功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果分析

姜婷婷

【摘要】目的：研究分析功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果。方法：本院随机选取了2018年1月-2019年10月在院治疗鼻窦炎鼻息肉的50例患者进行研究，并将其分为实验组和对照组，对实验组的患者采取功能性鼻内镜手术进行治疗，对照组的患者则使用开放手术的方法进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：通过比较两组患者的治疗效果发现，实验组患者的治疗效果明显由于对照组的患者，术后并发症的发生率也明显比对照组低，两组比较具有统计学差异（p<0.05）。结论：功能性鼻内镜手术对于治疗慢性鼻窦炎鼻息肉等疾病具有很好的效果，并且术后并发症的发生率以及疾病复发率也比较低，临床应用价值比较高。

【关键词】功能性鼻内镜手术;慢性鼻窦炎鼻息肉;应用效果

【中图分类号】R765.9

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-249-01

慢性鼻窦炎主要是由于急性鼻窦炎反复发作或者是鼻腔内出现阻塞性疾病而引起的，其最主要的症状就是经常出现鼻塞、脓涕的情况，严重还会连累到其他器官，对患者的正常生活工作造成了极大的影响。而就现阶段的治疗方法来看，药物治疗对于慢性鼻窦炎没有明显的效果，但是随着近几年我国医疗研发水平的不断提高以及内镜技术的引入，鼻内镜手术在我国临床治疗中广泛应用了起来，并且取得了良好的效果。在此，本文主要对2018年1月-2019年10月在院治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者中的50例患者进行研究，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本院随机选取了2018年1月-2019年10月进行慢性鼻窦炎鼻息肉治疗的50例患者进行研究，并将其平均分为了两组;实验组采取功能性鼻内镜手术进行治疗，对照组采取开放性手术的方法进行治疗。其中，实验组患者有男12例，女13例，病程在2-6年;对照组患者中有男14例，女11例，病程在3-9年。比较两组患者的一般资料不具备统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取开放手术治疗方法，主要内容为：首先要求患者取坐位，然后医疗人员利用血管钳沿着患者下鼻夹下端的肥厚部分进行短暂的夹闭处理，在夹闭过程中医疗人员还会利用下夹剪将下鼻夹肥厚部分的黏膜清除出去，这样患者的鼻道就会畅通;之后，医疗人员需要将圈套器置入患者的鼻息肉根部，然后对其进行钳夹固定，等完全摘除鼻息肉组织后即可摘下圈套器;最后需要向患者的鼻腔内给予凡士林纱布进行止血处理，止血完毕后结束手术[1]。

实验组采取鼻内镜手术治疗方法，主要内容为：首先，在患者手术前一周先给予其局部的糖皮质激素;其次，在患者手术之前对其局部的鼻黏膜进行浸润麻醉，麻醉之后将鼻腔内的鼻息肉摘除，切除鼻腔内的钩突后就能明显看出鼻腔内的筛泡和前后筛窦等鼻腔组织;然后，在上述工作完成后再将鼻腔内的中鼻甲泡性组织进行切除，保留其中的基板;最后，清除患者鼻窦内的黏膜以及脓性分泌物，并对其进行鼻中隔矫正手术，术后再对鼻腔进行抗炎治疗。

1.3评价指标

观察两组患者的临床治疗效果，其中主要包括治愈、好转、无效三个标准;另外，对两组患者的并发症进行统计，其中主要包括术后鼻腔粘连、上颌窦开口闭塞、视神经损伤等并发症的发生几率。

1.4统计学处理

本次研究中所涉及到的数据均使用SPSS20.0进行研究，且当P<0.05时，两组比较具有统计学差异。

2结果

2.1两组患者的临床治疗效果比较

比较两组患者的临床治疗效果发现，实验组患者中治愈的患者有20例，好转4例，无效1例，总有效率为96.0%;对照组中治愈的患者有12例，好转8例，无效5例，总有效率为80.0%;两组患者进行比较，实验组患者的治疗有效率明显高于对照组的患者，且差异显著（P<0.05）.

2.2两组患者的术后并发症发生率比较

实验组患者术后发生鼻腔粘连的有1例，上颌窦开口闭塞1例，其他视神经损伤一类的疾病均未发生，并发症发生率为8%;对照组患者术后发生鼻腔粘连的有4例，上颌窦开口闭塞5例，其他重大疾病均未发生，并发症发生率为36%;由此可见，实验组患者的并发症发生率明显低于对照组的患者，两组比较具有统计学差异（P<0.05）。

3讨论

到现在为止，各大医院对于慢性鼻窦炎的发病机制了解还不是很全面，一般都考虑为慢性鼻窦炎的发病与鼻腔内感染及其变态反应有很大的关系。而随着医疗技术的不断发展，我国引进了一种功能性鼻内镜治疗方法，其最大的优势就在于保证了手术视野的清晰度，从而最大程度的降低了手术对周围鼻腔组织的损伤，有效提高了鼻内镜手术的准确性，术后并发症也明显减少。不仅如此，功能性鼻内镜手术還能保证患者术后鼻腔、鼻窦的基本功能和解剖结构不受损害，与此同时，由于鼻内镜手术开放了患者的鼻窦口，这样就能有效恢复患者鼻腔以及鼻窦之间的引流，从而有利于避免术后感染的发生[2]。在此，本次研究中也可以证明，实验组患者实施鼻内镜手术进行治疗后的治疗效果较好，治疗总有效率高达96%，而对照组的治疗总有效率为80%，实验组患者的治疗有效率明显高于对照组;不仅如此，实验组术后并发症的发生率也明显低于对照组的患者，两组比较具有统计学差异（P<0.05）。这就进一步说明了实施鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疾病具有很好的效果。

综上所述，功能性鼻内镜手术在治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疾病中的疗效较为明显，患者术后并发症发生的情况也比较少，并且也在一定程度上降低了慢性鼻窦炎鼻息肉的复发率，对患者的正常生活提供了有效的保障，可以广泛应用于临床治疗中。

参考文献

[1]李雪娟.功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果[J].河南外科学杂志，2019，25（05）：154-155.

[2]周洋辉.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的临床分析[J].当代医学，2019，25（26）：178-180.