绝经后妇女取环术联合米索前列醇片口服的临床治疗效果分析

和筱梅

【摘要】目的：分析对比针对绝经后行取环术的患者应用米索前列醇片口服治疗的效果。方法：选择在本院行取环术的绝经后妇女开展对照研究，一共选取82例，患者行取环术的时间为2018年11月-2019年6月，随机分为2组，对照组采纳常规取环术，观察组采纳取环术联合米索前列醇片，对比不良反应发生情况及各项手术指标。结果：分析不良反应发生情况，观察组发生率（2.44%）较对照组（17.07%）更低，对比差异显著，P<0.05。分析各项手术指标，观察组取环时间（4.97±1.43）min较对照组（8.16±2.49）更短，观察组术后出血量（8.16±2.36）ml较对照组（15.09±3.41）更少，各项指标均优于对照组，对比差异显著，P<0.05。结论：实施取环术联合米索前列醇片治療，对绝经后妇女具有缩短取环时间、减少术中出血量的效果，很大程度上改善了患者疼痛感，在临床中值得应用和推广。

【关键词】绝经妇女;取环术;米索前列醇片;治疗效果

【中图分类号】R248.3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-074-01

现如今，人们对绝经后妇女取环的重视程度不足，随着时间的推移，绝经后妇女的卵巢功能下降，子宫出现萎缩现象，宫颈缩小后会变硬，增加了取宫内节育器的难度。实施常规取环术，不满足患者的实际需求，因此，为了减轻妇女的痛苦，需实施取环术联合米索前列醇片，从而提高整体治疗效果[1]。本文择取2018.11～2019.06时段接收82例绝经后妇女，观察绝经后妇女取环术联合米索前列醇片口服的临床治疗效果，现有以下内容。

1资料和方法

1.1一般资料

时段：2018.11～2019.06，选择在本院行取环术的绝经后妇女开展对照研究，一共选取82例，患者行取环术的时间为2018年11月-2019年6月，随机分为2组，对照组采纳常规取环术，常规组采纳取环术联合米索前列醇片，对照组年龄45～59岁，均值为（51.63±3.22）岁，节育环放置时间为16～28年，均值为（20.63±0.33）年。观察组年龄46～60岁，均值为（52.39±3.25）岁，节育环放置时间为15～29年，均值为（21.36±0.29）年。对比一般资料，无差异性，P>0.05。

1.2方法

对照组采纳常规取环术，在术前对患者进行心电图相关检查。分析节育器的禁忌症、适应证，利用常规手术步骤和操作方法将节育环取出[2]。

常规组采纳取环术联合米索前列醇片，（生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字：H20084598），在手术当天，患者口服0.2mg米索前列醇片，在2h后可实施取环手术，步骤同对照组一致[3]。手术完成后，嘱咐患者15d内不可盆浴、不可行房事。

1.3观察指标

分析不良反应发生情况，根据不同的反应类型可分为：腹胀、恶心、疼痛等，观察患者不良反应发生例数，详细记录实施对比[4]。

分析各项手术指标，主要分为：术后出血量及取环时间。

1.4统计学方法

计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料检验值以%、卡方表示，统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值表示。

2结果

2.1分析不良反应发生情况

结果显示，观察组发生率（2.44%）较对照组（17.07%）更低，对比差异显著，P<0.05。

2.2分析各项手术指标

结果显示，观察组取环时间（4.97±1.43）min较对照组（8.16±2.49）更短，观察组术后出血量（8.16±2.36）ml较对照组（15.09±3.41）更少，观察组各项指标优于对照组，对比差异显著，P<0.05。

3讨论

在临床中，宫内节育器是有效的避孕器具，在患者体内放置时间为5～20年，绝经妇女应该在规定时间内将节育器取出，否则会出现子宫炎症、嵌顿以及节育器移位等现象，危害较大。绝经妇女雌激素水平下降，子宫缺乏弹性，取环难度较大。因此，绝经妇女应该在月经停止后一年内将其取出，能够有效降低手术的风险性。有关研究表明，在治疗期间实施米索前列醇片，对宫颈纤维细胞具有刺激作用，释放出蛋白酶，增加了宫颈胶原裂解的速度，有助于宫颈扩张。实施取环术联合米索前列醇片，能够减少恶心、呕吐以及腹胀等不良反应。绝经妇女口服米索前列醇片，易去除宫内节育器，很大程度上降低了患者的疼痛感。针对绝经妇女行取环术联合米索前列醇片治疗，避免对患者造成二次损伤，手术时间明显缩短，效果显著，应用范围比较广泛。本文研究可以发现，分析各项手术指标，观察组取环时间（4.97±1.43）min较对照组（8.16±2.49）更短，观察组术后出血量（8.16±2.36）ml较对照组（15.09±3.41）更少，观察组各项指标优于对照组，对比差异显著，P<0.05。

综上所述：实施取环术联合米索前列醇片治疗，对绝经后妇女具有缩短取环时间、减少术中出血量的效果，很大程度上改善了患者疼痛感，在临床中值得应用和推广。

参考文献

[1]黄颖.米索前列醇用于绝经后妇女取环术的效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（34）：40-41.

[2]王涛.绝经后妇女取环术联合口服米索前列醇片的临床疗效[J].首都食品与医药，2017，24（18）：34-35.

[3]肖玉玉，温雪锋，邱盛智.米索前列醇片不同给药途径在绝经后妇女取环术中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，11（12）：62-63.

[4]潘春芳.米索前列醇在妇女绝经后取环术中的应用[J].中外女性健康研究，2016（23）：75-76.