无缝隙急救护理模式在急诊创伤护理中的应用

张翠翠 于然娟 臧艳霞

【摘 要】目的：分析并探讨在急诊创伤护理中实施无缝隙急救护理模式的应用效果及临床价值。方法：选2019年7月至2020年7月我院急诊科抢救的80例创伤患者，按照入院时间先后将其分为观察组和对照组，其中，观察组患者实施无缝隙急救护理模式，对照组患者实施常规护理模式，对比两组患者的各项急救时间及护理满意度。结果：数据统计显示，与对照组相比，观察组患者的各项急救时间明显较短，且护理满意度明显较高，对比差异显著（P<0.05）。结论：将无缝急救护理模式应用与急诊创伤护理中，能够极大的虽短急救时间，提升急救效率，具有推广价值。

【关键词】无缝隙急救护理模式;急诊;创伤护理

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0199-01

当下，社会环境日渐复杂，科技、工业发展迅速，使得创伤的发生概率逐年增长，给各大医院的急诊科带来不小的挑战。需要急救的创伤患者大多是由于突然性的外力暴击导致肢体出现严重损伤同时伴有大量出血等症状，常见意外事故、交通事故等，严重则会危及生命。有研究证实，患者在发生创伤后1小时之内是最佳抢救时间【1】，对患者的生命及之后生活有非常大的影响，因此，急诊科要合理安排抢救时间及抢救人员，从而确保抢救工作及时有效。以往的急诊临床急救中，往往会忽视护理工作，导致急救过程中出现不必要的时间延误，导致急救效果不佳。本研究对我院急诊创伤患者采用无缝隙急救护理，分析并探讨其应用效果。现报到如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院80例急诊室抢救的创伤患者，按照入院时间进行分组，每组各40例，两组患者均临床资料建立完整。其中，观察组有男27例，女13例，年龄27-69岁，平均（39.45±8.12）歲;参照组男29例，女11例，年龄23-64岁，平均（38.79±7.48）岁。观察比较两组患者基线相关资料，差异不明显（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理模式，主要包括：120救护车及时接患者到医院，途中及时对患者生命体征进行监测并初步评估病情，并通知急诊科做好接诊准备，到院后及时进行常规急救措施等。

观察组患者实施无缝急救护理模式，主要包括：（1）接到患者的基本信息后，及时检查急救所需的物品与设备齐全，通知监护室、抢救室、手术室做好接诊准备，一旦患者到院，及时展开救治，抢救患者生命;（2）建立临时抢救小组，有经验充足的医护人员组成，并进行明确的急救分工，根据患者的病情探讨制定急救方案，优先考虑患者的呼吸、血压、脉搏等基本生病体征;（3）患者到院进行初步病情评估并根据评估分级，重症创伤患者进入危重区抢救，进行呼吸道分泌物清除、必要气管插管抢救、人工机械通气等【1】，同时静脉采血送检，需手术患者要做好手术准备，同时做好生命体征的监测并记录，确保患者生命体征正常，有异常及时通知主治医师;（4）在主治医师及家属同意后，将患者转到介入室，同时急诊科护理人员与介入室护理人员做好患者的病情、治疗情况等交接【2】。

1.3 观察指标

1.3.1 急救效果：包括急诊抢救时间、检查时间、急诊到手术室的时间以及手术救治时间，观察两组患者情况并进行对比记录。

1.3.2 护理满意度：采用院内自制的调查问卷，在患者康复出院时进行填写，内容包括20项，每项1分，大于12分为满意，6-12分为基本满意，小于6分为不满意，最后统计两组数据并进行对比总满意度，即满意与基本满意之和，结果用百分比表示。

1.4 统计学分析

用PSS22.0软件进行统计分析，其中，护理满意度与不良事件发生率为计数资料，用检验;急救效果各项为计量资料，用（）表示并用t检验，P<0.05表示有统计学差异性。

2 结果

2.1两组患者的急救效果对比

数据统计显示，观察组患者的急诊抢救时间、检查时间、急诊到手术室的时间以及手术救治时间分别为（18.72±2.53）min、（9.75±2.42）min、（6.12±0.84）min、（42.58±2.39）min，对照组患者的急诊抢救时间、检查时间、会诊时间、急诊到手术室的时间以及手术救治时间分别为（29.76±2.68）min、（15.52±3.01）min、（12.89±1.23）min、（69.57±3.82）min，对比可得，观察组患者的急救效果（t1=18.945、t2=9.449、t3=28.747、t4=37.882，P=0.000）。

2.2两组患者的护理满意度对比

数据统计显示，观察组40例患者中，对护理不满意的患者有2例，总满意率为95%，对照组40例患者中，对护理不满意的患者有9例，总满意率为77.5%，对比可得，观察组患者的护理满意度明显高于对照组（=13.237，P=0.000）

3 讨论

无缝急救护理在急诊中，可以实现院内院外的同步，加强急诊科与其他科室工作的良好衔接，能够帮助患者争取更多的抢救时间，对提高急救效率有显著作用【3】。本次研究中，实施无缝急救护理模式的观察组，患者的急诊抢救时间、检查时间、急诊到手术室的时间以及手术救治时间均明显少于对照组，说明对急诊创伤患者实施无缝护理急救模式，在缩短急救时间、提高急救效率有积极作用;在护理满意度调查中，观察组的总满意率明显高于对照组，说明患者及家属对无缝急救护理模式更为满意。综上所述，无缝隙急救护理模式在急诊创伤护理中的应用效果良好，适合广泛推广。

参考文献

[1] 耿延花，张倩倩.无缝隙急救护理模式对急诊创伤患者抢救效果的影响[J].护理实践与研究，2019，16（24）：150-152.

[2] 刘哲.无缝隙急救护理模式在急诊创伤护理中的应用探讨[J].健康必读，2019，（36）：164.

[3] 夏丽君，皮玉菊.无缝隙急救护理模式在急诊创伤护理中的应用价值分析[J].饮食保健， 2018，5（46）：129.