同等学力医学硕士研究生专业英文文献阅读现状调查研究

黄宽宏，王安妮

（福建医科大学，福建 福州 350000）

2017年7月国务院发布的《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》，使我国医学院校教育和毕业后教育通过医教协同培养模式实现了有效衔接，使以同等学力申请硕士专业学位在职医师人数增多。社会对同等学力医学硕士培养质量要求越来越高，尤其是其英语水平。

同等学力医学硕士兼具在职医师和医学研究生的双重身份，准确、流畅地进行英文文献阅读和论文写作，不仅是其成为高水平医学人才的硬性指标，还是其了解和掌握专业领域学术动态的基本途径。由于医学理论的发展往往要在2～3年以后才会反映到课本上，仅靠在校学习的专业知识不足以解决实际工作中不断涌现出来的疑难杂症，他们迫切需要不断阅读专业英文文献，以夯实自身知识基础。本研究通过问卷调查方式，了解同等学力医学硕士研究生阅读专业英文文献的目的、态度、遇到的困难及技巧，从而为改进同等学力医学硕士研究生学术英语阅读教学工作及提高其专业英文文献阅读能力提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

研究对象为东南沿海某省属医科大学同等学力医学硕士一年级研究生，共110名，其中男生52名，女生58名，研究生专业为护理学、公共管理、公共卫生与预防医学专业。

1.2 方法

采用问卷调查方式，了解同等学力医学硕士研究生专业英文文献阅读需求及阅读现状，旨在为医学院校优化同等学力医学硕士研究生学术英语阅读课程设计、指导研究生进行专业英文文献延伸性阅读提供参考，为医学人才培养提供新思路、新方法。研究内容包括：（1）阅读医学专业英文文献的目的和态度；（2）阅读医学专业英文文献的频率及遇到的困难；（3）阅读医学专业英文文献的技巧。以陈一文等[1]研究中使用的调查问卷为模板，根据研究需要对问卷内容进行适当调整，生成本研究问卷。问卷分为两部分，第一部分为个人信息，涉及研究对象的性别和医学研究方向；第二部分为英文文献阅读现状调查，共包含27道题，其中单选题24道，多选题3道。最终形成的问卷Alpha系数为0.795，大于0.7，说明问卷整体信度较高，可以用于本调查研究。

1.3 统计分析

本研究采用纸质问卷进行调查，所有受试须当堂完成问卷填写。共发放问卷110份，回收问卷108份，其中有效问卷98份，有效回收率为89.09%。采用SPSS 24.0统计软件进行数据处理，结果以百分比进行统计描述。

2 结果

2.1 阅读医学专业英文文献的目的和态度

调查结果显示，89.80%的研究生阅读医学专业英文文献的目的是对将来职业发展有帮助，60.20%的研究生是为了获取医学前沿知识，45.92%的研究生是为了提高英语阅读能力，30.61%的研究生是为了通过考试、获得学分，还有少部分研究生是为了将来出国继续深造等（见表1）。此外，研究生对阅读医学专业英文文献的重要性的评价较为一致。48.98%的研究生认为非常重要，42.86%的认为比较重要，6.12%的认为一般，只有2.04%的认为不重要（见表2）。

表1 阅读医学专业英文文献的目的

表2 阅读医学专业英文文献的态度

2.2 阅读医学专业英文文献的频率及遇到的困难

调查结果显示，研究生在阅读医学专业英文文献时遇到的困难较为集中。82.65%的研究生选择医学专业词汇量不足，64.29%的研究生选择文章结构复杂，57.14%的研究生选择文章篇幅太长，47.96%的研究生选择英语词汇量不足，35.71%的选择句子结构复杂，还有2.04%的研究生选择抓不住文章的中心思想（见表3）。

表3 阅读医学专业英文文献时遇到的困难

调查结果显示，研究生医学专业英文文献阅读频率并不乐观。43.88%的研究生从不定期阅读；36.73%的研究生在有需要时才读；能坚持定期阅读的只有15.30%，其中3.06%的研究生几乎每天都会读。对于未能坚持阅读英文文献的原因，75.51%的研究生是因为看不懂，51.02%的研究生是不知道如何选择合适的阅读材料，36.73%的研究生是因为没有时间，11.22%的研究生是因为没有兴趣，6.12%的研究生有其他原因（见表4）。

