下颌复杂阻生牙齿微创拔牙临床分析

高志强

【摘 要】 目的：分析研究下颌复杂阻生牙齿微创拔牙临床分析。方法：取我诊所2019年2月至2019年7月收治的下颚复杂阻生牙患者70例作为研究对象，依照数字表法将这70例下颚复杂阻生牙患者依次分成对照组和观察组，对照组和观察组各35例下颚复杂阻生牙患者，观察组采用高速涡轮机拔牙模式，对照组实施传统机械拔牙模式，两组下颚复杂阻生牙患者的手术后并发症发生率进行比较。结果：采用高速涡轮机拔牙模式的观察组的术后并发症发生率明显低于采用传统机械拔牙模式的对照组的术后并发症发生率（P﹤0.05）。结论：采用高速涡轮机拔牙模式对于下颚复杂阻生牙患者的治疗来说能够有效降低患者并发症的发生率，提高手术质量，为患者带来益处，值得大力推广。

【关键词】 下颚复杂阻生牙;微创拔牙;临床分析

下颚复杂阻生牙齿微创拔牙是牙科当中最常见的外科手术之一。但是由于拔除下颚阻生牙可能会引起许多术后并发症。所以经医学研究证明用高速涡轮机来进行下颚复杂阻生牙的拔出是能够有效减免并发症的发生情况，高速涡轮机拔牙是一种微创拔牙手术，具有伤害小、副作用小、准确率高等优势。所以也越来越受到我国牙科医师的重视。我诊所2019年2月一2019年7月采用高速涡轮机来对观察组的患者进行拔牙手术，效果甚为明显 ，现将具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料

选取我诊所2019年2月—2019年7月的70例下颚复杂阻生牙患者作为研究对象，依照数字表法将这70例下颚复杂阻生牙患者依次分成分别35例的对照组和观察组。这70例患者中分别男35例，女35例，年龄范围在20～47岁之间，平均年龄为（30.68±1.45）。两组患者均采用了常规扫描，在观察分析所有患者的牙齿位置、牙根情况和是否适应拔牙仪器等后进行拔牙手术。两组下颚复杂阻生牙患者的一般资料对比差异不明显，没有统计学意义（P﹥0.05），可以比较。

1.2 方法

本次研究中，观察组的35例下颚复杂阻生牙患者采用的高速涡轮机拔牙模式内容具体如下：①手术前：采用曲面断层对患者的牙齿周围进行仔细扫描，观察分析患者的阻生牙齿，并与患者签订拔牙手术同意书。②手术中：手术全程按照无菌手术流程来进行操作，对患者需要用到的毛巾先进性常规消毒，给患者使用麻醉剂后，根据需要拔掉牙齿的具体情况来决定是否需要对患者使用软组织皮瓣。如果在患者阻生齿上端压槽，那么牙冠会露出一半[1]。当患者骨窗大于或等于表面积的一半，就不需要去骨。用高速涡轮机分根那些不容易拔出来的牙齿，再用牙挺将牙齿取出来，以待完全摘除牙体组织。对照组则采用传统的角切口，用骨螺丝刀去除牙缝骨障牙冠，用牙裂冠法去除阻生牙，使牙骨脱落。③手术后：两组患者在手术后均采用生理盐水来清洗创口，再对创面进行仔细地检查并留意是否还有残留物或壞死组织，然后对患者进行对位缝合手术后的创口[2]。给患者使用抗生素和止痛药，以备防治患者发炎感染和麻醉消失后产生的疼痛感，连续用药5天，早晚服用一次，手术一周后提醒患者来诊所拆线。

1.3 观察指标

①观察比较两组下颚复杂阻生牙患者手术后的并发症发生率。并发症包括术后疼痛、创口肿胀、无法张口、有残留物等四个方面来考量。

1.4 统计学分析

医护人员将采用SPSS17.0软件中进行统计数据处理。计量资料的均数±标准差以（x±s）来进行表示，用t检验，采用率以百分比表示，用卡方检验，当P<0.05时存在差异，统计学具有意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率比较

观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组术后并发症发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）。见表1所示：

3 讨论

对于现在的微创拔牙手术来说，最重要的是要最大限度地减少患者拔牙位置软硬组织的损害，和减少患者术后出现的不良反应，这是外科拔牙技术的发展方向。微创拔牙最重要的两个方面就是患者的牙齿微创和患者的心理微创，在治疗患者牙齿的同时也要安抚患者的心理。所以在对患者的拔牙手术过程中，无论患者牙龈的粘膜如何，都必须保证对患者牙骨的损害最小，手术后副作用最小和恢复速度最快[4]。与此同时，在阻生牙齿的拔出过程当中，观察组比对照组的效果更好，能够有效减免对患者牙骨的损害，手术副作用最小，恢复速度最快。达到这些效果，就能够有效减少患者的恐惧感和紧张感，这符合现代医疗的人性化和舒适化理念。

综上所述，本文中采用高速涡轮机拔牙模式的观察组的手术后并发症发生率低于采用传统机械拔牙模式的对照组（P﹤0.05）。根据以上数据研究证明，高速涡轮机拔牙对于下颚复杂牙齿微创拔牙是非常有效的，能够有效减少患者术后并发症发生率，缓解患者焦虑紧张情况，为患者带来益处。

参考文献

[1] 高杨珺.微创拔牙治疗下颌复杂阻生牙齿的临床疗效分析[J].医药前沿，2018，8（23）：50-52.

[2] 马文浩.下颌复杂阻生牙齿给予微创拔牙术治疗的效果及并发症发生率分析[J].中国保健营养，2018，28（35）：279-280.

[3] 王启惠，李林娜，葛永红.下颌复杂阻生牙微创拔除术治疗的效果及并发症发生率观察[J].养生保健指南，2019，（1）：276.