持续质量改进在眼科护理管理中的应用

曾淑菲

[摘要] 目的 针对持续质量改进在眼科护理管理中的应用价值展开研究。方法 取2017年9月—2019年9月时段接收88例眼科患者以入院时间分为2组，对照组44例采纳常规护理管理方案，观察组44例采纳持续质量改进方案，对比护理质量、护理满意度、焦虑抑郁情绪。结果 和对照组相比，观察组护理质量较好，对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组满意度（97.73%）较对照组（86.36%）高，对比差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后，观察组SAS评分为（35.28±2.69）分、SDS评分为（33.84±3.06）分，观察组心理状态较对照组好，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施持续质量改进模式，对眼科患者具有缩短住院时间的效果，患者心理状态明显改善，很大程度上提高了护理质量。

[关键词] 持续质量改进;眼科;护理管理;护理质量

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（c）-0059-03

Application of Continuous Quality Improvement in Ophthalmic Nursing Management

ZENG Shu-fei

Department of Ophthalmology， the First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine， Guangzhou， Guangdong Province， 510405 China

[Abstract] Objective To study the application value of continuous quality improvement in ophthalmic nursing management. Methods Eighty-eight patients with ophthalmology during the period from 2017.09 to 2019.09 were divided into two groups based on admission time， 44 patients in the control group adopted the routine nursing management program， and 44 patients in the observation group adopted the continuous quality improvement program. The quality of care， nursing satisfaction， anxiety and depression were compared mood. Results Compared with the control group， the quality of care in the observation group was better， the difference waw statistically significant（P<0.05）. The satisfaction of the observation group （97.73%） was higher than that of the control group（86.36%）， the difference waw statistically significantt（P<0.05）. After the nursing intervention， the SAS score of the observation group was （35.28±2.69）points and the SDS score was （33.84±3.06）points. The psychological state of the observation group was better than that of the control group， the difference waw statistically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of continuous quality improvement mode has the effect of shortening the length of hospital stay for ophthalmic patients， and the patients' mental state has been significantly improved， which has greatly improved the quality of care.

[Key words] Continuous quality improvement; Ophthalmology; Nursing management; Nursing quality

近年來，医疗水平不断提高，人们越来越重视医院眼科护理的服务质量。眼睛是人体器官的重要组成部分，具有复杂性和特殊性，眼部视力对人们的工作和生活具有严重的影响[1]。因此，在护理的过程中，相关护理人员必须具备较高的专业素质。近年来，人们的生活质量不断提高，提高了对护理服务的重视程度，尤其是眼科护理工作。实施常规护理管理不符合时代发展的需求，为了提高医院眼科整体护理水平，需对护理方式进行改革和创新。实施持续质量改进能够为眼科患者提供全面的护理服务，有助于减少护理风险事件，效果显著，应用范围比较广泛。以此作为背景，该文择取2017年9月—2019年9月时段接收88例眼科患者，分析研究持续质量改进在眼科护理管理中的应用价值，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取接收88例眼科患者以入院时间分为两组，对照组44例采纳常规护理管理方案，观察组44例采纳持续质量改进方案，对照组年龄23～64岁，均值为（45.33±2.81）岁，25例女性、19例男性。观察组年龄24～65岁，均值为（44.86±2.82）岁，26例女性、18例男性。对比一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组：采纳常规护理，根据医嘱对服用的药物进行指导，观察患者病情，实施健康指导，调整患者饮食增强体质，实施消毒基础护理。

观察组：采纳持续质量改进方案，主要内容包括以下几个方面：①建立质量改进护理小组，参与人员主要有护士长、责任护理人员、科室主任等，相关人员必须具备较高的专业水，理论基础知识扎实，临床经验丰富，实践操作技能熟练掌握[2]。

②制定质量改善目标，明确相关的护理技术，制定护理管理工作目标和工作职责。提升护理人员专业素质，提高整体护理质量。

③确定质量改进具体内容，在开展护理工作过程中，相关人员核查医嘱，并充分了解患者基础资料，根据患者的病情，制定科学合理的护理方案。在实施护理措施之前，质量改进小组设计安全评估流程，防止意外事件发生。比如：分析患者药物过敏、精神状态、眼部异常等情况。判断患者视力情况，进行全面评估可实施护理干预[3]。

