孕产妇情绪评估及个性化干预对降低产后抑郁症的作用研究

谭雅欣 曾庆芳

【摘 要】 目的：探究孕产妇情绪评估及个性化干预对降低产后抑郁症的作用。方法：本次研究对象选择2018年10月至2019年10月于本院接受诊断治疗的140例SDS评分在42～52分的产妇，将所有接受本次研究的产妇分为两组进行相关数据的对比研究。结果：观察组产妇产前7d SDS评分（39.5±9.2）分、产后1个月SDS评分（40.1±10.4）分与对照组产妇产前7d SDS评分（45.7±5.8）分、产后1个月SDS评分（46.9±7.8）分对比均存在明显差异;观察组产妇入院时SDS评分（45.2±6.8）分与对照组入院时SDS评分（45.0±7.0）分对比无明显差异;观察组产后1个月抑郁症产妇34例（48.57%），产后3个月抑郁症产妇26例（37.14%），产后12个月抑郁症产妇14例（20.00%）。对照组产后1个月抑郁症产妇64例（91.43%），产后3个月抑郁症产妇59例（84.29%），产后12个月抑郁症产妇33例（47.14%）。观察组各时间段产后后遗症发生率均明显低于对照组;观察组护理治疗总满意度（97.14%）与对照组（78.57%）对比明显较高。结论：通过对孕产妇进行全面的情绪评估，并实施个性化干预可有效改善孕产妇的不良情绪，控制产后抑郁症的发生。

【關键词】 孕产妇;情绪评估;个性化干预;产后抑郁症

产后抑郁症是在妇女产褥期比较常见的心理疾病，主要临床表现为情绪的改变、自我评价降低、对生活缺乏信心及躯体症状等，对妇女的产后生活产生较大的影响[1]。因此，为了防止产后抑郁症的发生，对产妇的护理干预是非常重要的。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次研究对象选择2018年10月至2019年10月于本院接受诊断治疗的140例SDS评分在42～52分的产妇。将所有接受本次研究的产妇分为两组进行相关数据的对比研究。观察组中有70例产妇;产妇最小年龄24岁，最大年龄35岁，平均（26.6±4.7）岁;19例产妇为本科及以上学历，41例产妇为大专学历，10例产妇为高中学历。对照组中有70例产妇;产妇最小年龄23岁，最大年龄36岁，平均（27.3±4.5）岁;20例产妇为本科及以上学历，39例产妇为大专学历，11例产妇为高中学历。

1.2 研究方法

对照组产妇接受常规护理干预。观察组产妇接受个性化干预，主要方法如下：评估孕产妇的情绪，以产妇的情绪评估结果为主要依据，进行针对性干预方案的制定。在产妇入院时需进行热情的接待，对产妇的文化水平、性格特点及其家庭情况进行全面的了解，对产妇特征进行分析，为产妇制定具有针对性的个性化干预方案。将分娩过程中出现不良情绪的常见原因向产妇进行讲解，对产妇出现不良情绪的原因进行分析，使产妇充分的了解分娩这一生理过程，使产妇感觉到将要做母亲的快乐感和幸福感，缓解产妇的心理压力，

*曾庆芳为本文通讯作者

积极的进行自我疏导，防止不良情绪的产生[2]。将产后抑郁症的相关知识向产妇进行讲解，使产妇充分了解产后抑郁症对自己和自己家庭会造成怎样的影响，严重者甚至会影响孩子的成长发育，在讲解过程中，应注意对产妇心理情绪进行疏导，使产妇充分的适应这一过程，叮嘱产妇的家属对产妇应有足够的支持和关心，加强与产妇的沟通交流，时刻了解产妇的心理情况，缓解产妇的心理压力。除进行针对性的心理干预外，还需要了解产妇的喜好，为产妇调整周围环境，使产妇更加舒适，还可通过音乐、看书等方式减轻产妇的心理压力[3]。如果产妇出现比较严重的焦虑抑郁情况，应找专业的心理医师对产妇进行心理治疗，实施放松训练，改善产妇的焦虑抑郁情况，防止产后抑郁的情况发生。

1.3 统计学方法

本院在进行数据分析时，所应用分析的软件是SPSS 22.0。用（±s）表示计量资料，通过t检验对研究中的数据进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇不同时间的SDS评分情况对比

由表1可知，观察组产妇产前7d SDS评分（39.5±9.2）分、产后1个月SDS评分（40.1±10.4）分与对照组产妇产前7d SDS评分（45.7±5.8）分、产后1个月SDS评分（46.9±7.8）分对比均存在明显差异;观察组产妇入院时SDS评分（45.2±6.8）分与对照组入院时SDS评分（45.0±7.0）分对比无明显差异。