表4 阅读医学专业英文文献的频率

2.3 阅读医学专业英文文献的技巧

有关阅读技巧的调查主要涉及4个方面：一般阅读技巧、生词处理技巧、困难段落处理技巧和阅读后处理技巧。

2.3.1 一般阅读技巧 在阅读医学专业英文文献时，只有5.10%的研究生每次都会从头到尾通读文献，而更多研究生倾向于略读和跳读方式。80.61%（一般会的占50.00%，经常会的占10.20%，每次都会的占20.41%）的研究生在开始阅读时会先浏览文献的各级标题，51.02%（一般会的占30.61%，经常会的占19.39%，每次都会的占1.02%）的研究生有不读文献中特定章节的情况，72.45%（一般会的占37.76%，经常会的占29.59%，每次都会的占5.10%）的研究生会用跳读方法略过文献某些内容。针对文献中的重要观点，只有2.04%的研究生每次都会标记，26.53%的研究生很少会标记，12.24%的研究生从来不会标记。在阅读文献时每次都会记笔记的研究生只占3.06%，41.84%的研究生很少记笔记，7.14%的研究生则从来不会记笔记。此外，只有3.06%的研究生每次都尽力回想与文献主题相关的知识，而31.63%的研究生很少会（26.53%）或从来不会（5.10%）回想与文献主题相关的知识。为了理解所读专业英文文献，42.86%的研究生一般会查阅其他相关文献，16.33%的研究生经常会，8.16%的研究生每次都会，28.57%的研究生很少会，4.08%的研究生从来不会。在读完专业英文文献的特定部分内容后，有4.08%的研究生每次都会对文献的后续观点进行预测，5.10%的研究生经常会，34.69%的研究生一般会，40.82%的研究生很少会，15.31%的研究生从来不会（见表5）。

表5 一般阅读技巧使用情况[n（%）]

2.3.2 生词处理技巧 阅读医学专业英文文献过程中若遇到不认识或不确定涵义的词汇时，75.51%（一般会的占35.71%，经常会的占19.39%，每次都会的占20.41%）的研究生会查字典，86.73%（一般会的占33.67%，经常会的占36.73%，每次都会的占16.33%）的研究生会上网检索，62.24%（很少会的占53.06%，从来不会的占9.18%）的研究生基本上不会询问他人，并且有47.95%（一般会的占34.69%，经常会的占12.24%，每次都会的占1.02%）的研究生会直接忽略这些词汇，41.84%的研究生一般会推测这些词汇的涵义再继续阅读（见表6）。

表6 生词处理技巧使用情况[n（%）]

2.3.3 困难段落处理技巧 遇到难以理解的段落时，39.80%的研究生一般会降低阅读速度，34.69%的研究生经常会，17.35%的研究生每次都会，7.14%的研究生很少会，1.02%的研究生从来不会。40.82%的研究生一般会提高注意力，将段落再仔细读一遍或多遍；34.69%的研究生经常会；12.24%的研究生很少会；10.20%的研究生每次都会；2.04%的研究生从来不会。44.90%的研究生很少会跳过该段落继续阅读，41.84%的研究生一般会，10.20%的研究生经常会，2.04%的研究生每次都会，1.02%的研究生从来不会。45.92%的研究生很少会中断整篇文章的阅读，35.71%的研究生一般会，14.29%的研究生经常会，3.06%的研究生从来不会，1.02%的研究生每次都会。50.00%的研究生很少向他人寻求帮助，36.73%的研究生一般会，7.14%的研究生经常会，5.10%的研究生从来不会，1.02%的研究生每次都会（见表7）。

表7 困难段落处理技巧使用情况[n（%）]

