腹腔镜微创手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效观察
2020-10-12黄俊
黄俊
【摘 要】目的:对良性卵巢囊肿采用腹腔镜手术治疗的临床效果进行分析研究。方法:选取我院2017.3月~2019.3月收治的良性卵巢囊肿患者250例作为研究对象,随机分为两组各125例,观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取开腹手术治疗。在进行手术之后,对两组患者的术中出血量、住院时间、手术时间、排气时间、手术前后卵巢功能指标以及术后并发症的情况进行对比。结果:在手术时间的比较上,两组患者的差异不具有统计学意义(P>0.05)。手术后,两组患者的LH、E2和FSH水平均有所好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的并发症发生率要明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在将腹腔镜手术应用在良性卵巢囊肿患者的治疗后,可以使卵巢功能得到改善。
【关键词】良性卵巢囊肿;腹腔镜手术;开腹手术
【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)10-0027-01
【Abstract】Objective:To analyze the clinical effect of laparoscopic surgery for benign ovarian cysts. Methods:250 patients with benign ovarian cyst treated in our hospital from March ~2017 to March 2019 were randomly divided into two groups ,125 cases each. The observation group was treated by laparoscopic surgery and the control group by open surgery. After the operation, the blood loss, hospitalization time, operation time, exhaust time, ovarian function index before and after operation and postoperative complications were compared between the two groups. Results:The difference of operation time between the two groups was not uniform Accounting significance (P>0.05). The LH、E2 and FSH levels of the two groups improved after operation, the difference was statistically significant (P<0.05). Complications in the control group were significantly higher than those in the observation group (P<0.05). Conclusion:Laparoscopic surgery can improve ovarian function in patients with benign ovarian cysts.
【Key words】benign ovarian cyst; laparoscopic surgery; open surgery
卵巢囊肿是妇科常见疾病,虽然大多数都为良性,但是临床上也要有足够的重视,及时有效的治疗卵巢囊肿可以使患者的恢复得到保证。在临床上一般采用外科手术作为主要治疗卵巢囊肿的手法,而在这其中,腹腔镜手术应用最为广泛,因为它具有安全、有效、恢复快等优点。本次研究所选取的对象是在2017年3月~2019年3月所收治的250例患有良性卵巢囊肿的患者,对这些患者分别用不同的手术方式来研究临床效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从我院在2017年3月~2019年3月间所收治的250例患者作为此次研究的对象,将这些患者分为对照组和观察组,其中对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术。对两组患者的年龄、性别等因素进行比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。所选取的患者都没有符合禁止手术条件的症状,本研究是在得到患者及家属知情同意权以及医院伦理委员会同意后进行。
1.2方法
对照组患者采取开腹手术治疗方法,观察组患者则采取腹腔镜手术治疗
1.3观察指标
在两组患者进行手术之后,对两组患者的手术时间、排气时间、术中出血量、住院时间、术后并发症以及手术前后卵巢功能指标(LH、FSH、E2)的变化。
2 结果
2.1两组患者在手术前后卵巢功能相关指标的变化
在手术之前对两组患者的卵巢功能指标(FSH、LH、E2)进行比较,两者相差无几,差异不具有统计学意义(P>0.05);而在手术后再次统计这两组患者的卵巢功能指标,两组患者的指标均得到改善,并且发现观察组患者的指标水平明显要好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者围手術期指标比较
在手术时间方面进行比较,发现两组患者的手术时间并没有明显意义,差异不具有统计学意义(P>0.05)。而对两组患者的术中出血量、住院时间、排气时间进行比较,对照组患者在这些方面明显要差于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组患者比较术后并发症的发生情况
在两组患者经过手术治疗之后,经过详细统计,开腹组手术出现感染6例,腹胀12例以及盆腔粘连4例,出现并发症的概率为18.33%;而腹腔镜手术治疗之后,出现腹胀6例,盆腔粘连2例,出现并发症的概率为6.15%。由此来看,对照组患者出现并发症的概率明显高于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在育龄期女性的妇科疾病中,卵巢囊肿发生的风险最高,在以往的治疗过程中,开腹手术是最常用的手术方式,但随着现在医疗水平的发展,因为开腹手术切口较大、并发症较多、患者所受创伤大以及患者恢复速度较慢,所以人们越来越不愿意使用这种方式。在这种背景下安全性更高、创伤更小的腹腔镜微创手术应运而生,它很快的赢得了妇科疾病患者的认可。在实施手术的过程中,患者通常是处于头低足高位,可以减小肠管受到手术的干扰,术后发生粘连的风险降低;而且手术全过程大多是在腹腔内进行,机体受到手术器械的损伤较小,患者在手术之后恢复更容易,而且因为患者的切口较小,所以出血量相较开腹手术来说会少很多,患者在术后不会感觉非常疼痛。在手术中因为腹腔镜的使用,可以清楚地查看病灶的具体状况,细微病灶也可以及时发现,在手术过程中可以一并清除,较少疾病复发的几率,有利于患者卵巢功能的恢复。
综上所诉,在接受腹腔镜手术之后患者不但有良好的治疗效果,还可以更快的恢复,使患者卵巢功能得到改善。
参考文献
[1] 钟海辉,张焕荣,曾文鑫,梁锦崧,张自正.胸腹腔镜下食管次全切除、区域淋巴结清扫及食管-胃颈部吻合术视频要点[J/OL].中国胸心血管外科临床杂志:1-2[2020-05-22].http:// kns.cnki.net/kcms/detail/51.1492.R.20200512.1646.050.html.
[2] 杨琳俐,王武亮,徐臻.腹腔镜下卵巢肿瘤根治术治疗良性卵巢肿瘤对患者神经内分泌功能及卵巢功能的影响[J].当代医学,2020,26(11):24-25.
[3] 赵艳,赵兰.阴式与腹腔镜卵巢囊肿剥除对良性卵巢肿瘤的治疗效果及并发症率影响分析[J].中国农村卫生,2020,12(04):26.