中西医结合治疗多囊卵巢综合症不孕不育的临床疗效

陆秀敏　彭晓彬

【摘要】 目的：分析中西医结合治疗多囊卵巢综合症（PCOS）不孕不育的临床疗效。方法：选取在院内接受治疗的100例不孕不育患者作为观察对象，将其参考治疗方案的不同分组，对照组50例采用达英-35与促排卵治疗，观察组50例在此基础上加用中医辨证治疗，观察临床疗效指标。结果：治疗前两组患者的各项性激素指标水平对比均无明显差异;在治疗后两组患者各项性激素指标水平均有明显下降，对比之下观察组下降水平更高，组间对比差异显著。对照组周期排卵率为56.00%，妊娠率为46.00%，流产率为14.00%，观察组周期排卵率为88.00%，妊娠率为70.00%，流产率为2.00%，组间对比差异显著。结论：在多囊卵巢综合症不孕不育患者治疗中，可选择多种西医治疗方法，而在此基础上增加中医辨证治疗法，则有助于进一步提升整体疗效。

【关键词】 多囊卵巢综合症;不孕不育;中西医治疗

【中图分类号】R71 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-101-01

临床中针对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕不育患者，可采用西医治疗，包括抗雄激素、改善胰岛素抵抗、促排卵等，而近年来中医治疗方法的应用也比较受到关注[1]。在本次研究中，以100例不孕不育患者为例，经由对比调查来探究中西医结合治疗多囊卵巢综合症不孕不育的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在院内接受治疗的100例不孕不育患者作为观察对象，将其参考治疗方案的不同分组，对照组50例采用达英-35与促排卵治疗，观察组50例在此基础上加用中医辨证治疗。对照组：年龄24岁～37岁，平均年龄（30.25±2.11）岁不孕时间2～9年，平均不孕时间（6.25±0.15）年。观察组：年龄23岁～37岁，平均年龄（29.15±2.08）岁不孕时间2～8年，平均不孕时间（5.65±0.21）年。两组患者年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：在月经周期或是撤退出血第5太难服用达英-35，1片/d，持续服用2d为1个周期，服用3个周期。治疗3个周期后进入克罗米芬（CC）加人绒毛膜促性腺激素（HCG）的促排卵周期，CC在月经5d口服，50mg/次，1次/d，持续服用5d，至少1个卵泡直径≥18mm时，加用HCG5000-10000IU诱发排卵并指导同房。

观察组，在对照组治疗基础上加用中医变辩证治疗，具体如下：

肝肾阴虚类型患者应用养精种玉汤加味，肾虚痰阻型患者采用苍附导痰汤加味。辨证治疗3个周期后应用中医周期疗法，月经5-11天服用调经毓卵汤1号，卵泡接近成熟时，服用调经毓卵汤2号，排卵后服用调经毓卵汤3号。

1.3 观察指标

对两组患者的性激素水平、排卵率、妊娠率等进行统计。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后性激素水平对比

对患者性激素水平进行统计发现，治疗前两组患者的各项性激素指标水平对比均無明显差异（P>0.05）;在治疗后两组患者各项性激素指标水平均有明显下降，对比之下观察组下降水平更高，组间对比差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者排卵率与妊娠率对比

在妊娠情况上统计发现，对照组周期排卵率为56.00%，妊娠率为46.00%，流产率为14.00%，观察组周期排卵率为88.00%，妊娠率为70.00%，流产率为2.00%，组间对比差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

多囊卵巢综合征（PCOS）属于内分泌紊乱疾病，在育龄妇女中发生率较高。此病发生后患者多表现为闭经、多毛、肥胖等[2]。以往有学者在其研究中指出，西医属于多囊卵巢综合征不孕不育患者的常规治疗方案，且涉及到众多具体治疗办法，可达到一定疗效[3]。但近年来中医治疗方法的应用也比较受到关注，所获临床疗效显著。本次研究也证实了，在治疗后两组患者各项性激素指标水平均有明显下降，对比之下观察组下降水平更高，组间对比差异显著。以上结果证实了，在常规西医治疗基础上采用中医辨证治疗，有助于促进患者激素水平的改善。另外，对照组周期排卵率为56.00%，妊娠率为46.00%，流产率为14.00%，观察组周期排卵率为88.00%，妊娠率为70.00%，流产率为2.00%，组间对比差异显著。能够发现，中医辨证治疗方法的应用还能够提升治疗方案的促排卵效果以及控制流产作用。

综上所述，在多囊卵巢综合症不孕不育患者治疗中，可选择多种西医治疗方法，而在此基础上增加中医辨证治疗法，则有助于进一步提升整体疗效。

参考文献

[1]李蓉.疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕不育症临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，05（03）：34-35.

[2]辛秀丽，袁少飞，关敬之.补肾调经汤联合来曲唑治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征所致不孕症临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2019，08（12）：101-103.

[3]马堃，刘雁峰，何军琴.补肾活血方案治疗排卵障碍性不孕不育的多中心随机双盲对照临床研究[C]//2015全国中西医结合月经病专题学术会议.2016.