优化护理配合术中保温在腹腔镜手术中的临床应用

2020-10-19李雪辉刘佳程园

健康大视野 2020年14期

李雪辉刘佳程园

【摘要】目的：研究观察在腹腔镜手术中实施优化护理配合术中保温的临床应用。方法：在2017年4月-2018年5月期间，筛选了共80例进行腹腔手术的患者，以此作为本次研究的对象，所有患者均实采取优化护理配合术中保温方法进行腹腔镜手术。通过观察手术患者术后的恢复情况，比较术后的手术耗费时间、清醒时间和手术配合完成度及不良反应率情况。结果：观察结果可知，术后患者的耗费时间、清醒时间均低于手术前，手术配合完成度则明显高于手术前，结果比较，P<0.05。同时，经治疗后，患者术后产生的不良反应率要低于术前，结果比较差异具有统计学意义。结论：针对腹腔镜手术患者采取优化护理配合术中保温的治疗方式，取得的效果显著，该治疗方式加快患者恢复，改善应激反应，安全性也比较高，在临床中具有应用价值。

【关键词】优化护理;术中保温;腹腔镜手术;应用效果

伴随医疗技术发展的日益提高和发展，腹腔镜技术得到发展并逐渐完善。作为一种微创疗法，其具备易操作、创伤小、出血量少和术后恢复较快等优势，在临床中被广泛应用[1]。为能保障患者术后恢复的更快，且满足患者的治疗需求，术中保温配合合理的优化护理治疗是强化治疗的重要措施[2]。现将本次研究具体叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究，筛选了本院在2017年4月-2018年5月期间内，共80例进行腹腔手术的患者作为本次的研究对象。其中，胆囊疾病手术18例，妇科手术16例，胃肠手术28例，肝脾脏手术18例;男性患者有43例，女性患者有37例，年龄在22岁到64岁之间，平均年龄（43±1.29）岁。本次研究参与的患者均自愿参与，并签署了同意书。纳入标准：所有患者均符合进行腹腔镜手术的病理诊断标准;且对手术、麻醉等无禁忌。排除了在哺乳期、妊娠期和无严重的肾脏功能损坏的患者。

1.2 方法

术前，需将手术室内的恒温维持在22℃左右，适度保持在55%上下。再对患者实施优化护理。具体操作如下：

第一。术前制定有针对性的护理方案。对相关的医护人员开展培训，加强其专业能力和技术。依据患者自身手术病情明確相应的护理内容。护士在术前对患者进行访视，充分了解其心理走势、疾病的认识等，给予患者关怀、信心等，消除其紧张、焦虑等负面情绪。

第二，术中确认手术时用到的医疗器械。针对手术中需要用到的手术器械，术前要进行消毒，提前备好无菌的手术包，并对手术中使用到的纱布提前热至37℃，还有用到的冲洗液和静脉滴注的药液均提前预热，温度保持在37℃。另外，确保术中使用到的各类医疗器械均准备充分，并配合巡回中清点手术用品，将腹腔镜的清晰度调好。手术时摆放好患者的体位，调节好患者双腿之间的支架高度，并减少暴露部位，即使用升温毯以及加热的被子。进行手术后，还需施行湿热交换器的方式，连接的气管导管以此保障患者的呼吸道中温度在恒温状态。时刻监测患者的生命特征。

第三，术后及时清点手术用到的物品，同术前的记录对照，确保无误后再进行交接。

1.3 观察指标

比较患者术后的手术耗费时间、清醒时间和手术配合完成度，以及术后患者产生不良反应率的情况。

术后的不良反应情况包括胃胀、腹痛和穿刺点红肿出血。

1.4 统计学处理

本次研究使用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料用t来检验，计数资料用卡方进行检验。P<0.05，说明该结果比较具有差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者手术前后的消耗时间、清醒时间和手术完成度

观察结果可知，术后患者的耗费时间、清醒时间均低于手术前，手术配合完成度则明显高于手术前，结果比较，P<0.05。

2.2 比较术后患者不良反应率情况

经治疗后，患者术后产生的不良反应率要低于术前，结果比较差异具有统计学意义。

3 讨论