人性化带教在针灸科安全管理中的应用

肖燕容　张义

[摘要] 目的 观察人性化带教在针灸科安全管理中的应用效果。方法 从2017年10月—2018年10月该院针灸科接收的实习生中抽取110名作为研究对象，采用随机数字法分为参照组和人性化带教组两组。参照组（55名）采用传统带教模式进行带教，人性化带教组（55名）采用人性化带教模式进行带教，分析两组实习生临床实习带教考核试卷评分和带教满意度的差异性。结果 人性化带教组中医理论知识（15.07±3.14）分，中医操作技术（15.15±2.39）分，安全管理规章制度（17.08±2.53）分，文书报告书写（15.64±2.12）分，急救应急预案（15.83±2.56）分，案例分析题（16.09±2.46）分，均明显高于参照组（P<0.05）;人性化带教组带教满意度（90.08±7.09）分，明显高于参照组（P<0.05）。结论 人性化带教在针灸科安全管理中的应用效果显著，能够明显提高临床实习带教效果，实习生的满意度高。

[关键词] 人性化带教;实习;针灸科;安全管理;教学效果

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（c）-0104-03

Application of Humanized Teaching in Safety Management of Acupuncture Department

XIAO Yan-rong1， ZHANG Yi2

1.Department of Acupuncture， Ezhou Traditional Chinese Medicine Hospital， Ezhou， Hubei Province， 436000 China; 2.Department of Neurosurgery， Ezhou Traditional Chinese Medicine Hospital， Ezhou， Hubei Province， 436000 China

[Abstract] Objective To observe the application effect of humanized teaching in the safety management of acupuncture department. Methods From October 2017 to October 2018， 110 cases of interns received in the hospital's acupuncture department were selected as the research objects， and the random number method was used to divide them into a reference group and a humanized teaching group. The reference group （55 cases） used the traditional teaching mode for teaching， the humanized teaching group （55 cases） used the humanized teaching mode for teaching， and analyzed the clinical internship teaching test scores and teaching satisfaction of the two groups of interns. Results Humanized teaching group of Chinese medicine theoretical knowledge（15.07±3.14）points， Chinese medicine operation technology（15.15±2.39）points， safety management rules and regulations（17.08±2.53）points， document report writing （15.64±2.12）points， first aid emergency score of the preplan（15.83±2.56）points and the case analysis question（16.09±2.46）points were significantly higher than the reference group（P<0.05）; the teaching satisfaction of the humanized teaching group （90.08±7.09）points was significantly higher than reference group（P<0.05）. Conclusion The application of humanistic teaching in the safety management of acupuncture department is significant， and it can significantly improve the teaching effect of clinical practice. The interns' satisfaction is high.

[Key words] Humanized teaching; Internship; Acupuncture department; Safety management; Teaching effect

临床实习带教（Clinical Practice）指将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程，是一个再学习和提高的过程，是针灸科实习教学的重要组成部分[1]，属于针灸科安全管理中的重点内容。实习带教效果的好坏，关系到实习生走入工作岗位后的安全管理质量[2]。针对针灸科的临床实习带教工作，临床多采用传统带教模式进行带教，但大量的临床教学数据表明，传統的带教模式下，实习生的兴趣不高，带教效果欠佳，整体教学效果不能令临床满意。临床研究表明，人性化带教模式在临床实习带教工作中具有良好的效果[3]，可提高医疗和护理安全质量。因此，该院于2017年10月—2018年10月选择实习生共110名为研究对象，分别采用传统临床实习带教模式、人性化带教模式2种实习带教方案，并观察人性化带教在针灸科安全管理中的应用效果。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

从该院针灸科接收的实习生中抽取110名作为研究对象，纳入标准：①符合该院实习生的接收程序者;②对该次研究知情并签字确认。排除标准：①短期见习人员;②短期进修人员。110名实习生采用随机数字法分为参照组和人性化带教组两组。其中，参照组中，实习生共55名，男生25名，女生30名，实习生年龄22～24岁之间，平均年龄为（22.17±0.17）岁。人性化带教组中，实习生共55名，男生23名，女生32名;实习生年龄21～23岁之间，平均年龄为（22.21±1.07）岁。该研究经医院伦理委员会批准。2组实习生的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），符合对比性研究的条件。

