埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎对生活质量变化的影响

刘红霞

【摘 要】目的：观察分析埃索美拉唑与多潘立酮联合应用治疗反流性食管炎患者的临床疗效。方法：选取我院2018年1月-2019年12月收治的80例反流性食管炎患者作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其均分为两组：治疗组、对照组，每组各有患者40例。对照组患者采用奥美拉唑及多潘立酮治疗，研究组患者采用埃索美拉唑及多潘立酮，比较两组患者的临床疗效以及治疗后生活质量评分变化。结果：治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。治疗后，治疗组患者生理职能、生理机能、精神健康及社会功能等方面评分均分别高于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。结论：對反流性食管炎患者联合应用埃索美拉唑与莫沙必利治疗取得的治疗效果满意，患者生活质量得到显著提高，临床大力推广及应用的价值较高。

【关键词】埃索美拉唑;多潘立酮;反流性食管炎;临床效果

【中图分类号】R571   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0069-01

反流性食管炎是常见的消化系统疾病，是由于胃液或十二指肠液反流入食管，导致食管黏膜损伤，患者出现反酸、烧心、恶心呕吐及胸骨后灼热等症状，使得患者的生活质量明显降低[1]。本文观察分析了埃索美拉唑与多潘立酮联合应用治疗反流性食管炎患者的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2018年1月-2019年12月收治的80例反流性食管炎患者作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其均分为两组：治疗组、对照组，每组各有患者40例。所有患者的诊断标准均符合反流性食管炎的标准。其中，治疗组男性21例，女性19例，年龄34-73岁 ，平均年龄（52.27±5.64）岁，病程6个月-12年，平均病程（5.48±1.18）年。对照组男性22例，女性18例，年龄32-75岁 ，平均年龄（52.54±5.49）岁，病程8个月-11年，平均病程（5.59±1.03）年。两组患者的基本资料之间均无统计学差异（P>0.05）。

1.2治疗方法 治疗期间，所有患者均禁食辛辣刺激食物，嘱患者戒烟戒酒，保持良好的饮食习惯及生活规律。对照组患者应用奥美拉唑肠溶胶囊（20mg/次，2次/d）+多潘立酮片（10mg/次，每日3次）治疗。治疗组患者应用埃索美拉唑肠溶胶囊（30mg/次，每日1次）+多潘立酮片治疗，多潘立酮片的用法及用量同对照组。两组患者均连续治疗8周。

1.3观察指标 ①临床疗效。根据患者反流、烧灼感及反酸等症状评分减少情况进行评价：评分减少超过80%为显效;评分减少50%-80%为有效;评分减少未达到50%为无效;临床治疗总有效率为显效与有效患者所占例数之和。②生活质量。在治疗后采用生活质量健康调查量表（SF-36 量表）评价，主要包括生理职能、生理机能、精神健康及社会功能等方面，每个方面满分为100分，得分与生活质量情况呈正相关。

1.4统计学处理 采用统计学软件SPSS19.0软件对数据进行分析，分别应用x2检验、t检验进行计数与计量资料的比较，检验水准采用0.05。

2 结果

2.1两组患者的临床总有效率比较 治疗组患者显效22例（55.00%），有效16例（40.00%），无效2例（5.00%），总有效率为95.00%（38/40）;对照组患者显效13例（32.50%），有效18例（45.00%），无效9例（22.50%），总有效率为77.50%（31/40）;治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。

2.2两组患者治疗后生活质量评分比较 治疗后，治疗组患者生理职能、生理机能、精神健康及社会功能等方面评分分别为（88.54±7.46）分、（86.59±7.69）分、（87.41±8.05）分、（89.69±8.44）分;均分别高于对照组患者的（80.14±7.02）分、（81.24±6.54）分、（81.08±6.71）分、（82.66±6.58）分，差异具有显著性（P<0.05）。

3 讨论

反流性食管炎是由于胃及十二指肠内容物反流入食管所引起的一系列临床症状，由于胃内容物酸性较高，从而导致食管黏膜以及咽喉、气道等组织的损害，患者的临床症状较严重，从而使得其身心均受到严重影响[2]。近年来，由于人们饮食习惯的改变及生活习惯不规律，导致该病的发病率逐年升高[3]。反流性食管炎病程迁延，反复发作，因此需要采取有效的治疗措施。

多潘立酮是胃肠动力药物，可以增加食管下括约肌张力，促进胃蠕动，从而使得胃排空加快，患者腹胀、腹痛、反酸、嗳气、呕吐等临床症状得到显著改善[4]。奥美拉唑是临床上常用的第一代质子泵抑制剂，抑酸功能强，可以阻断胃酸分泌，减轻胃酸损害胃黏膜的程度。埃索美拉唑是奥美拉唑的纯左旋异构体，抑酸效果更强，可以通过特异性的靶向作用机制阻止胃酸分泌，对基础胃酸以及刺激性胃酸的分泌均可以产生抑制：埃索美拉唑与第一代质子泵抑制剂相比，抑酸作用更强，起效更快、效果更好[5]。本次研究结果显示，治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组;治疗后，治疗组患者生活质量评分高于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。综上所述，对反流性食管炎患者联合应用埃索美拉唑与莫沙必利治疗取得的治疗效果满意，患者生活质量得到显著提高，临床大力推广及应用的价值较高。

参考文献

[1] 王勇，邓飞.盐酸伊托必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效及对胃肠激素和表皮生长因子受体水平的影响[J].中国药业，2018，27（10）：39-41.

[2] 王祖斌，王思涵，罗永富.盐酸伊托必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效及对表皮生长因子受体表达的影响[J].医学综述，2016，22（8）：1621-1624.

[3] 赵甲英.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J].海南医学院学报，2013，19（1）：44-46.

[4] 林涛，傅丽琼.奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效分析[J].基层医学论坛，2017，21（19）：2504-2505.

[5] 程贝贝.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J].中国处方药，2017，15（11）：89-90.