尿沉渣镜检法与尿干化学法在尿液检验中的相关性探讨

龚会茹

【摘要】目的：对尿沉渣镜检法与尿干化学法的相关性进行研究探讨，以便为实际临床应用提供科学指导。方法：以我院门诊接诊的98例患者为实验研究对象，将每位研究对象的样本进行等分，分别采取尿沉渣镜检法和尿干化学法，观察并对比两者的检验结果。结果：在尿沉渣镜检法中，红细胞与白细胞的检出率分别为42.9%和37.1%，采用尿干化学法检测的样本中，红细胞与白细胞的检出率为20.8%与21.3%，尿沉渣镜检法与尿干化学法相比，阳性检出率显著升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在实际临床应用中，尿沉渣镜检法与尿干化学法各自有一定的临床意义，但就阳性检出率而言，尿沉渣镜检法更具优势。

【关键词】尿沉渣镜检法;尿干化学法;阳性检出率

【中图分类号】R4

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）15-236-02

尿液是经过肾小球、肾小管、集合管滤过与重吸收后形成的一种排泌物，其能够有效反映集体的代谢状况。在实际临床中，尿液检验已成为一项必备且常规的临床项目，可以为临床工作提供多科学、真实、可靠的参考方法，为临床决策提供依据。尿液检测的常规方法有尿沉渣镜检法和尿干化学法，一般来说，尿沉渣镜检法的准确率较高，但操作难度大、复杂程度高，尿干化学法虽操作容易，但检验结果易受外界因素干扰，因此准确率相对而言较低。为了探究两者在尿液检验中的相关性和实际应用价值，本实验对同一患者的两份样本分别进行了尿沉渣镜检法和尿干化学法，并对二者的检验结果进行对比和分析。

1资料与方法

1.1一般资料

研究人员根据实验需求，以2018年2月至2019年2月我院门诊收治的98例患者为研究对象，所有研究对象的年龄均在20-75岁，其中23例妇科患者，36例内科患者，39例外科患者，选取的患者均自愿参加本实验，实验已经过我院伦理委员会审核批准。

1.2方法

选取患者晨起后的初尿5ml，采集結束后立即送至检验部门，实验人员将每位研究对象的样本分为两份，分别采取尿沉渣镜检法和尿干化学法进行检验。①尿沉渣检验法：将采集到的尿液混合均匀后，将之滴至洁净的载玻片上，并盖上盖玻片。随后将标本放到低倍镜下进行观察，然后再转至高倍镜，观察过程中记录相应指标。然后将样本沉淀物进行分离，对尿液沉淀物进行镜检后，分别记录观察到的红细胞、白细胞的含量。②尿干化学法：将采集到的样本放入专业的尿液分析仪中，研究人员严格遵守操作规范和要求，按照步骤操作仪器，并最最后观察到的红细胞与白细胞水平进行详细记录。

1.3观察指标

对两种检测方法检测到的红细胞和白细胞含量进行记录和统计，分别计算两种检测方法下红细胞和白细胞的阳性检出率，并进行对比分析。

2结果

对样本进行尿沉渣镜检法，红细胞与白细胞的检出率分别为42.9%和37.1%，而运用尿干化学法检测后，红细胞与白细胞的检出率为20.8%与21.3%，两种检验方法相比，尿沉渣镜检法的阳性检出率显著升高，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。具体内容如下表所示：

3讨论

在进行临床诊断和治疗之前，尿液检验可以说是应用最为广泛的检验方法之一，其包括对尿液中有形成分、尿酶以及蛋白成分等的检测，检验结果可以较为真实、可靠地反应患者的生理、病理状态，为诊断、治疗以及预后评估等提供参考，在临床上具有较高的价值。在近年来，检验技术不断升级，检验方法也在不断更新，尿液检验也有了新方法。就目前临床应用而言，最为常用的尿液检验方法为尿沉渣镜检法和尿干化学法，但由于二者在进行实际操作时，其原理、方法和作用机制均不同，因此结果也自然会有一定的差异。与此同时，尿沉渣镜检法的步骤较多，过程相对较复杂，但其阳性检验率较高，检查结果更为准确，因此可以给临床工作提供真实可靠的依据。相较而言，尿干化学法的步骤较为简单，对操作的要求也不是很高，且检验的效率较高，可以一次性完成多指标的检查和测定，有效缩短了检验的时间，但其在操作过程中，需要用到检测试纸，而由于检测试纸品牌、生产厂家、批次和版本的不同，其敏感性等也有一定差异，如此也会对检验结果产生显著影响，干扰检验结果。除此之外，检测试纸同时还很容易受到外界环境的影响，若是周围环境不稳定，或是尿液存放时间过长，导致尿液中产生了过氧化酶，其所具有的热不稳定性同样会对实验结果产生影响，导致假阳性的出现，降低检验的准确率。

本实验通过对尿沉渣镜检法和尿干化学法进行对比，分析二者对白细胞和红细胞的阳性检出率，发现无论对于红细胞还是白细胞，尿沉渣镜检法的阳性检出率均高于尿干化学法，结果具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在实际检验工作中，采用尿沉渣镜检法虽然时间较长，步骤较多，环节较复杂，但其可以有效降低假阳性、假阴性出现概率，减少环境等因素对检验结果的影响，检验准确性较尿干化学法高，所以检验结果更为可靠。除此之外，尿沉渣镜检法和尿干化学法也各有侧重点，前者主要针对于样本中的有形成分，根据其质与量的组合进行检验分析，而后者则更偏重于尿液样本的酸碱度以及红细胞、白细胞等细胞成分的含量等，两种方法在临床工作中都有很高价值，检验医师需要酌情选择适宜方法。

尿液检验在实际临床工作中，具有很高的应用价值，尿液检验的结果为医师进行临床决策提供了不可替代的科学依据。而本文通过对尿沉渣镜检法和尿干化学法两种常规尿液检验方法进行对比分析，证明二者在实际临床中均有相当重要的意义，但就红细胞和白细胞的阳性检出率而言，尿沉渣镜检法的检验结果更为准确，更具参考价值。

参考文献

[1]郝若飞.联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值分析[J].山西医药杂志，2019，48（21）：2686-2687.

[2]李琦.尿沉渣镜检法与尿干化学法在尿液检验中的相关性研究[J].智慧健康，2019，5（15）：15-16.

[3]马宝金.尿沉渣镜检法与尿干化学法在尿液检验中的相关性探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（90）：106+115.

[4]孙会军.尿沉渣镜检法与尿干化学法在尿液检验中的相关性探讨[J].基层医学论坛，2016，20（32）：4580-458