孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床应用体会

刘小红

【摘要】 目的：探究小儿咳嗽变异性哮喘患者治疗中孟鲁司特钠的应用效果。方法：共计抽取90例小儿咳嗽变异性哮喘患者进行研究分析，患者均于2018年10月-2019年10月入我院进行治疗，随机分两组，对照组患儿实施常规基础治疗，研究组患儿在常规基础治疗同时增加孟鲁司特钠治疗，分组对比患儿治疗后咳嗽症状缓解时间以及咳嗽消失时间。结果：研究组患儿治疗后咳嗽症状缓解时间以及咳嗽消失时间与对照组相比均较低，有统计学意义（P<0.05）。结论：咳嗽变异性哮喘患儿治疗中孟鲁司特钠的应用能够有效缓解患儿临床症状，缓解患儿痛苦，值得推广应用。

【关键词】 孟鲁司特钠;小儿咳嗽变异性哮喘;常规治疗

【中图分类号】R43 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-039-01

慢性咳嗽是小儿咳嗽变异性哮喘的主要症状，此类患儿咳嗽加重的情况主要发生于晨起或者夜间，咳嗽比较频繁且持续时间比较长，严重影响患儿的正常生活，传统抗菌药物在此类患儿疾病治疗中难以达到治疗效果[1]。基于此，抽取90例小儿咳嗽变异性哮喘患者进行研究分析，患者均于2018年10月-2019年10月入我院进行治疗，探究小儿咳嗽变异性哮喘患者治疗中孟鲁司特钠的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共计抽取90例小儿咳嗽变异性哮喘患者进行研究分析，患者均于2018年10月-2019年10月入我院进行治疗，随机分两组，对照组45例，男24例，女21例;年龄5-12岁，平均年龄（8.8±1.4）岁;患病时间2-11个月，平均患病时间（5.4±1.5）个月;研究组45例，男27例，女18例;年龄4-12岁，平均年龄（8.3±1.2）岁;患病时间2-12个月，平均患病时间（5.3±1.6）个月;患儿均使用常规抗菌药物治疗后未见明显效果;患儿咳嗽均与其胃管反流、呼吸道反复感染以及鼻后滴漏等无关;患儿均无其他系统功能异常;患儿均无任何先天性疾病;90例患儿基线资料分组对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿实施常规基础治疗，使用布地奈德（生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd;批准文号：H20140475）进行雾化吸入治疗，每次雾化吸入治疗用药量为200μg，每天2次，待患儿临床症状缓解之后每天用药量减至一次，每次雾化吸入治疗完成后需要指导患儿进行漱口。研究组患儿在常规基础治疗同时增加孟鲁司特钠（生产厂家：Merck Sharp & Dohme Ltd.;批准文号：国药准字J20130054）治疗，孟鲁司特钠的服药方式为咀嚼，2-5岁患儿每次4mg，每天1次，6-14岁患儿每次5mg，每天1次，服药时间为每晚睡前。

1.3 观察指标

详细统计90例患者治疗后咳嗽缓解时间以及咳嗽消失时间，分组计算各时间均值后进行组间对比。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0软件对数据分析，（x±s）表示计量资料（t检测），百分比表示计数资料（x2检测），P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患儿治疗后咳嗽缓解时间以及咳嗽消失时间均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

小儿咳嗽变异性哮喘是小儿呼吸道疾病中发病率较高的一种，由于小儿自身呼吸道内粘膜的抵抗力比较差，很容易受到外界病菌的影响，产生炎性反应，临床表现极为咳嗽，小儿咳嗽症状的发生能够辅助其将呼吸道内的痰液进行排出但是咳嗽症状过于频繁则需要加强对患儿呼吸系统状况的重视，及时入院进行诊断。季节交替时间是小儿咳嗽变异性哮喘发病的重要时期，患儿不仅会出现反复不愈的咳嗽，还会出现不同程度的喘息，大部分患儿家长均认为此情况为反复感冒症状，通常会自主选择常规的抗菌感冒药进行治疗，不仅达不到治疗效果，甚至会延误患儿疾病的治疗[2]。患儿发病的因素比较多，除了其再生的因素、遗传因素等以外，与临床治疗中抗生素的滥用也有一定的关系，其发病率也在逐年上升。哮喘是起到慢性炎症的变态反应，该情况的发生主要与患儿体内炎性细胞以及介质之间的生理变化有关。就当前临床治疗来看，糖皮质激素是其治疗中较为常用的治疗药物，布地奈德是其中应用效果较好的一种治疗效果，且雾化吸入给药的方式与口服或者静脉滴注等给药方式相比药物浓度更高，作用效果更佳，但是由于儿童自身情况比较特殊，对于雾化吸入治疗的依从性较差，故而难以达到预期的效果，需要配合其他治疗方式以提升治疗效果[3]。孟鲁司特钠咀嚼片是配合治疗效果较好的药物。

本次研究中，研究组患者治疗后咳嗽缓解以及咳嗽消失的时间均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），可见，孟鲁司特钠咀嚼片在咳嗽变异性哮喘患儿治疗中的应用对于患儿咳嗽症状的缓解效果显著，且能够起到根治作用，该药物属于特异性半胱氨酰白三烯受体拮抗剂，属于非糖皮质激素类抗炎药物中的一种，其在临床治疗中的应用能够选择性的对人体气道平滑肌内的白三烯活性起到抑制效果，且能够阻断其与相应受体的结合，达到治疗效果，促进患儿血管通透性的加强，达到缓解患儿支气管痉挛的效果。

综上可知，咳嗽变异性哮喘患儿治疗中孟鲁司特钠的应用能够有效缓解患儿临床症状，缓解患儿痛苦，值得推广应用。

参考文献

[1]孟菁菁. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究[J]. 现代药物与临床， 2017， 32（7）：1269-1272.

[2]趙方梅. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2（26）：60-61.

[3]孙雪梅， 周高俊. 孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床分析[J]. 北京医学， 2017， 39（8）：890-891.