1.2  方法

参照组（55名）采用传统带教模式进行带教，人性化带教组（55名）采用人性化带教模式进行带教：①创造和谐的人文实习带教环境。针灸科带教老师在带教过程中，以方便、舒适为原则[3]，为实习生创造人性化的实习环境，营造温馨的安全管理学习氛围，缓解实习生紧张情绪。②优化人力资源结构。针灸科带教老师针对实习生的具体情况，结合实习生的喜好和特长，进行人力资源结构优化，有效配置人力资源[4]，缓解实习生的工作压力，提高临床管理工作的安全性。③合理制定带教工作计划。针灸科带教老师针对科室的具体情况，对针灸科中医理论知识、中医操作技术、安全管理规章制度、文书报告书写、急救应急预案等带教内容进行合理的安排，促进实习生之间的交流，分享经验，并合理分配不同工作单元之间的工作量，以提高实习效率，避免安全隐患。④密切关注实习生的需求。在实习带教过程中，针灸科带教老师主动与实习生进行沟通，帮助实习生减轻内心的压力，了解实习生的职业需求和心理需求，消除实习生的职业倦怠感，增强工作归属感。

1.3  评价标准

①分析2组实习生临床实习带教考核试卷评分。针灸科实习生临床实习带教考核试卷共包括中医理论知识（0～20分），中医操作技术（0～20分），安全管理规章制度（0～20分），文书报告书写（0～20分），急救应急预案（0～20分）、案例分析题（0～20分）6个评价项目。最高分120分，若评分越高，代表临床实习带教效果越好。

②分析两组实习生带教满意度。采用针灸科临床实习带教满意度调查问卷进行评价，共包括带教内容、带教环境、教师带教态度、实习压力缓解情况、自我专业素质提升5个项目。最高分100分，若评分越高，表明临床实习带教满意度越好。

1.4  统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）的形式表示，两组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组实习生临床实习带教考核试卷评分

人性化带教组中医理论知识（15.07±3.14）分，中医操作技术（15.15±2.39）分，安全管理规章制度（17.08±2.53）分，文书报告书写（15.64±2.12）分，急救应急预案（15.83±2.56）分，案例分析题（16.09±2.46）分，均明显高于参照组（P<0.05）。见表1。

2.2  两组实习生带教满意度

人性化带教组带教满意度（90.08±7.09）分，明显高于参照组（P<0.05）。见表2。

3  讨论

针灸是祖国医学的瑰宝[5]，在我国有几千年的历史，在疾病的治疗、康复中有独特疗效。由于针灸是一种内病外治的医术，若操作不慎，易引起血肿、火罐后水泡、漏针、晕针等不安全事件[6]，对科室和整个医院的医疗质量造成重大影响。因此加强针灸的安全管理，识别安全管理风险，降低因操作不当引起的不安全事件的发生概率，具有重要的临床价值。

实习是医护人员走上工作岗位前的重要阶段[7]，关系到以后的职业素养和医疗护理质量。常规的临床实习带教模式较为简单，带教老師对实习生的职业需求和心理需求重视度不够，导致针灸不安全事件的发生概率较高[8]。人性化带教作为一种新型的临床实习带教模式，相比传统的带教模式，具有明显的优势。①带教老师创造和谐的人文实习带教环境，充分调动实习生的学习兴趣，提高风险意识和安全意识;②带教老师优化人力资源结构，最大限度调动实习人员在工作中的积极性;③通过合理制定带教工作计划，促使带教工作有条不紊进行，保障科室临床诊疗工作安全性;④通过密切关注实习生的需求，增强工作归属感，提高临床工作质量。该研究显示采用人性化带教的实习生带教效果和满意度均明显优于常规带教模式（P<0.05）。

[参考文献]

[1]  詹冀栋.人性化带教运用于针灸科安全管理中的效果[J].中医药管理杂志，2019，27（3）：194-196.

[2]  郭国英，王美芹，朱永娟.关于人性化带教运用于针灸科安全管理中对其安全事件发生率的影响分析[J].中国卫生产业，2017，14（4）：71-72.

[3]  邓永志.中医专业本科生的针灸临床带教模式改革[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（24）：3-4.

[4]  洪永波.浅谈针灸临床带教中如何提高学生的动手能力和学习效果[J].继续医学教育，2018，32（10）：98-100.

[5]  廖穆熙.案例式教学在针灸科临床带教中的应用效果[J].按摩与康复医学，2018，9（21）：81-83.

[6]  张宾，王澍欣，徐展琼.多维度教学模式在针灸临床规培带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（19）：29-30.

[7]  缪霖.PBL教学法及LBL教学法对针灸科护理本科生操作技能及患者满意度的影响比较[J].按摩与康复医学，2017，8（17）：89-91.

[8]  郭慧，刘娟，杨欢，等.浅谈针灸专业学生临床实习的带教体会[J].新疆中医药，2015，33（5）：70-71.

（收稿日期：2020-02-28）