对比分析系统心脏康复护理在冠心病手术治疗患者中的应用效果

王月姣　张明艳　马薇

【摘 要】目的：探讨分析系统心脏康复护理在冠心病手术治疗患者中的应用效果。方法：选取2018年9月到2019年8月入住本院的112例冠心病手术治疗患者，随机均分为两组，对照组患者实行常规护理方案，观察组患者基于常规护理方案实行系统心脏康复护理措施，对比分析两组的应用效果及护理干预评价。结果：护理后，观察组患者的LVEF、LVESD、E/A各心功能指标水平明显优于对照组患者对应心功能指标水平（P<0.05）。护理后，观察组在生理功能、躯体疼痛、生理角色限制、总体健康4个领域评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：系统心脏康复护理的应用有利于冠心病手术治疗患者心功能的改善，并提高患者生活质量，具有较高的应用推广价值。

【关键词】冠心病;手术治疗;系统心脏康复护理;心功能;生活质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--01

冠心病是常见心血管疾病，多见于老年人，发病率居高不下。冠心病患者病情危机时应采取手术治疗方法，术后应采取科学全面的护理模式，才能改善患者预后，促进患者身体康复。从某种意义上来讲，科学全面的护理模式能提高疗效。系统心脏康复护理则是新型护理模式。为深化研究，我院对2018年9月到2019年8月来院就诊的112例冠心病手术治疗患者进行护理观察，选取56例患者基于常规护理方案实行系统心脏康复护理措施，取得了较为满意的效果。具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年9月到2019年8月于我院行手术治疗的112例冠心病患者共112为对象开展研究，将入选对象随机分组，归为对照组、观察组。对照组56例患者中男性30例，女性26例，年龄46～78岁，均龄为（60.85±8.27）岁;观察组56例患者中男性29例，女性27例，年龄45～77岁，均龄为（60.51±8.33）岁。对比并进行统计学分析两组患者基础资料对应信息差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：符合冠心病的相关诊断标准，并经冠脉造影检查确诊;均行冠脉介入手术治疗，具备相关手术指征;患者及其家属对研究知情同意;研究已获得医学伦理委员会批准。排除标准：合并其他心血管疾病者;合并严重精神障碍、认知障碍或语言沟通障碍者;伴有严重肝肾功能异常者;基础资料信息缺失者。

1.3 方法

对照组实行常规护理方案，包括对患者进行常规健康宣教，加强对患者的心电监护，做好用药指导工作，严密观察患者各项生命体征指标变化情况，术后做好并发症的预防与处理工作，同时指导患者合理科学饮食等。

观察组基于常规护理方案实行系统心脏康复护理措施，（1）康复运动指导：根据患者具体病情制定适合的康复运动方案，由易而难，每次30分鐘左右，每天2～3次。（2）高危因素控制：高危因素主要有血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖、饮食不节制、不爱运动、吸烟等。护理人员应协助患者通过饮食控制、运动锻炼、戒烟、合理用药等方式消除高危因素，改善身体状态。（3）健康教育：普及冠心病急救常识，使患者及家属在紧急情况下具备处理能力。加强患者对高危因素的重视，敦促患者养成健康的生活方式。（4）心理干预： 护理人员应与患者积极沟通，了解患者诉求，及时进行心理疏导，使患者乐观积极面对。

1.3 观察项目与评价标准

护理后测定比较两组患者心功能指标水平，包括左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、E峰与A峰比值（E/A）。采用健康调查简表（SF-36）评价患者护理前后生活质量变化情况，从生理功能、躯体疼痛、生理角色限制、总体健康4个领域进行评价，每个领域最高分100分，分值越高代表生活质量越佳[1]。

1.4 统计学处理

数据用SPSS19.0分析;用以对计量资料的描述，组间比较行t检验;%用以对计数资料的描述，组间比较行检验。P<0.05为差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 护理后两组患者心功能指标水平的对比

护理后，观察组患者的LVEF、LVESD、E/A各心功能指标水平明显优于对照组患者对应心功能指标水平，P<0.05。详见表1。

2.2 患者护理前后生活质量的对比

护理后，观察组在生理功能、躯体疼痛、生理角色限制、总体健康4个领域的评分分值均明显高于对照组，P<0.05。详细数据如表2。

3 讨论

系统心脏康复护理分别从康复运动指导、高危因素控制、健康教育、心理干预四个方面对患者进行个性化护理，使患者对自身病情有客观科学的认识，增强自信心，改变不良生活习惯，改善身体状态。术后护理人员对患者进行个体化康复运动训练能促进患者肢体恢复;通过分析患者所存在的高危因素，能进行及时调整，使患者养成科学健康的生活方式，有利于病情控制;护理人员定期通知患者复诊，对患者进行健康宣教和心理护理，使患者对自身病情有明确认识，保持乐观积极心态[2，3]。

本次研究中，护理后，护理后，观察组患者的LVEF、LVESD、E/A各心功能指标水平明显优于对照组患者对应心功能指标水平，且护理后观察组在生理功能、躯体疼痛、生理角色限制、总体健康4个领域评分均明显高于对照组。从这一结果可见，系统心脏康复护理的应用有利于冠心病手术治疗患者心功能的改善，并提高患者生活质量，具有较高的应用推广价值。

参考文献：

李艳霞，王沙，邓亚苹.探讨系统性心脏康复护理对冠心病手术患者术后生活质量的影响[J].四川解剖学杂志，2019，27（3）：169-170.

刘丹.系统心脏康复护理在冠心病手术治疗患者中的应用[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（4）：170-171.

刘玲，孙云鹤，曾雪娜.系统心脏康复护理对冠心病患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（29）：82.