妊娠糖尿病患者血糖水平与妊娠分娩结局的探讨

朱丽丽

【摘要】 目的：探讨妊娠期糖尿病患者血糖水平对于妊娠分娩结局的影响。方法：选取我院于2018年2月-2019年2月所收纳治疗的78例妊娠期糖尿病患者作为主要研究对象，并将纳入的78例妊娠期糖尿病患者作为观察组，78例观察组患者中根据血糖控制情况分为达标组（60例）与未达标组（18例）;另选取同期体检正常的70例产妇作为对照组。对各组产妇的的血糖水平进行检测并对比，同时记录各组产妇的分娩结局并进行比较。结果：经比较，未达标组产妇的空腹血糖以及餐后2h血糖均明显高于对照组及达标组产妇，数据经组间比对结果提示具备统计学差异（P<0.05）;同时未达标组组产妇的胎儿窘迫、早产、产后出血、胎膜早破以及羊水异常等不良妊娠分娩结局发生率均明显高于对照组产妇及达标组产妇，上述数据经组间比对结果提示具备统计学差异（P<0.05）。结论：综合上述，妊娠期糖尿病患者的血糖水平过高则会导致不良妊娠分娩结局的发生率提高，因此在临床上应当及时对妊娠期糖尿病患者进行健康的饮食指导、合理有效的运动，必要时胰岛素降糖，从而有效控制患者的血糖，进而保障孕妇及新生儿的健康与生命安全。

【关键词】 妊娠期糖尿病;血糖水平;妊娠分娩结局

【中图分类号】

R969.4 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-025-01

随着人们生活方式与饮食习惯的改变，以及高龄产妇日益增多，现阶段妊娠期糖尿病的发病率也呈现了逐年递增的趋势。妊娠期糖尿病是妊娠期一种常见的并发症，主要是指患者在妊娠期间出现的不同程度的糖代谢异常。妊娠期糖尿病对孕妇及婴儿的影响程度决定于患者糖尿病的病情及血糖水平的控制，若病情较为严重或血糖水平控制不良的患者，则易对孕妇和婴儿产生极大影响。而妊娠期糖尿病患者的临床环节尤为繁杂，如何有效控制妊娠期糖尿病患者血糖水平及控制效果对妊娠分娩结局具有巨大影响[1]。本文主要以妊娠期糖尿病患者血糖水平与妊娠分娩结局的联系进行研究分析，先报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究分析所选取的78例妊娠期糖尿病患者均在我院于2018年2月-2019年2月所收纳治疗，选取的所有妊娠期糖尿病患者均接受过血糖水平检测与其他检查。将纳入的78例妊娠期糖尿病患者设为观察组，同时根据观察组中的血糖控制情况分为达标组（60例）与未达标组（18例）。观察组年龄23-35岁，均为（30.55±2.19） 岁，怀孕时长为35-39周，平均时长为（39.01±1.19） 周;另选取同期体检正常的70例产妇作为对照组，年龄22-34岁，均为（30.13±2.27） 岁，怀孕时长为36-40周，平均时长为（38.80±1.20） 周。将两组产妇的一般资料对比，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

借助自动生化分析仪对纳入产妇的血糖水平进行检测并对比，主要内容包括两组产妇的空腹血糖以及餐后2h血糖。

1.3 观察指标

对两组产妇的的血糖水平进行检测并对比，同时记录两组产妇的分娩结局并进行比较。

1.4 统计学处理

本次研究分析将所有数据纳入SPSS20.0统计软件进行统计并处理，计量资料用（x±s）表示，计数资料比较采用x 2检验，用率（%）代表，若（P<0.05）则说明差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 各组产妇的血糖水平比对

经比较，对照组产妇与达标组产妇的空腹血糖以及餐后2h血糖比对均无明显差异（P>0.05）;以上2组产妇的血糖指标与未达标组相比均明显更低，详见表1，上述数据经组间比对结果提示具备统计学差异（P<0.05）。

2.2 各组孕妇不良妊娠分娩结局

经比较可知，对照组产妇与达标组产妇的胎儿窘迫、早产、产后出血、胎膜早破以及羊水异常等不良妊娠分娩结局发生率相比均无明显差异（P>0.05）;以上2组产妇的各项不良妊娠分娩结局与未达标组产妇相比均明显更低，详见表2，上述数据经组间比对结果提示具备统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

妊娠期糖尿病为妊娠期合并症，其发病机制类似于2型糖尿病，由于孕妇妊娠过程中需要满足胎儿及自身的需求，营养摄入过多，机体内催乳素、孕酮和雌激素等孕激素降低了胰岛素敏感性，造成孕妇体内胰岛素绝对或相对不足，并加重胰岛素抵抗，具体表现为血糖控制不佳，而长期高血糖状态将提高多种妊娠不良结局风险，进而对患者的身体健康与母婴结局造成严重的影响。从本文的研究结果中可以发现，未达标组产妇的空腹血糖以及餐后2h血糖均明显高于对照组与达标组产妇，数据经组间比对结果提示具备统计学差异（P<0.05）;而对各组产妇的不良妊娠分娩结局进行对比可知，未达标组产妇的胎儿窘迫、早产、产后出血、胎膜早破以及羊水异常等不良妊娠分娩结局发生率均明显高于对照组产妇及达标组产妇，上述数据经组间比对结果提示具备统计学差异（P<0.05）。由此可知，血糖水平较高的观察组产妇其不良妊娠分娩结局的发生率也相对更高。

妊娠糖尿病会对母亲和胎儿造成很大的危害，短期可造成母亲先兆子痫、早产、流产、手术产、羊水过多、产褥感染等;胎儿及新生儿可发生呼吸窘迫综合征、黄疸、低钙血症、新生儿低血糖等。而长期高血糖状态可导致母亲再次妊娠时糖尿病风险明显增加，發展成2型糖尿病、代谢综合征及心血管疾病风险增加[2];子代发生肥胖、2型糖尿病等代谢相关疾病风险亦明显增加等。由此可见，妊娠前对孕妇进行血糖控制尤为重要，采取有效的护理干预措施，控制患者的血糖水平，对于改善其妊娠结局有着重要意义。

综上所述，妊娠期糖尿病因患者的血糖水平过高则会导致不良妊娠分娩结局的发生率提高，因此在临床上应当及时对妊娠期糖尿病患者进行积极有效干预治疗，从而有效控制患者的血糖，进而保障孕妇及新生儿的健康与生命安全。

参考文献

[1]陈瑞妍.妊娠合并糖尿病患者分娩结局及其与糖化血红蛋白的关系探讨[J]. 中国当代医药，2018，v.25;No.501（14）：107-109.

[2]郭彩云.个体化医学营养对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂及妊娠结局的影响[J].菏泽医学专科学校学报， 2018， v.30;No.113（01）：27-31.