2.3.4 阅读后处理技巧 阅读文献后，虽然54.08%（一般会的占46.94%，经常会的占6.12%，每次都会的占1.02%）的研究生有再次快速浏览全文的情况，但是没有研究生每次都会就文献内容写概要，48.98%的研究生很少会写，21.43%的研究生从来不会写。而且51.02%的研究生很少会在读完文献后与其他人进行交流，以确认自己的理解是否正确（见表8）。

表8 阅读后处理技巧使用情况[n（%）]

3 讨论

3.1 明确英文文献阅读的重要性，但表层阅读动机仍为主导

调查显示，大部分同等学力硕士研究生肯定了阅读医学专业英文文献的重要性，对于阅读医学专业英文文献有较大的需求。但其阅读动机仍然以表层动机为主，主要是为今后职业发展做准备。因此，如何提高研究生学习学术英语的兴趣，激发其深层学习动机，是今后学术英语教师需要解决的问题。

3.2 医学词汇量、文章结构和篇幅长度影响阅读成效与频率

调查显示，研究生在阅读英文文献时仍存在较多困难，其中医学专业词汇量不足、文章结构复杂和篇幅太长是造成阅读困难的主要原因。阅读困难也会影响阅读计划实施，导致能定期完成英文文献精读和泛读任务的学生相对较少。看不懂、不知道如何选择阅读材料，会降低学生定期阅读的积极性。因此，对学生进行医学专业英文文献阅读指导，结合医学专业课程特点，帮助研究生选择适合的英文文献，避免阅读的盲目性，使其循序渐进开展延伸性阅读是很有必要的。

3.3 具备一定阅读技巧，但实际运用不足

调查显示，研究生在英语阅读技巧方面存在不足。首先，虽然大部分研究生具备一定的阅读技巧并能够加以运用，如跳读和略读等，但是大多数情况下他们只停留在表层阅读阶段，很少标记重点或者动手记笔记，缺少对知识点的回顾和融会贯通，抓不住文献重点，造成阅读困难。其次，绝大部分研究生是通过查字典和上网检索方式解决生词问题，甚至有47.95%的研究生会直接忽略这些词汇，说明研究生尚未掌握通过上下文推测词义的阅读技巧，这也是不能坚持定期阅读的另一原因。再次，在处理困难段落时，虽然大多数研究生会降低速度并且回读困难段落，但是仍有不少研究生会中断整篇文章的阅读。由此可推测，研究生在阅读过程中应用元认知策略的能力较差，难以进行自我监控和调节。最后，在读后处理方面，大部分研究生缺少评论性阅读。第四军医大学讲座教授马新亮指出[2]，要对一篇文章进行评论性阅读，需要完全消化一篇文章，并用自己的语言记录所获取文章的最终信息。62.24%的研究生缺少读后与他人交流的经历，这很可能导致研究生无法及时发现自身理解的局限性。

鉴于以上问题，教师应向研究生强调阅读技巧在阅读中的重要性，加强对研究生阅读技巧的培养[3]，强化词汇学习策略和阅读技能训练，并鼓励研究生积极、正确地使用阅读技巧。此外，教师还应有意识地培养学生阅读的元认知能力。元认知策略在与语言习得相关认知活动中发挥着重要作用，能够帮助学生提高学习效率，完成学习任务，加深对知识的理解和记忆，并能影响学生对学习目标的选择和对学习结果的评估[4]。培养研究生元认知能力，使其对自主阅读活动进行管理、调控，减少阅读障碍，从而确保文献阅读计划的顺利实施。教师可以通过评论性阅读任务，激发研究生阅读专业英文文献的动机。如指定某医学研究领域权威的、较新的文献，让学生在指定时间内进行评论性阅读，并就文献内容写概要，以使其尽快掌握该领域专业知识。教师也可以要求研究生寻找讨论伙伴，拓展知识面，加深对专业英文文献的理解。教师组织学生开展阅读活动，这样不仅可以激发学生阅读兴趣，还有助于学生掌握和练习各种阅读技能，更好地理解文章内容[5]。

在学术英语教学过程中，教师应加强引导，使同等学力医学硕士研究生明确专业英文文献阅读目的，掌握阅读技巧，解决阅读困难，加强阅读训练，从而提高专业英文文献阅读能力，进而提高教学质量。