精神科医生对迟发性运动障碍的认知及临床实践状况调查

张岩丽　崔婧　程进博　徐泉　于慧媛

【摘要】目的：调查分析精神科医生对迟发性运动障碍的认知及临床实践状况。方法：2019年6月至2019年12月，使用自制迟发性运动障碍认知、态度调查问卷调查103名精神科医生，了解精神科医生对迟发性运动障碍的认知情况和临床实践情况，并进行统计分析。结果：市级41名精神科医生的迟发性运动障碍基础知识掌握情况明显优于县区级62名精神科医生（P<0.05）。103名精神科医生中仅有81名接受过迟发性运动障碍诊断、治疗培训，81名医生中仅有36名医生接受过正规课程培训，其中市级精神科医生的培训率显著高于县区级精神科医生（P<0.05）。103名精神科医生对迟发性运动障碍的知情告知情况、监测情况、相关问题存在不同意见（P<0.05）。结论：临床应充分认识到精神科医生加强对迟发性运动障碍知识了解的必要性，需积极组织迟发性运动障碍知识正规培训，鼓励县区级、市级精神科医生进修，提高迟发性运动障碍的诊疗治疗技能。

【关键词】精神科医生;迟发性运动障碍;认知;临床实践

【中图分类号】R471

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-052-01

迟发性运动障碍是锥体外系不良反应性疾病，多因多巴胺受体阻滞剂诱发，该病也是一种常见的医源性运动障碍，部分患者在并发迟发性运动障碍的同时还会出现疼痛与感觉异常等不良症状。迟发性运动障碍的发生会导致患者的姿势受损、步态异常、胃肠道功能紊乱等，会增加精神疾病患者的死亡率与死亡率[1]。有研究[2]通过调查迟发性运动障碍患者后发现，应用典型抗精神病药物诱发迟发性运动障碍的几率为24%/年，应用非典型抗精神病药物诱发迟发性运动障碍的几率为13%/年。为降低精神疾病患者的迟发性运动障碍发生率，提高精神科医生对迟发性运动障碍的认知是非常有必要的。本研究主要探究分析精神科医生对迟发性运动障碍的认知及临床实践状况。报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2019年6月至2019年12月，使用自制迟发性运动障碍认知、态度调查问卷调查103名精神科医生，103名医生中男医生81名，女医生22名;医生的年龄区间在28-56岁，平均年龄（42.09±4.35）岁;精神科工作年限在4-32年，平均工作年限为（18.2±7.9）年。

1.2方法

使用自制迟发性运动障碍认知、态度调查问卷了解精神科医生对迟发性运动障碍的认知情况和临床实践情况，并进行统计分析。

1.3观察指标

1.3.1精神科医生的迟发性运动障碍基础知识（发病机制、临床症状、危险因素、治疗方法）掌握情况;

1.3.2精神科医生中接受过迟发性运动障碍诊断、治疗培训的例数;

1.3.3精神科医生对迟发性运动障碍知情告知情况、监测情况、相关问题的意见。

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2结果

2.1精神科医生的迟发性运动障碍基础知识掌握情况市级41名精神科医生的迟发性运动障碍基础知识（发病机制、临床症状、危险因素、治疗方法）掌握情况明显优于县区级62名精神科医生（P<0.05）。详情见表一。

2.2精神科医生中接受过迟发性运动障碍诊断、治疗培训的例数

103名精神科醫生中仅有81名接受过迟发性运动障碍诊断、治疗培训，培训率为78.6%;81名医生中仅有36名医生接受过正规课程培训，培训率为44.4%;其中市级41名医生中有35名医生接受过培训，培训率为85.4%，35名医生中有19名医生接受过正规课程培训，培训率为52.3%。县区级62名医生中有45名医生接受过培训，培训率为72.6%，45名医生中有17名医生接受过正规课程培训，培训率为37.8%。其中市级精神科医生的培训率显著高于县区级精神科医生（P<0.05）。

2.3精神科医生对迟发性运动障碍知情告知情况、监测情况、相关问题的意见

103名精神科医生对迟发性运动障碍的知情告知情况、监测情况、相关问题存在不同意见（P<0.05）。详情见表二。

3讨论

从本次研究结果可以发现，精神科医师对迟发性运动障碍知识的掌握还不够全面，其专业知识存在一定缺陷，这与精神科医生未与时俱进，不断学习，不断更新自己的药物应用知识相关。再者，精神科医生的迟发性运动障碍基础知识培训率不高，其中进行正规课程培训的医生更少，多数医生都是进行一些相对粗浅的培训，对迟发性运动障碍有一个基础认知，对迟发性运动障碍的重点知识掌握不够。但从精神科医生对迟发性运动障碍知情告知情况、监测情况、相关问题可看出，更多的精神科医生知晓迟发性运动障碍对日常医疗工作有一定影响，有一定的迟发性运动障碍预防意识[3]。

由上可知，精神科医生对迟发性运动障碍的认知不够全面，需加强正规培训，提高医生的认知与实践。

参考文献

[1]孙振晓，孙宇新，于相芬.精神科医生对迟发性运动障碍的认知及临床实践状况调查[J].临床荟萃，2018，33（3）：214-216，220.

[2]方佳毅.精神科医生对迟发性运动障碍的认知及临床实践分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（71）：54.

[3]周峰，林民强，王幼钦，等.长期住院慢性精神分裂症患者血清尿酸的分析及其与伴发迟发性运动障碍的关系[J].中国当代医药，2019，26（4）：86-88.