胰腺囊肿很危险吗

胥佳 　王君

胰腺癌作为“癌中之王”，平均生存期不到1年，5年生存率仅10%，预后不佳，这些让大众闻之色变。在日常生活中，一些人拿到体检报告时发现“胰腺囊肿”这样的描述，下意识会联想到胰腺癌。那么胰腺囊肿很危险吗？跟胰腺癌有直接联系吗？

胰腺囊肿分三种

胰腺囊腫本身和胰腺癌有着很大的区别。患者通常会混淆两种病症，造成心理上的恐惧。所以对于出现胰腺囊肿后，需要患者配合专业治疗的同时，也需了解胰腺囊肿的知识，降低对疾病的恐惧，更好地治疗疾病。

在医学上，胰腺囊肿可分为三个种类，包括囊性肿瘤、真性囊肿和假性囊肿。

囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等。临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见，炎症、肿瘤、外伤和寄生虫四种情况都可以引起假性囊肿。一旦假性囊肿对附近的组织或者脏器造成压迫，就会出现疼痛、呕吐、恶心、低热、腹泻等症状。这主要和囊肿压迫的位置有着极其紧密的关系。

胰腺囊肿有恶变成

胰腺癌的可能

胰腺囊肿是胰腺的一类良性疾病，胰腺癌是胰腺生长的恶性肿瘤，一部分胰腺囊肿有逐渐癌变的趋势。比如其中一部分患者的胰腺囊肿是由于长期、继发的慢性胰腺炎逐渐形成演化而来，这一类患者本身就是胰腺癌的高危因素患者，不仅要戒酒，改掉不良的生活习惯，而且更多的是要每年进行健康查体。即针对于可能癌变的、有高危因素的囊肿，逐渐进行仔细筛查，查看有无恶变的倾向。

另一类胰腺囊肿本身内部密度并不均匀，不是纯粹的囊肿，而是囊性成分和实性成分在一起的混杂物，如果实性的成分是由于人体逐渐衰老和其它理化的刺激因素导致，也有可能逐渐形成胰腺癌。

对“症”下药才有用

对于胰腺囊肿来说，在囊肿较小的情况下一般是没有症状的，但是这种情况就需要患者每年进行体检，确保囊肿不影响胰腺功能。如果囊肿较大，人会出现消化不良、上腹位置发胀伴随疼痛的症状，这就需要患者及时确定手术方案。在胰腺囊肿的治疗中，因为病症的紧急情况不同，通常会分为急症手术和择期手术两种。

急症手术 囊肿破裂、出血、继发感染等危及生命时，行急症外引流（切开引流或囊袋缝合术），注意补充水、电解质，并全身治疗。待瘘管形成后再次手术。

择期手术 假性囊肿形成后2～4个月，根据病变程度、范围选定手术方案时机。居于胰尾部可行胰尾脾脏切除术;位于胰头、体部行囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠Roux-Y吻合术。真性囊肿一般与周围组织粘着不紧，较易剥离，也可连同囊肿切除部分胰腺。如果囊肿存在感染、出血、破裂甚至对生命造成危害，就需要立即进行引流手术。医师会根据囊肿的大小，囊肿位置等因素，确定具体的手术方案。

胰腺囊肿手术后，患者还需要清淡饮食，均衡营养，忌食用辛辣刺激性食物，这样才能保证手术后身体的尽快恢复。