米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用效果研究

高雪涛

【摘要】 目的：探究米非司酮在婦产科临床治疗中的应用效果，以更好的指导临床实践。方法：对本院妇产科收治的204例患者的临床资料进行回顾性分析，采用随机数字表法将其分成两组，对照组102例，采用常规方式治疗，观察组102例，采用米非司酮治疗，比较两组患者的治疗效果，研究中所涉及数据均录入SPSS17.0统计学软件进行分析。结果：观察组患者的治疗有效率为96.0%，对照组为84.3%，P<0.05;观察组患者的不良反应发生率为3.9%，对照组为19.6%，P<0.05。结论：在妇产科临床中应用米非司酮治疗疗效明显，且安全性高，值得临床广泛推广应用。

【关键词】 妇产科;米非司酮;米索前列醇;治疗效果;不良反应

【中图分类号】R979.2 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-085-01

在医疗技术水平不断提高和人们生活观念改变的同时，妇产科的手术量逐年上升，加之医护人员的无菌意识不强，妇产科的疾病发病率也呈明显的上升状态，影响女性的健康和正常生活。随着医疗改革的逐渐深化和女性健康意识的增强，女性健康保健工作逐渐受到医疗工作的重视。米非司酮是妇产科诊疗中的常用药物，不但适用于催经止孕、胎死宫内引产[1]，在大多数妇科手术中也广泛应用。笔者以本院妇产科收治的204例患者为研究对象，分析米非司酮在妇产科的应用价值，现将研究情况整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究于2018年9月开展至2019年9月结束，共入选研究对象204例，均为期间本院妇产科收治的患者。所有患者均经过严格的问诊和影像检查并确诊为妇科疾病，患者均知情同意，并签署知情同意书，排除具有血液系统、精神系统疾病患者。采用随机数字表法将其分成两组，对照组102例，年龄22-53岁，平均年龄（27.33±4.11）岁，恶性肿瘤患者3例，子宫疾病38例，异位妊娠34例，妊娠终止27例;观察组102例，年龄2-0-55岁，平均年龄（28.12±5.09）岁，恶性肿瘤患者2例，子宫疾病37例，异位妊娠35例，妊娠终止28例。两组患者的一般信息差异不明显，存在可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规方式治疗，根据患者的具体疾病种类和严重程度对症用药治疗。观察组患者在治疗中应用米非司酮，主要方式如下：①妊娠终止患者：口服米非司酮，症状较轻者每次服用25mg，严重者每次用药50mg，每日服用2次，连续用药2天，温开水送服。②子宫肌瘤、子宫内膜异位、子宫出血者：温开水送服，每次12.5mg，每日用药1次，连续治疗3个月。实际治疗中的用药剂量根据患者的疾病特点和严重情况酌情加减。③恶性肿瘤患者：恶性手术患者均采用手术治疗，同时给予米非司酮辅助药物治疗，以巩固疗效。具体需结合患者的实际病情选择用药剂量。

1.3 观察指标

观察患者治疗期间的疾病症状改善情况，观察患者有无腹泻、呕吐、恶心等不良反应发生情况。

1.4 评价标准

患者各项疾病症状全部消失，无复发，为显效;经治疗患者各项疾病症状有所改善，为有效;治疗后患者的疾病症状无好转或发生恶化，为无效[2]。

1.5 统计学分析

本次研究中涉及的数据信息均采用SPSS17.0统计学软件分析、处理，计数资料使用（n，%）表示，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，分别采用卡方和t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 观察组患者的治疗有效率为96.0%，对照组为84.3%，观察组明显高于对照组，组间差异具有明显统计学意义，P<0.05，详见下表1。

2.2 不良反应

观察组患者治疗期间共发现4例不良反应患者，其中头晕2例，恶心2例，不良反应发生率为3.9%，对照组患者中发现20例出现不良反应，其中头晕8例，阴道出血6例，恶心6例，不良反应发生率高达19.6%，两组患者的不良反应发生率存在明显统计学差异，P<0.05。

3 讨论

妇科疾病在临床中十分常见，给女性的正常生活、工作均造成一定的影响，随着妇科疾病发病率的上升，女性的妇科健康问题也逐渐受到医师和学者的广泛重视。在医疗技术水平逐渐发展进步的同时，妇科疾病的确诊率明显提高，使得发病率也呈上升趋势，为减少妇科疾病对女性及家庭的困扰，积极的寻找一种安全、有效的治疗方式或治疗药物至关重要。

米非司酮是一类甾体类药品，可有效抑制糖皮质激素、孕激素，并能够与孕酮受体相结合，进而起到软化和扩张宫颈的作用[3]。患者服用米非司酮后可明显减少子宫出血症状，同时可调节血清中的黄体生成素等相关激素[4]。目前，临床中关于米非司酮治疗妇科肿瘤的疗效尚无统一的定论，但多数医师和学者认为妇科肿瘤与孕激素具有相关性，而米非司酮与孕激素之间的亲和力良好，进而能够实现诊治肿瘤的目的。本研究中，观察组患者临床中应用米非司酮治疗，其临床疗效高于对照组，组间存在明显统计学差异，P<0.05，证实其在妇科临床的疗效价值。

米非司酮在妇科疾病的诊疗中具有一定的成效，但用药同时不能避免不良反应的发生，如恶心、呕吐、头晕等，为此在临床治疗中，医护人员应积极观察患者的疾病变化情况，注意有无不良反应发生，一旦发现异常应及时予以对症护理，以缓解疾病情况，增强患者耐受性。

综上所述，在妇产科临床中应用米非司酮治疗疗效明显，且安全性高，值得临床广泛推广应用。用药同时应密切观察患者的疾病变化情况，及时处理不良反应情况，进而最大限度的改善患者生活质量。

参考文献

[1]李新娟.妇产科临床治疗中应用米非司酮的效果探究[J].中国保健营养，2019，29（26）：103.

[2]李远菊.米非司酮在计划生育和妇产科的临床应用效果观察及有效性分析[J].母婴世界，2019，（15）：85.

[3]李欣.米非司酮在妇产科疾病中的应用及不良反应分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（18）：29.

[4]张亚莲.妇产科临床治疗中应用米非司酮的效果[J].养生保健指南，2019，（17）：65. DOI：10.3969/j.issn.1006-6845.2019.17.061.