④加强护理人员培训，护理质量和护士的专业素质具有很大的相关性，实施培训，提高护理人员的实践操作技能。以往培训形式单一，护理人员缺乏变通能力，在培训的过程中应该提高对操作技能的重视程度，提高护理人员实践技能。

⑤完善护理管理流程，眼科具有特殊性和复杂性，严格核对信息，比如：姓名、年龄、医嘱以及病情等。根据眼科具体情况制定护理流程，并严格执行。

1.3  观察指标

分析护理质量，主要内容包括：病房管理、病历书写、消毒隔离以及基础护理等，利用科室自制的量表进行评价，分值为100分，分数高即护理质量好。

评价护理满意度，根据不同的满意程度可分为：满意（分值范围在80～100分），基本满意（分值范围在60～79分），不满意（分值范围在60分以下），满意度=满意+基本满意。

分析焦虑、抑郁情绪，利用科室的焦虑、抑郁测评量表进行分析，分数高患者患者心理状态差。

分析两组患者住院时间，详细记录入院至出院时的时间，并实施对比。

1.4  统计方法

利用SPSS 22.0统计学软件分析研究数据，计量资料（涵盖住院时间、焦虑抑郁情绪以及护理质量）（x±s）行t检验，计数资料（护理满意度）[n（%）]行χ2检验。P<0.05差异有统计学意义。

2  结果

2.1  分析护理质量

结果显示，观察组病房管理（96.02±0.98）分、病历书写（95.34±0.62）分、消毒隔离（92.18±1.16）分以及基础护理（97.42±0.26）分，和对照组相比，观察组护理质量较好，对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  分析护理满意度

结果显示，观察组满意度（97.73%）较对照组（86.36%）高，对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  分析SAS、SDS评分

结果显示，干预后，观察组心理状态较对照组好，对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

随着社会的发展，眼科护理管理出现诸多问题，常规护理管理方式不符合眼科患者的实际需求，应该转变管理模式。近年来，医疗服务水平不断提高，持续质量改进模式顺势而生，该管理模式具有科学性和合理性，能够满足患者的护理需求。持续质量改进是一种有效的质量管理模式，在护理管理中被广泛应用。持续质量改进具有连续性，能够保证护理质量，该方式分析眼科患者的实际情况，学习先进的管理经验，符合时代发展的潮流，针对护理问题制定相应的解决措施，效果较好。持续质量改进模式从不同的角度出发，完善相关管理机制，建立评价制度，能够有效提高眼科护理的质量。持续质量改进小组成员不断强化护理环节，实施全面的护理管理，有助于落实相关质量标准。实施持续质量改进管理模式，对医院护理水平的提高具有积极的作用。加强培训，促使护理人员丰富眼科基础知识，提高自身临床操作技能，很大程度上提高了护理满意度。不断完善眼科护理管理，实施针对性的心理辅导，可消除患者焦虑不安的情绪和恐懼紧张的心理，从而提高治疗依从性。在临床中，为患者提供专业的护理服务，有助于提高康复速度，效果显著，应用范围比较广泛。该文研究可以发现，分析护理质量，观察组病房管理（96.02±0.98）分、病历书写（95.34±0.62）分、消毒隔离（92.18±1.16）分以及基础护理（97.42±0.26）分，和对照组相比，观察组护理质量较好（P<0.05）。观察组满意度（97.73%）较对照组（86.36%）高（P<0.05）。干预后，观察组SAS评分为（35.28±2.69）分、SDS评分为（33.84±3.06）分，观察组心理状态较对照组好（P<0.05）。

综上所述，实施持续质量改进模式，对眼科患者具有缩短住院时间的效果，患者心理状态明显改善，很大程度上提高了护理质量。

[参考文献]

[1]  密智峰.持续质量改进在眼科护理技术管理中的应用措施分析[J].中国卫生产业，2019，16（27）：46-47.

[2]  陈翡.在眼科护理管理工作中应用持续质量改进模式的效果研究[J].当代医药论丛，2019，17（14）：241-242.

[3]  朱晓红.眼科护理管理中应用持续质量改进模式的价值探讨[J].中外医学研究，2019，17（15）：101-103.

[4]  宗菁.持续质量改进在眼科护理技术管理中的应用[J].中国医药指南，2017，14（26）：282-283.

[5]  谢扬惠，刘杰，张艳.持续质量改进在眼科护理技术管理中的应用及体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（34）：239-240.

（收稿日期：2020-02-19）