BiPAP辅助治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察

燕飞

【摘要】 目的：研究BiPAP辅助治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法：在2018年10月到2019年10月于我院接受COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗的患者中，随机选取100例，根据一般资料无差异（P>0.05）的原则，按照人数1：1的方法对患者进行分组。其中，接受常规药物治疗的患者为对照组，共50例，在常规药物治疗基础上接受BiPAP辅助治疗的患者为研究组，共50例。以患者治疗前后血液PH值、PaO2（动脉氧分压）、PaCO2（二氧化碳分压）作为观察指标，同时对比两组患者治疗前后的肺功能指标水平，对治疗效果进行评价。结果：治疗前，组间血液PH值、PaO2、PaCO2无差异性（P>0.05），治疗后得到改善，研究组优于对照组（P<0.05）;治疗前，组间肺功能指标水平无差异性（P>0.05），治疗后得到改善，研究组优于对照组（P<0.05）。结论：对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗来说，BiPAP辅助治疗的实施有着较好的效果，对于患者临床指标的改善有着积极意义，因此，临床应用及推广价值较高。

【关键词】 COPD;Ⅱ型呼吸衰竭;BiPAP;辅助治疗

【中图分类号】R876 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-227-01

COPD（慢性阻塞性肺疾病）是临床上常见的一种呼吸内科疾病，目前该疾病的病因不明，研究指出，慢性咳嗽、呼吸困难、咳痰、喘息等原因均是导致该疾病的原因，COPD患者若不进行及时的治疗，则有较大可能发展成为Ⅱ型呼吸衰竭，加重患者病情的同时，加大治疗难度，且影响患者的预后[1]，因此必须实施有效且及时的治疗，目前临床治疗方法较多，为探讨出一种有效且安全的治疗方法，本文选取100例患者，围绕着BiPAP辅助治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果展开研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年10月到2019年10月于我院接受COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗的患者中，随机选取100例，根据一般资料无差异（P>0.05）的原则，按照人数1：1的方法对患者进行分组。其中，接受常规药物治疗的患者为对照组，共50例，男性占比52%（26/50），女性占比48%（24/50），年龄介于25岁到65岁之间，平均（45.81±3.49）岁;在常规药物治疗基础上接受BiPAP辅助治疗的患者为研究组，共50例，男性占比48%（24/50），女性占比52%（26/50），年龄介于25岁到65岁之间，平均（45.92±3.57）岁，此次研究已获本院伦理委员会批准，研究开展前已将研究详细情况告知患者本人及其家属，获得同意并签署研究知情且同意书。

1.2 方法

对照组：常规药物治疗。给予患者对症支持，常规给予糖皮质激素、祛痰、扩张支气管等治疗。

研究组：常规药物治疗基础上接受BiPAP辅助治疗。选取BiPAP呼吸机对患者行辅助治疗，时间至少6h/d，呼吸频率：10次/min，吸气压：15cmH2O，呼气压：8 cmH2O。

1.3 观察指标[2-3]

以患者治疗前后血液PH值、PaO2（动脉氧分压）、PaCO2（二氧化碳分压）作为观察指标，同时对比两组患者治疗前后的肺功能指标水平，对治疗效果进行评价。

肺功能：FVC（用力肺活量）、FEV1（第一次用力呼吸肺容积）、FEV1/FVC（第一次用力呼吸肺容积/用力肺活量）。

1.4 统计学处理

此次研究选取SPSS21.0作为统计学处理软件，处理项目包含两种类别。一类是计数资料，以（x±s）进行表述，以t值进行检验;另一类是计量资料，以n（%）进行表述，以X2进行检验。利用患者的检验值进行计算，最后可得出P值，当P<0.05时，表示患者组间的观察项目存在差异性。

2 结果

2.1 患者治疗前后血液PH值、PaO2、PaCO2对比

治疗前，组间血液PH值、PaO2、PaCO2无差异性（P>0.05），治疗后得到改善，研究组优于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2 患者治疗前后肺功能指标水平对比

治疗前，组间肺功能指标水平无差异性（P>0.05），治疗后得到改善，研究组优于对照组（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

COPD近年在我国临床上的发病率显著增加，极具破坏性，在某些因素的影响下，COPD会发展为Ⅱ型呼吸衰竭，影响患者呼吸系统的正常功能，因此必须及时给予患者辅助通气治疗，降低患者缺氧的严重程度，改善患者呼吸状态[4]。机械通气是临床上常用的改善患者呼吸功能及肺功能的方法，BiPAP辅助治疗是机械通气中常见的一种，属于无创通气，相比传统的有创机械通气来说，BiPAP辅助治疗可以有效改善呼吸衰竭情况，防止病情发展，其不仅有着操作简单的有点，还能改善患者呼吸肌的功能[5]，并且临床研究指出，BiPAP辅助治疗可以有效加湿患者呼吸道的气体，有助于开放患者呼吸道小气道，有效扩张患者肺泡，促进患者排出二氧化碳，改善呼吸道痉挛情况[6]。

本文以对比形式展开研究，对比分析结果显示，对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗来说，BiPAP辅助治疗的实施有着较好的效果，对于患者临床指标的改善有着积极意义，因此，临床应用及推广价值较高。

参考文献

[1]王洪玉.信必可都保联合BiPAP辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察[J].淮海医药，2017，35（3）：282-284.

[2]白仙草.利用BiPAP呼吸机辅助治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭临床护理[J].医学信息，2015，15（35）：132-132.

[3]王绿海.老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭行舒利迭联合BiPAP辅助治疗的疗效分析[J].医学信息，2015，13（z3）：71-72.

[4]侯晓美.BiPAP呼吸机辅助治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭临床护理分析[J].医学信息，2014，11（17）：265-265.

[5]季麗娟.BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果观察及护理[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（12）：140-142.

[6]殷建云.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭给予BiPAP呼吸机治疗的 临床分析[J].当代医学，2018，24（19）：115-117.