放松训练结合心理疏导用于缓解肿瘤病人癌性疼痛中的效果

刘爱梅

【摘 要】目的：探讨缓解肿瘤病人癌性疼痛采用放松训练结合心理疏导的作用与效果分析。方法：选取我院2019年1月-2020年4月期间进行收治的肿瘤病人共72例，根据电脑随机分为两组，就对照组36例患者采用常规护理与观察组36例患者在对照组的基础上采用放松训练与心理疏导进行联合护理所展开观测所得的疼痛率、疲乏率以及焦虑、抑郁评分进行对比。结果：观察组的无疼痛或轻度疼痛率、无疲乏或轻度疲乏率均高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的GAD-7、PHQ-9评分均比对照组有更低的显示，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用放松训练结合心理疏导的联合护理方案，可以缓解肿瘤病人的癌性疼痛以及癌因性疲乏，降低患者的不良心理情绪，树立正确的心态进行抗癌治疗。

【关键词】放松训练;心理疏导;肿瘤病人;癌性疼痛

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0189-01

疼痛是肿瘤病人常见的症状，大多数肿瘤病人都具有不同程度的癌性疼痛，因此如何有效的治疗或减轻癌性疼痛是现如今医学界所关注的问题之一。有相关研究证明，进行心理疏导可对癌性疼痛中患者出现的抑郁、焦虑等情况有所缓解，有助于减轻患者的疼痛。保持积极的心态，有助于患者的恢复[1]。本次将针对肿瘤患者进行放松训练与心理疏导结合的疼痛情况分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1临床资料

选取我院2019年1月-2020年4月期间进行收治的肿瘤病人共72例，根据电脑随机分为两组，对照组36例患者采用常规护理，其中男性患者19例，女性患者17例，年龄27-69岁，所测均值（46.96±3.85）岁，胃癌患者7例，肺癌患者9例，肝癌患者4例，其余癌症患者16例;观察组36例患者在对照组的基础上采用放松训练与心理疏导进行联合护理，其中男性患者20例，女性患者16例，年龄为31-72岁，所测均值（47.89±4.01）岁，胃癌患者6例，肺癌患者10例，肝癌患者7例，其余癌症患者13例。入组患者无精神障碍、语言障碍;患者的生存期均大于6个月。

1.2方法

两组患者均接受常规的药物治疗。对照组采取常规护理。观察组在常规护理基础上实行放松训练结合心理疏导。放松训练包括先对患者讲解放松训练的目的、方法并示范，使患者配合性增高。将患者安置在安静整洁、光线柔和的房间。取平卧位。指导患者闭目安静数分钟。主动、缓慢用鼻深吸气，目的使胸腔进行最大限度的扩张，在腹部隆起时，嘱咐患者用口呼气。应注意让患者的拳头随吸气握紧、随呼气放松。让患者感觉到前臂、手指、手掌的紧张状态，让紧张感一点点流走，进行放松。再用此方法充分放松头颈部，胸腹及四肢[2]。每次进行训练的时间为每日中午或晚上睡觉前。心理疏导包括关心患者，主动与患者交流。对患者进行疾病知识的讲解，让患者自身正确看待该疾病，积极配合治疗。协助解决患者就医中存在的困难。多与患者家属进行沟通，告知患者家属在护理、饮食等方面的注意事项。对患者的不良情绪进行相应的疏导，讲解相关成功的案例给患者，增强其治疗的信心。

1.3观察指标

（1）观察所得治疗后无疼痛或轻度疼痛率、无疲乏或轻度疲乏率对比;（2）观察所得治疗后GAD-7、PHQ-9评分对比。 GAD-7低于5分为正常，PHQ-9低于5分为正常。

1.4统计分析

实验测得结果以SPSS22.0录入评测。计量指以（）的形式表述，经t值对结果检验;计数指标在表示时用（%）形式，经卡方值对结果检验，检验值为P<0.05提示统计学差异显著。

2 结果

2.1观察所得治疗后无疼痛或轻度疼痛率、无疲乏或轻度疲乏率对比

进行相关护理后，观察组患者的无疼痛或轻度疼痛的患者有15例（41.67%），无疲乏或轻度疲乏的患者有17例（47.22%）;对照组患者的无疼痛或轻度疼痛的患者有6例（16.67%）、轻度疲乏患者有8例（22.22%）;其中观察組的无疼痛或轻度疼痛率、无疲乏或轻度疲乏率均高于对照组患者（P<0.05）。两组见无疼痛或轻度疼痛率中的χ2=5.445，P=0.020;无疲乏或轻度疲乏χ2=4.963，P=0.026。

2.2观察所得治疗后GAD-7、PHQ-9评分对比

观察组、对照组患者GAD-7的评分分别为（2.26±0.45），（4.59±0.57），t=19.250，P=0.000;观察组、对照组患者PHQ-9的评分分别为（2.12±0.49）、（4.33±0.71），t=15.371，P=0.000。观察组患者GAD-7、PHQ-9的评分均比对照组有更低的显示，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

对癌性疼痛进行相应的护理以及对肿瘤的控制可缓解癌性疼痛。心理疏导是针对患者以及患者家属的心理进行相应的疏导，使患者以及家属保持乐观的心态进行抗癌的治疗，可有助于缓解疼痛;放松训练作为一种干预措施，可以缓解癌性疼痛以及癌因性疲乏[3]。两者相结合，可以对患者的依从性以及配合性有一大步的提升，调动患者的自主性，使患者自主的配合治疗以及护理工作。

本次研究结果显示，观察组患者的无疼痛或轻度疼痛率、无疲乏或轻度疲乏率、GAD-7、PHQ-9评分均较对照组更低，表明观察组的方案更能减轻疼痛、疲乏以及患者消极的心理。

综上所述，采用放松训练结合心理疏导的联合护理方案，可以缓解肿瘤病人的癌性疼痛以及癌因性疲乏，降低患者的不良心理情绪，树立正确的心态进行抗癌治疗。

参考文献

[1] 吴桂玲.心理护理在癌症疼痛护理中的作用分析[J].按摩与康复医学，2018，9（18）：69-70.

[2] 朱渊，刘晓芯，陈娟.放松训练对肺癌患者围手术期康复的效果[J].中华护理杂志，2013，48： 466-467.

[3] 陈静，闻雅，王爱平.放松训练对癌症病人癌因性疲乏症状干预效果的Meta分析[J]. 护理研究，2019，33（17）：2950-2955.