2.2 两组产妇不同时间产后抑郁症发生情况对比

由表2可知，观察组产后1个月抑郁症产妇34例（48.57%），产后3个月抑郁症产妇26例（37.14%），产后12个月抑郁症产妇14例（20.00%）。对照组产后1个月抑郁症产妇64例（91.43%），产后3个月抑郁症产妇59例（84.29%），产后12个月抑郁症产妇33例（47.14%）。观察组各时间段产后后遗症发生率均明显低于对照组。

2.3 两组患者护理满意度对比

由表3可知，观察组50例（71.43%）患者对护理治疗非常满意，18例（25.71%）患者对护理治疗基本满意，2例（2.86%）患者对护理治疗不满意。对照组33例（47.14%）患者对护理治疗非常满意，22例（31.43%）患者对护理治疗基本满意，15例（21.43%）患者对护理治疗不满意。观察组护理治疗总满意度（97.14%）与对照组（78.57%）对比明显较高。

3 讨论

产后抑郁症是产科常见心理疾病，产妇在怀孕到分娩的过程中会出现较大的生理和心理变化。出现不良情绪的主要原因为不断加重的心理压力和责任感，大部分产妇会由于将要做母亲而紧张和担忧，这一不良情绪不断发展加重最终导致产后抑郁的发生[4]。此外，社会因素和家庭因素也是导致产后抑郁发生的危险因素。产后抑郁症会对产妇及其家庭产生较大的危害，影响产妇的正常生活，严重者还会影响孩子的成长发育，所以产后抑郁症的预防工作非常重要。常规的护理方式主要是确保产妇的分娩顺利完成，产妇的心理干预内容相对较少，所以对产后抑郁症的预防效果较差[5]。

个性化护理主要是在常规护理的基础上，对产妇的情绪进行全面评估，并根据评估结果制定和执行具有针对性的个性化护理方案。全面的情绪评估是为了对产妇的焦虑和抑郁程度进行充分的了解，以便通过合理的方式进行干预，主要是为了帮助产妇对分娩过程有更加全面的了解，学会压力的自我调节。在个性护理中，产妇家属的支持也是非常重要的，通过不断的鼓励和关心，使其感受到温暖，防止不良情绪的恶化，此外为产妇布置舒适的环境，通过音乐等方式使产妇充分的放松，使不良情绪得到有效缓解[6]。本次研究发现，观察组产妇产前7天SDS评分（39.5±9.2）分、产后1个月SDS评分（40.1±10.4）分与对照组产妇产前7天SDS评分（45.7±5.8）分、产后1个月SDS评分（46.9±7.8）分对比均存在明显差异;观察组各时间点产后抑郁症患病数均明显低于对照组;观察组护理治疗总满意度（97.14%）与对照组（78.57%）对比明显较高。杨梅[7]在孕产妇情绪评估及个性化干预对降低产后抑郁症的作用研究中，对200例孕产妇做研究，对照组孕产妇使用常规的护理方式，实验组孕产妇以常规护理为基础予以个性化干预，研究结果显示，护理干预后实验组孕产妇抑郁评分明显优于对照组，实验组产后抑郁发生率明显低于对照组，且实验组护理干预总满意度（95.0%）明显高于对照组（79.0%），研究结果与本文研究结果相符。

综上，通过对孕产妇进行全面的情绪评估，并实施个性化干预可有效改善孕产妇的不良情绪，控制产后抑郁症的发生。

参考文献

[1] 刘洪英.浅谈护理干预对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（35）：243-244.

[2] 杨蜀云，合浩，阮冶，等.产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响[J].临床心身疾病杂志，2016，22（04）：85-88.

[3] 徐素君，陈敏，陈立新，等.持續心理干预对预防高抑郁评分产妇产后抑郁的作用研究[J].实用预防医学，2015，22（08）：993-995.

[4] 陈翠辉，李世玉，白淑秋，等.个性化健康教育对改善产后抑郁症的影响[J].沈阳医学院学报，2015，17（04）：234-236.

[5] Andrea Laudi，Eric Peeples.The relationship between neonatal encephalopathy and maternal postpartum depression[J].The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine，2020，33（19）.

[6] S.A.Freedman，S.Reshef，C.F.Weiniger.Post-traumatic stress disorder and postpartum depression and their reported association with recent labor and delivery：a questionnaire survey cohort[J].International Journal of Obstetric Anesthesia，2020，43.

[7] 杨梅.孕产妇情绪评估及个性化干预对降低产后抑郁症的作用研究[J].科学养生，2019，（11）：148.