无痛胃镜检查中应用舒适化临床护理服务的效果分析

李利军

[摘要] 目的 深入探析舒適化临床护理服务在无痛胃镜检查中的应用效果。方法 从2018年7月—2019年7月到该院进行无痛胃镜检查的患者中简单随机选择120例患者参与该次的疗效研究，秉承着随机分配的原则将他们分为两组，每个小组均60例患者。在其他条件一致的情况下，将一般护理服务应用于对照组患者无痛胃镜检查过程中，将舒适化临床护理服务应用于观察组患者无痛胃镜检查中，对比两组无痛胃镜患者在检查过程中的VAS评分、不良反应发生率以及护理满意度。结果 经过了不同的护理干预后：①观察组无痛胃镜检查患者的VAS评分（4.26±2.78）分明显低于对照组检查患者的VAS评分（5.96±2.32）分，差异有统计学意义（t=2.637，P<0.05）;②观察组无痛胃镜检查患者的不良反应发生率明显8.3%低于对照组检查患者的不良反应发生率30.0%，差异有统计学意义（χ2=9.090，P<0.05）;③观察组无痛胃镜检查患者的护理满意度98.3%明显高于对照组检查患者的护理满意度71.7%，差异有统计学意义（χ2=16.732，P<0.05）。结论舒适化护理服务能够有效地帮助无痛胃镜患者缓解身体不适，提高检查患者的护理满意度，充分发挥出了护理价值。

[关键词] 无痛胃镜检查;舒适化临床护理服务;不良反应

[中图分类号] R473.5          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2020）07（a）-0147-03

[Abstract] Objective To deeply analyze the application effect of comfortable clinical nursing services in painless gastroscopy. Methods From July 2018 to July 2019， 120 patients were simplely random selected from the hospital for painless gastroscopy to participate in this curative effect study， and they were divided into two service groups based on the principle of random allocation. There were 60 patients in each group. Under the condition that other conditions are consistent， the general nursing service is applied to the painless gastroscopy of the control group， and the comfortable clinical nursing service is applied to the painless gastroscopy of the observation group， comparing the two groups of patients with painless gastroscopy VAS score， incidence of adverse reactions and nursing satisfaction during the process. Results After different nursing interventions：1.the VAS score（4.26±2.78）points of the painless gastroscopy patients in the observation group was significantly lower than the VAS score （5.96±2.32） points of the patients in the control group， the difference was statistically significant（t=2.637，P<0.05）; 2.The incidence of adverse reactions in the painless gastroscopy patients in the observation group was significantly 8.3% lower than that in the control group， 30.0%， and the difference was statistically significant （χ2=9.090，P<0.05）; 3.The nursing satisfaction of painless gastroscopy patients in the observation group was 98.3%， which was significantly higher than that of the control group， 71.7%， with statistical significance （χ2=16.732，P<0.05）. Conclusion Comfortable nursing service can effectively help patients with painless gastroscope to relieve physical discomfort， improve the nursing satisfaction of patients under examination， and fully display the value of nursing. It is an application worth promoting.

[Key words] Painless gastroscopy; Comfortable clinical nursing services; Adverse reactions

近些年来我国引进了越来越多先进的医疗理念和医疗器械，提高了临床诊断的准确性和安全性。我国检查上消化道系统疾病常常使用胃镜检查，这种检查方法能够将患者的病情直观地呈现出来，实用性非常强。但是胃镜检查可能会给患者带来身体和心理上的不适，许多胃镜检查患者都会出现呕吐、恶心、呛咳、呼吸抑制以及反流等症状。随着检查技术的提升，无痛胃镜检查的使用率逐渐提升，该次以该院于2018年7月—2019年7月收治的120例进行无痛胃镜检查的患者为对象展开研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

于该院进行无痛胃镜检查的患者中简单随机选择120例患者参与该次的疗效研究，随机分为两组，每个小组均60例患者。对照组无痛胃镜患者平均年龄在（59.6±2.7）岁，男性患者28例，女性患者32例;观察组无痛胃镜患者的平均年龄在（55.1±2.1）岁，男性患者31例，女性患者29例。两组无痛胃镜检查患者的年龄、病症类型等病例资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可纳入科学比较。

