双源CT头颈部血管成像对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的评估作用

2020-10-16沈阳市苏家屯区中心医院辽宁沈阳110000

中国医疗器械信息 2020年12期

沈阳市苏家屯区中心医院（辽宁沈阳 110000）

内容提要：目的：进一步探讨双源CT头颈部血管成像对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的评估作用。方法：选取本院2018年6月～2019年6月收治的急性脑梗死100例，将100例患者分成对照组和观察组，其中对照组利用数字减影血管造影技术诊断，观察组利用双源CT头颈部血管成像技术诊断，计算符合率、准确度以及敏感度。结果：无论是在符合率方面，或者是在准确度方面，亦或是在敏感度方面，两组不存在比较差异（P＞0.05）。结论：双源CT头颈部血管成像诊断技术的诊断结果准确性极高，可以用于急性脑梗死患者颈动脉狭窄情况的评估。

急性脑梗死的发病率不断升高。急性脑梗死最为显著的特征就是颈动脉狭窄，同时也是威胁患者生命安全的危险因素，更加及时的判断患者颈动脉狭窄的情况，就可以降低危险性，同时为干预措施的制定提供有效的依据[1]。现今临床医学上，数字减影血管造影诊断技术是国际上公认的颈动脉狭窄情况诊断金标准，在颈动脉狭窄情况诊断方面具有极高的准确率，但数字减影血管造影技术存在一定的缺点，例如诊断费用高以及会对患者造成二次创伤，所以在临床医学上并没有得到广泛的应用[2]。随着医疗行业的不断发展，各种诊断技术也层出不穷，但是诊断技术的准确率仍旧在研究过程当中[3]。本文选取本院2018年6月～2019年6月收治的急性脑梗死给予数字减影血管造影技术诊断和给予双源CT头颈部血管成像技术诊断各50例进行比较研究，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2018年6月～2019年6月收治的100例急性脑梗死患者作为本次研究的研究对象，其中有55例患者为男性患者，有45例患者为女性患者，患者的年龄区间是55～85岁，平均（69.98±3.29）岁，随机分为观察组和对照组各50例，比较不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予数字减影血管造影技术诊断，按照数字减影血管造影技术相关操作进行。

观察组给予双源CT头颈部血管成像技术诊断。急性脑梗死患者在医务人员的帮助下取仰卧位躺在扫描床上，结合急性脑梗死的病症特点，设定仪器的扫描范围和扫描方式。选取患者肘部位周围的静脉，注射对比剂，注射的剂量要保持在80～100mL左右，注射的速度一般为5mL/s左右，延迟扫描的时间应该为对比剂达到峰值的时间，在扫描结束之后利用配套的仪器对扫描图像进行处理和分析，判断患者的颈动脉狭窄情况。

1.3 观察指标

①比较诊断结果符合率情况；②比较诊断结果的准确率以及敏感度情况。

1.4 统计学分析

本次研究中的所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，组间资料数据用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

表1.诊断结果符合率情况比较[n(%)]

2.结果

2.1 诊断结果符合率情况比较

针对符合率情况，观察组和对照组不具有统计学意义（P＞0.05），详见表1。

2.2 诊断结果的准确率以及敏感度情况比较

针对准确率以及敏感度情况，观察组和对照组不具有统计学意义（P＞0.05），详见表2。

3.讨论

颈动脉狭窄是急性脑梗死患者常见的病症，并且颈动脉狭窄进一步增加了急性脑梗死的风险性，因此为了提高治疗措施以及护理干预措施的效果，医务人员应该掌握患者颈动脉狭窄的情况，针对颈动脉狭窄情况制定相应的治疗措施以及护理措施，改善颈动脉狭窄的情况，有效降低急性脑梗死疾病的危险性。数字减影血管造影技术能够非常准确地评估颈动脉狭窄的情况，所以是国际上公认的诊断金标准，但是数字减影血管造影技术会对患者造成极大的、不可逆的创伤，并且患者家属需要花费的诊断费用也要远远高于其他的诊断技术，如果是经济条件一般或者是经济条件相对较差的患者家庭，很难选择数字减影血管造影技术，如果非要选择数字减影血管造影技术，经济负担也会进一步加重，因为这些原因，数字减影血管造影技术在临床上的推广性并不高[4]。随着医疗行业的不断发展，能够评估颈动脉狭窄的技术也逐渐被研发出来，但是不同的技术评估准确性都各不相同。双源CT头颈部血管成像技术在颈动脉狭窄评估方面也存在极大的准确性，并且双源CT头颈部血管成像技术也是CT技术的发展创新，比传统的CT技术功能更加多，不仅具有高效扫描的优点，同时曝光时间长、辐射剂量多等缺点也完全被消除，不仅能够更加准确地评估患者颈动脉狭窄的情况，并且在诊断和检查的过程中不会对患者造成更多的创伤，减轻患者的痛苦，所以能够被更多的患者以及患者家属所认可和接受[5]。除了不会对患者造成更多的创伤，诊断费用也要远低于数字减影血管造影技术，大多数的家庭都可以负担，所以双源CT头颈部血管成像诊断技术在临床上的推广和应用范围要更加的广泛。双源CT头颈部血管成像诊断技术的工作原理是表面遮盖显示法以及最大密度投影法，基于这两种方法可以更加全面扫描颈动脉狭窄的情况，医务人员针对扫描结果也可以更加清楚的了解到颈动脉狭窄情况，从而基于患者的实际情况制定相应的预防或者是改善措施，不仅可以预防完全闭塞情况的发生，同时还能改善患者颈动脉狭窄情况，进一步降低风险性，使得患者可以更快的康复，可以自主的开展或者是进行日常活动，生活质量也会得到明显的改善。