观察支气管哮喘的护理中应用临床护理路径所发挥的作用

李琼　马薇　杜营营

【摘要】 目的：对支气管哮喘患者采用临床护理路径进行护理干预的效果情况进行研讨分析。方法：随机择选140例在我院内科于2016年01月～2019年06月期间接受住院治疗的支气管哮喘患者。参照数字表法随机对他们进行临床分组（每组70例患者），对照组予以常规护理干预，观察组予以临床护理路径，回顾性分析两组的临床护理效果和病情状况。结果：经过临床护理，观察组患者的临床护理总有效率（95.71%）明显高于对照组患者（80.0%），组间比较结果差异性显著（P<0.05），均存在统计学意义。结论：支气管哮喘患者应用临床护理路径进行护理干预，其症状改善明显，护理效果良好，具有較高的临床应用价值。

【关键词】 支气管哮喘;临床护理路径;临床效果

【中图分类号】R.3 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-178-01

支气管哮喘，是临床上比较常见的一种内科呼吸系统疾病，它属于气道慢性炎症，其发病因素多是同气道高反应有关，病症特征主要是可逆性呼吸气流受限。支气管哮喘的临床症状多表现为气促、喘息、胸闷、咳嗽等，且发病诱因复杂、病程时间长、不易根治[1-2]，因而需要加强临床上的护理干预工作，以便更好的控制病情，提高临床治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 纳入标准 ①根据2016年版《支气管哮喘防治指南》，患者均确诊为支气管哮喘;②患者及家属均已经自愿签署《知情同意书》，且经过医院相关伦理委员会审批通过。

1.2 排除标准 ①患有精神类疾病或无法正常交流沟通;②患有严重的心脑血管疾病或肝、肾疾病等;③患有恶性肿瘤。

1.3 一般资料 研究资料均随机择选自我院2016年01月～2019年06月之间，在内科进行住院治疗的支气管哮喘患者140例。患者年龄均在20岁～59岁范围内，中位年龄是（36.1±5.4）岁;63例患者为女性，77例患者为男性;病程时间大约在2年～8年之间，中位病程时间是（4.5±1.4）年。数字表法随机将全部患者划分成两组治疗护理，其中：对照组70例，观察组70例。

1.4 方法 对照组予以患者常规护理干预。观察组予以患者临床护理路径干预。具体为：

1.4.2.1 制定护理方案，即接诊后主治医生联合责任组长、护士等立即针对患者支气管哮喘情况进行综合评估，并结合呼吸内科护理工作情况以及患者病情需要制定切实、可行、有效的临床护理路径方案;

1.4.2.2 临床护理路径落实，即医护人员严格按照临床护理路径图表进行护理工作的开展，并且在完成后的项目后边做标记（√）。具体为：①患者入院后，帮助患者家属办理相关入院手续，并就检查项目、治疗方案、配合要点等情况向患者家属进行耐心、全面的讲解，介绍医院的治疗环境以及相关规则制度。②引导患者完成相关检查、治疗项目，对治疗过程中的具体情况（呼吸功能、病情发展、气血指标等）进行详细记录，主治医生根据治疗结果及时调整治疗方案。③对治疗期间患者的精神状况和心理状况进行综合评估，加强护患之间的交流沟通，并予以针对性的心理护理干预，帮助患者提高治疗积极性和主动性，保持乐观、积极、轻松的治疗心态。④对患者及家属进行支气管哮喘的相关病理知识讲解，并发放健康知识手册，提高患者及家属对病症的全面准确了解，帮助患者养成良好的饮食习惯和行为习惯。⑤出院时对患者病情进行全面评估，指导患者进行自我病情监测以及哮喘发作的应对措施，叮嘱患者出院后进行适量有氧运动，以促进心肺功能的增强。

1.5 评价标准 患者临床症状基本消除或大部分减轻，各项检查指标显著改善为显效;患者临床症状部分减轻，检查指标有所改善为有效;患者临床症状、检查指标无减轻或加重为无效。

1.6 统计学分析 两组患者的临床护理结果数据均通过SPSS21.0软件包进行统计学处理分析。采用X2检验进行计数资料的表述，当差异值P<0.05时则表明存在统计学意义。

2 结果

两组患者经过临床护理后，其总有效率分别为80.0%和95.71%，组间对比有明显差异性（P<0.05），存在一定的统计学意义。具体结果见表1。

3 讨论

支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，具有不易根治、反复发作等特点，它的发病机制主要同遗传因素、药物刺激、变应原、气候变化、环境状况以及情绪因素等有关，对患者日常生活以及生命健康安全危害严重，因而需要临床上予以良好的护理干预，以确保治疗的效果[3-4]。临床护理路径是基于常规护理而发展起来的一种更加适应现代医护工作的临床护理干预模式，相对于常规护理，它的护理工作具有更加专业化、流程化、全面化和科学化的优势，能够更好的为患者提供优质、舒适、满意的临床护理服务，进而有效提高临床治疗的效果[5]。本次临床研究表明，随机抽选的支气管哮喘患者中，采用临床护理路径的患者，其护理总有效率（95.71%）明显优于常规护理患者（80.0%），对比差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，支气管哮喘患者在治疗过程中应用临床护理路径进行干预，能够有效改善患者症状，提高临床治疗护理的效果，应当予以广泛应用和推广。

参考文献

[1]赵红梅.临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用[J].中外女性健康研究，2019（05）：134+186.

[2]邢雅娟，石玮，刘靖.中西医结合临床护理路径在支气管哮喘护理中的临床作用评价[J].中医临床研究，2019，11（03）：8-10.

[3]韩姜育.探讨临床护理干预路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果[J].中国医药指南，2018，16（35）：202-203.

[4]林雪芬，陈裕光，张金江，洪阿体，林细珍.临床护理路径干预对支气管哮喘患者诱导痰EOS计数、肺功能及生活质量的影响[J].白求恩医学杂志，2018，16（06）：624-626.

[5]王静.探讨在支气管哮喘护理中实施临床护理路径的临床疗效及可行性[J].中国医药指南，2018，16（24）：209-210.

[6]范晓琛.临床护理路径在支气管哮喘患者急性发作的应用效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（09）：107.

[7]吴晓颖.常规护理与临床路径护理措施对改善老年支气管哮喘患者认知能力的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（A1）：19926.