1.2  方法

給予对照组60例无痛胃镜检查患者实行一般护理服务。

给予观察组60例无痛胃镜检查患者在一般护理服务的基础上实行舒适化临床护理服务，详细的护理过程如下：①心理护理。患者在接受无痛胃镜都会产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧，因此，护理人员需要陪同在患者身边，用温和的语气与患者进行沟通，尽可能转移患者的注意力。②无痛胃镜前准备。患者检查之前，护理人员需要所有使用的医疗器械准备好，将室内温度调至合适的范围，确保室内的通风，为患者营造一个舒适、安静的检查环节。为了避免给患者带来心理上的压力，护理人员需要将无痛胃镜使用的器械都遮盖起来，以免让患者出现紧张、恐惧的情绪。③无痛胃镜检查过程中护理。在进行无痛检查的过程中，护理人员需要全程陪伴患者，密切关注患者的体征变化和身体感受。然后引导患者保持左侧卧位，将双臂环绕在胸前，下肢稍微弯曲，保持轻松的状态。麻醉的过程中，医生需要做到“快、准”。详细记录检查过程中，无痛胃镜检查患者的血压、脉搏以及心率等指标。④无痛胃镜检查后护理。无痛胃镜检查结束后，护理人员需要帮助患者将口腔部的分泌物清除干净，然后等待患者逐渐恢复意识。患者清醒后，如果没有头晕等症状出现，则可以安全出院。

1.3  疗效判定标准

两组无痛胃镜检查患者接受了不同的护理干预方案后，医护人员主要对以下3个方面进行评估：①使用视觉疼痛模拟评分法对患者的舒适情况进行评分：满分为10分，VAS分数越高则说明患者的舒适度越低;反之分数越低，则说明舒适度越高;②不良反应发生率：在检查期间，护理人员需要统计两组无痛胃镜患者检查过程中不良反应的发生情况。满意度评估表分发给患者，请他们为护理人员的工作情况进行评估，满分为10分，1～5分为不满意;6～8分为比较满意;9～10分为特别满意。

1.4  统计方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验;计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组无痛胃镜检查患者VAS评分比较

从该院医护人员统计的数据结果上看，观察组无痛胃镜检查患者的VAS评分（4.26±2.78）分明显低于对照组检查患者的VAS评分（5.96±2.32）分，差异有统计学意义（t=2.637，P<0.05）。

2.2  两组无痛胃镜检查患者不良反应发生率比较

观察组无痛胃镜检查患者的不良反应发生率明显低于对照组检查患者的不良反应发生率，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.3  两组无痛胃镜检查患者护理满意度比较

观察组无痛胃镜检查患者的护理满意度明显高于对照组检查患者的护理满意度，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

据社会调查结果显示，近些年来，无痛胃镜的使用范围越来越广泛，这种消化系统检查方法主要是将传统的胃镜治疗和麻醉相结合，让患者在无意识的状态下进行检查，这样能够在很大程度上缓解患者的痛苦。无痛胃镜检查和传统胃镜检查相比具有许多优点，比如说：胃镜检查时间短、检查准确率高、舒适度更高。为了缓解无痛胃镜检查患者身体和心理上的不适，需要在检查的过程中为患者实施舒适化临床护理服务，在检查前，护理人员会耐心讲解相关的知识，解答患者的疑问，放松患者的身心;在检查中，护理人员会检测患者的提升，减少不良反应的出现，提高无痛胃镜检查安全性;在检查后，护理人员会提醒患者生活中的注意事项，让患者养成良好的生活习惯，促进患者护理满意度的提升。通过该次的研究结果发现：①观察组无痛胃镜检查患者的VAS评分（4.26±2.78）分明显低于对照组检查患者的VAS评分（5.96±2.32）分，差异有统计学意义（P<0.05）;②观察组无痛胃镜检查患者的不良反应发生率明显8.3%低于对照组检查患者的不良反应发生率30.0%，差异有统计学意义（P<0.05）;③观察组无痛胃镜检查患者的护理满意度98.3%明显高于对照组检查患者的护理满意度71.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。该次研究数据和李炳雪专家的研究结果差异并不大，其护理满意度为95.0%、不良反应发生率为6.2%。由此可见，舒适化临床护理能够帮助无痛胃镜患者带来良好的检查体检，通过整个检查阶段的护理能够充分展现出患者的中心地位，也显示出了该院医护人员的专业程度，让目前我国较为紧张的医患关系得到了有效缓解，建立了和谐的医患关系。因此，需要充分研究出新的临床护理方式，尽可能将国内外先进的护理服务理念融入到医疗护理服务中，通过有效的护理方式，来提高患者的医疗体验，降低检查治疗过程中不良反应的发生率，通过专业的护理措施来提高患者的治疗依从性和主动性，引导其积极主动的配合医护人员的操作，尽可能提升患者们的护理满意度。

综上所述，舒适化护理服务能够有效地帮助无痛胃镜患者缓解身体不适，提高检查过程中的舒适度，确保无痛胃镜检查过程中的安全性，提高了检查患者的护理满意度，充分发挥出了护理价值。

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（收稿日期：2020-04-07）