砂仁促进胃术后胃肠功能恢复的临床研究

李福明

【摘要】目的：分析砂仁促进胃术后胃肠功能恢复的临床效果。方法：将我院2017年12月至2019年12月收治的80例胃术后患者纳入至本次研究，依照数字随机表法将其分为对照组（40例）与观察组（40例），对照组给予肠内营养支持治疗，观察组则行砂仁治疗，比较两组患者胃肠功能恢复情况，统计并发症情况。结果：对照组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次排便时间显著长于观察组，术后并发症总发生率高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在胃术后患者接受治疗时，采用砂仁的临床治疗效果较好，可加快患者的胃肠功能恢复时间，值得在临床治疗中推广。

【关键词】砂仁;胃术后;胃肠功能;并发症

【中图分类号】R587.1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-064-01

胃肠功能障碍是胃术后最常见的并发症，持续时间常常因人而异，严重影响着患者的术后康复情况，延长患者的住院时间，增加住院费用[1]。目前临床上对胃肠功能障碍的干预措施比较缺乏，但是中医药对其进行了较为深入的研究，并取得了较好的成绩。砂仁是胃肠道疾病的常用药，具有抗炎止痛、保护胃粘膜、促进胃肠运动等作用，但是其对术后胃肠功能影响的文献报道较少[2]。基于此，本次研究针对我院收治的80例胃术后患者进行分组讨论，旨在为临床研究利用此方案提高胃术后患者的治疗质量提供依据，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2017年12月至2019年12月收治的80例胃术后患者纳入至本次研究，依照数字随机表法将其分为对照组（40例）与观察组（40例），80例患者以及患者家属签字同意。对照组男28例，女12例;年龄18-76岁，平均（47.23±2.15）岁;体重45-70kg，平均（56.03±0.28）kg。观察组男27例，女13例;年龄18-76岁，平均（47.16±2.13）岁;体重45-70kg，平均（56.08±0.34）kg。两组患者的一般资料无差异（P>0.05），可作比较。

1.2方法

对照组给予肠内营养支持治疗，患者在禁食、肠胃减压、抗感染等对症支持的基础上，通过鼻饲输送方式给予患者肠内营养混悬液治疗，直到患者恢复正常饮食方可停止。在此基础上，观察组则行砂仁治疗，将10g砂仁粉碎后加500ml蒸馏水，在低温环境下（4oC）浸泡1h，大火煮沸后改用文火煎20分钟，过滤药液，经鼻饲输送方式进行滴注，直到患者恢复正常饮食方可停止[3]。

1.3观察指标

（1）比较两组患者胃肠功能恢复情况，包括首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次排便时间;（2）统计两组患者并发症情况，包括腹痛、恶心呕吐、腹胀以及纳差。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2结果

2.1两组患者胃肠功能恢复情况对比

对照组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次排便时间显著长于观察组（P<0.05），具体见表1。

2.2两组患者并发症对比

术后并发症总发生率50.00%高于對照组27.50%（P<0.05），详见表2。

3讨论

近年来，随着社会经济的发展，人们的日常生活水平得到了很大的提高，饮食结构与饮食习惯的改变增加了胃部疾病的发生率，也提高了临床胃部手术的使用率。随着医疗水平的不断提升，术后病死率与严重并发症呈现逐年下降的趋势，但是由于麻醉、手术应激等因素的共同影响下，患者在术后都会出现不同程度的胃肠功能障碍，影响患者的术后恢复情况。通常情况下，术后72h内小肠与大肠开始恢复蠕动，然而胃手术破坏了正常的胃结构，延长了恢复时间，而在这一过程中，胃肠液大量积聚在消化道，导致肠道菌群失调，使得患者出现腹痛、腹胀等不良反应，严重时还会引发吸入性肺炎、深静脉血栓等并发症。所以，尽早恢复胃肠功能对术后预防并发症、缩短住院时间等具有重要的作用。营养支持是临床胃肠功能障碍常用的治疗方法，由于缺乏针对性，治疗效果不理想。在中医学里，胃肠功能障碍属于“中满”、“腹痛”等范畴，主要是由气机瘀滞、淤血留滞肠道等所致，临床治疗的关键为排气积气、和中行气。砂仁是临床治疗胃肠功能障碍的一线中药材，其具有促进胃肠运动、排除消化道粘液以及保护胃粘膜等功效，可促使胃肠功能的恢复。从本次研究结果可以看出，观察组胃肠功能恢复情况以及并发症发生情况显著优于对照组，结果证实了胃术后患者采用砂仁的效果更好，患者更为认可满意，对比肠内营养支持治疗优势更明显。

综上所述，砂仁对胃术后患者的胃肠功能障碍有明显的改善作用，可以减少并发症的发生，加快胃肠功能的恢复速度，值得推广和应用。

参考文献

[1]朱祥岑，张蕴春.以问题为导向的护理干预措施对胃癌根治术后患者康复及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（6）：808-812.

[2]刘颍，王海燕，凤婷婷等.中医外治法促进妇科腹腔镜手术后胃肠功能恢复的Meta分析[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（9）：89-93.

[3]陈萍，韩卫东，李贺，等.小剂量纳洛酮硬膜外应用对胃癌术后芬太尼静脉自控镇痛效果及胃肠功能的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（3）：513-515.