甘精胰岛素与西格列汀联用治疗老年2型糖尿病临床效果分析

泮晓梅

【摘要】目的：探究甘精胰岛素与西格列汀联用在老年2型糖尿病患者中的临床效果。方法：病例选取时间：2019年1月1日-2019年12月31日，共选取本科室406例老年2型糖尿病患者进行此次研究，选用电脑随机数字法将研究对象分为2组，对比组203例，研究组203例，对比组进行甘精胰岛素治疗，研究组进行甘精胰岛素联合西格列汀治疗，分析两组血糖控制状况数据。结果：数据结果显示：研究组的血糖控制数据均优于对比组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：在老年2型糖尿病患者中采用甘精胰岛素联合西格列汀治疗，其在临床中能够较好的提升对血糖的控制，在临床中的实用价值显著值得广泛推荐运用。

【关键词】甘精胰岛素;西格列汀;老年;2型糖尿病;临床效果

【中图分类号】R58

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-248-01

糖尿病是一种糖代谢异常病症，近些年随着经济的发展，其在临床中的发病率显著上升，其中2型糖尿病占比在90%左右，血糖控制不佳，高血糖会对患者各个部位的血管造成损伤，使一些血氧敏感度较高的脏器在临床中易发生并发症，目前临床中对这一病症没有良好的根治措施，主要的治疗方式为药物控制血糖[1]。现就我院2019年1月1日-2019年12月31日收治的老年2型糖尿病患者406例，分析甘精胰岛素和西格列汀对老年2型糖尿病的临床治疗效果，结果报告如下。

1资料与方法

1.1基线资料

随机选取2019年1月1日-2019年12月31日我院内科收治的406例老年2型糖尿病患者开展相应的临床治疗，采用电脑随机数字方式，分为研究组与对比组，研究组203例，男性患者124例，女性患者79例，年龄最小62岁，最大75岁，平均年龄68.7岁，标准差为2.1岁;对比组203例，男性患者122例，女性患者81例，年龄最小61岁，最大77岁，平均年龄69.2岁，标准差为2.3岁，两组性别与年龄资料对比差异不显著，P>0.05，院方伦理委员会认证同意开展此次研究，有对比意义。

纳入标准：纳入符合1999年世界卫生组织规定2型糖尿病的患者;纳入年龄在60岁以上的患者;纳入糖化血红蛋白超过8%;纳入空腹血糖超过8.0mmol/L;纳入对此次研究内容了解，并签署知情同意书的患者。

排除标准：排除合并重要脏器疾病的患者;排除过敏体质的患者;排除中途放弃研究的患者。

1.2方法

对比组采用甘精胰岛素治疗，甘精胰岛素（生产企业：赛诺菲（北京）制药有限公司;批准文号：国药准字J20140052;规格：3ml：300单位（笔芯/预填充））用法用量：皮下注射，每晚睡前用药02u·kg-1，每天1次。

研究组采用甘精胰岛素联合西格列汀治疗，甘精胰岛素治疗药物与方式均与对比组相一致，西格列汀二甲双胍片（生产企业：杭州默沙东制药有限公司;批准文号：国药准字J20171012;规格：50mg/850mg*28片）用法用量：口服，每次2片，每日1次，持续用药12周。

1.3观察指标

分析两组的血糖控制状况，主要包括：平均血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、血糖标准差以及平均血糖，各项两个数值均以临床记录数值为准。

1.4统计学方法

此次研究数据，计数资料采用n（%）表示，行卡方检验;计量资料采用（均数±标准差）表示，采用t检验，有统计学意义参考P<0.05，具体参照SPSS20.0方式进行统计与分析。

2结果

研究组平均血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、血糖标准差以及平均血糖均小于对比组，对比差异显著P<0.05。见表1。

3讨论

2型糖尿病是一种终身性疾病，对于其临床的发病机制，现阶段还未完全明确，控制血糖，延迟并发症的发生，是现阶段临床这一病症的治疗原则，随着年龄的增长，机体代谢下降，血糖波动增大，药物在体内的代谢发生变化，在临床中需要慎重选择药物，确保药物在能够良好控制血糖的同时能够较好的代谢，减免药物对患者机体的损伤[2]。

此次研究结果显示：老年2型糖尿病治疗采用甘精胰岛素联合西格列汀方式，对血糖的控制效果更好，减小平均血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、血糖标准差以及平均血糖，在临床中的运用效果顯著，原因分析为：血糖增高的主要病因为胰岛素代谢不足，皮下注射甘精胰岛素能够良好的补充机体胰岛素不足的状况;西格列汀是临床中比较新型的一种药物，其在临床中能够促进机体释放胰岛素，还可以抑制胰高糖素，还能再一定程度上保护胰岛β细胞，良好的保护患者的胰岛素机体代谢[3]。

综合来看：将这两种药物联合运用，再临床中既可以快速的进行病症控制，也能够较好的对机体代谢进行促进与保护，有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]李玉苏，窦连军，王犇，etal.西格列汀治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响的观察[J].贵州医药，2017，v.41（12）：43-45.

[2]常娟.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效、血糖指标及不良事件观察[J].检验医学与临床，2017，14（z2）：43-45.

[3]金二康，张力双，董丽娜，etal.利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响[J].河北医科大学学报，2019，40（6）：642-645.