安全通报系统护理模式对心内科老年住院患者跌倒风险的改善效果

陈翠杰　姜红　王丽萍　南征　刘妍　赵春红

【摘 要】目的：研究分析安全通报系统护理模式对心内科老年住院患者跌倒风险的改善效果。方法：研究对象选自2016年12月-2019年12月我院收治的心内科老年住院患者80例，按照住院顺序进行分组，将前40例纳入对比组，后40例纳入研究组，对比组实施常规护理，研究组实施安全通报系统护理模式，比较两组患者的跌倒发生率、比较两组患者护理前后的MFS量表评分。结果：研究组的跌倒发生率（2.50%）要小于对比组（17.50%），P<0.05;兩组患者护理前的MFS量表评分差异较小，P>0.05;护理后，研究组的MFS量表评分要明显低于对比组，P<0.05。结论：将安全通报系统护理模式应用在心内科老年住院患者跌倒风险中，能够有效的减少跌倒发生率，促进患者身体恢复，并改善摩尔斯跌倒评分，具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

【关键词】安全通报系统护理模式;心内科;老年患者;住院;跌倒风险

【中图分类号】R416【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

心内科患者因病情严重，导致身体的灵活度、平衡能力下降，并且受到环境、年龄、药物、疾病等因素影响，患者有很大的几率会发生地道，从而引起医患纠纷。本次研究选择在2016年12月-2019年12月期间我院收治的心内科老年住院患者80例为研究对象，研究分析安全通报系统护理模式对心内科老年住院患者跌倒风险的改善效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月-2019年12月期间我院收治的心内科老年住院患者80例为研究对象，按照住院顺序进行分组，将前40例纳入对比组，后40例纳入研究组，研究组男性患者有27例，女性患者有17例，最小年龄65岁，最大年龄78岁，平均年龄（ 72.65±3.16）岁;对比组男性患者24例，女性患者16例，最小年龄66岁，最大年龄79岁，平均年龄（72.93±3.47）岁，两组患者一般资料差异较小，可比，P>0.05。

1.2 方法

对比组实施常规护理，包括观察患者的精神状态以及生命体征，嘱咐患者以及家属小心活动，防止跌倒，在显眼的地方张贴小心跌倒的标语等。

研究组实施安全通报系统护理模式，包括：①成立护理小组：成立由护士长为组长，本科学历以上经验丰富的护理人员为组员的小组。②查阅并分析跌倒个案：对跌倒案例进行查找，并分析发生的地点、时间、患者的性别、年龄、病情等，对跌倒的风险进行预估，分析发生跌倒事件的原因。③实行措施：要将护理人员跌倒风险管理能力进行提升，确定患者发生跌倒风险的原因，将患者房内易造成跌倒设施进行排查，将其进行改进，并在患者的房内张贴与跌倒相关的指南，增强患者自己的防护意识，尽量减少患者使用利尿剂的次数，减少患者夜尿频率，防止患者的溢出尿液清洁不及时，导致患者滑到，并增加夜间巡视的次数，强化患者的服药意识，对患者服药后的不良反应进行观察，如意识模糊、嗜睡、定向力下降等，并尽量防止患者一个人单独行动，要求家属进行协助，改善患者的不良生活习惯。

1.3 观察指标

（1）对两组患者的跌倒发生率进行计算并比较。（2）对两组患者在护理前后分别使用摩尔斯跌倒评估量表（ MFS） ，总分125分，分数越高，跌倒风险越大。

1.4 统计学方法

研究数据使用软件SPSS 22.0版本进行统计分析，以（n%）表示两组患者的跌倒发生率，用进行检验，P<0.05;用（）来表示两组患者护理前后的MFS 量表评分，用t进行检验，P<0.05。

2 结果

2.1 比较两组患者的跌倒发生率

研究组的跌倒发生率（2.50%）要小于对比组（17.50%），P<0.05，如表1。

2.2 比较两组患者护理前后的MFS 量表评分

两组患者护理前的MFS 量表评分差异较小，P>0.05;护理后，研究组的MFS 量表评分要明显低于对比组，P<0.05，如表2所示。

3 结论

在对心内科患者进行治疗时，因患者多为60岁以上的老年患者，常便有高血压、糖尿病等老年常见疾病，从而增加了患者跌倒的风险，需要服用降压药、降糖药、利尿剂等药物，也在一定程度上对患者的跌倒风险有不良影响。

本次研究显示，研究组的跌倒发生率（2.50%）要小于对比组（17.50%），P<0.05;两组患者护理前的MFS 量表评分差异较小，P>0.05;护理后，研究组的MFS 量表评分要明显低于对比组，P<0.05。其结果表明，安全通报系统护理模式对心内科老年住院患者跌倒风险的改善效果显著，原因为安全通报系统护理模式通过对案例进行学习，收集并分析患者发生跌倒的原因，找出护理中存在啊的不足，对其进行改进，在完善患者住院期间相关事宜的同时，改善医院内部环境的危险因素，以此提高护理人员对跌倒管理的能力，有效的改善患者对护理的依存性，降低风险事故的发生，

综上所述，将安全通报系统护理模式应用在心内科老年住院患者跌倒风险中，能够有效的减少跌倒发生率，促进患者身体恢复，并改善摩尔斯跌倒评分，具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

参考文献

吴佳. 安全通报系统护理模式对心内科老年住院患者跌倒风险的改善效果[J]. 护理实践与研究， 2019， 16 （22） ： 80 - 81 .

戢芳， 陈贵华. TPR模式在心内科老年住院患者跌倒管理中的应用[J]. 重庆医学， 2017， 46 （28） ： 3972 - 3974 .