蛋白在血液中含量显著升高[1]。临床治疗老年冠心病合并高脂血症主要采用药物治疗为主,部分老年患者受多因素影响,用药依从性不足,血脂控制效果不佳,冠心病病情逐步加重,为此需在常规治疗的基础上采取有效的护理干预措施[2]。本次研究通过对我院1年时间内收治共计96例该疾病患者资料的研究分析,重点探讨护理干预的实際临床应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究开展时间段2018年9月-2019年9月,研究样本数量共计96例,全部患者均符合老年冠心病合并高脂血症诊断标准,分组方式为随机数字表法,平均划分为2组,组别命名为研究组和对照组,两组患者数量均等(n=48),研究组患者中男25例,女23例,年龄范围为52-86岁,年龄均值(68.69±5.63)岁,病程范围为2-6年,病程均值为(4.12±1.09)年,对照组患者中男26例,女22例,年龄范围为54-85岁,年龄均值为(68.64±5.85)岁,病程范围为1-6年,病程均值为(4.07±1.02)年,常规资料(年龄、性别、病程)两组患者无统计学差异(P>0.05),对本次研究结果无影响。
1.2 方法
对照组患者护理方案为常规基础护理干预,护理人员对患者实施健康宣教,加强用药监督,告知患者日常饮食及运动注意事项。研究组患者采取综合性护理干预措施,主要包括健康宣教、用药及饮食运动指导、心理疏导等。
健康宣教:护理人员结合患者文化程度及性格特点,采用集中讲座及一对一交流的方式为患者讲解冠心病合并高脂血症的发病原因、危害性、治疗方法、注意事项等内容,使患者理解情绪激动、不良饮食及生活习惯对疾病的影响,提高患者对疾病的认知及治疗依从性。
用药及饮食运动指导:遵医嘱用药是冠心病合并高脂血症治疗的关键,为此护理人员需监督患者用药情况,避免私自停药后减量服药的行为。指导患者掌握不同药物的合理用药时间,如早餐后30min口服阿司匹林,睡前口服辛伐他汀,不得空腹服药,降低药物不良反应。日常饮食指导中需严格限制脂肪及胆固醇的摄入量,每日胆固醇摄入需控制在200mg以内,动脉脂肪在总体脂肪摄入中占比不高于10%,增加菌类、豆制品、蔬菜、水果的摄入量,禁食动无物内脏等食物,配合采取太极拳、慢跑等方式开展运动,提高身体素质。
心理疏导:老年冠心病合并高脂血症患者病程时间长,病情反复发作,长期服药导致患者产生严重负面情绪,治疗依从性降低。为此护理人员需实施针对性心理疏导,积极主动与患者及家属沟通,为患者提供积极心理暗示,使其理解负面情绪对疾病疗效的影响,以积极健康的心态面对后续治疗。
1.3 评价标准
统计组间护理干预后TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、HDL(高密度脂蛋白)、LDL(低密度脂蛋白)等血脂指标。
1.4 统计学方法
本次研究中所有指标为计量资料,表示方法为,检验方法为t检验,利用SPSS23.0软件进行本次研究数据分析,如P<0.05,则两组数据统计学差异显著。
2 结果
评估组间护理干预后血脂指标,研究组优于对照组(P<0.05)。
3 讨论
冠心病是老年人多发心血管疾病,发病机理复杂,治疗难度较大,极有极高的致殘率和致死率。部分老年冠心病患者发病后随病情进展并发高脂血症,导致病情加重,为此需采取有效的治疗及护理干预措施[3]。
本次研究数据显示,研究组患者采取综合性护理干预措施后血脂各项指标优于对照组。与常规基础护理干预措施相比,综合性护理干预措施更为全面系统,重点强调对老年冠心病合并高脂血症患者不健康行为的改善及心理疏导,通过科学及具有针对性的健康宣教可提高患者的认知水平,使其能够积极配合治疗[4]。护理期间,护理人员重点实施用药及饮食指导,遵医嘱为患者制定细化用药方案及饮食方案,可实现药物疗效的最大化,有效避免饮食及生活习惯对治疗的影响,对患者病情的康复具有重要作用。综合性护理除对疾病实施基础护理外,加入了心理护理干预,强调心理及生理治疗的协调性,通过对患者心理状态的调节可提高其治疗依从性,也可增强护理干预的人性化,使患者治疗期间获得更为优质的护理服务,有助于护理质量的全面提高[5]。
由此可知,老年冠心病合并高脂血症患者采取综合性护理干预措施可改善血脂各项指标,临床价值突出,可推广应用。
参考文献
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