分析参与式教学在手术室护理带教工作中的应用效果

赵雅洁

[摘要] 目的 该文旨在分析参与式教学方式于手术室护理带教工作之中的运用效果与运用价值。方法 该次实验选择2018年3月—2019年6月前来该院手术室实习的实习生作为研究对象，总计120名。根据随机分配结果划分为实验组与对照组，每组60名护生。其中对照组护生接受常规护理方式，而实验组护生则接受参与式教学方式。对比两组护生出科考核成绩以及护生对带教工作满意度。结果 实验组理论考核成绩以及实操考核成绩为（90.13±1.3）分与（90.3±2.2）分，相较于对照组（78.2±1.1）分以及（81.4±1.5）分而言更高，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。实验组护生对带教工作各方面评分也较对照组更高（P<0.05）。结论 相较于传统带教模式，参与式教学方法可以显著提高护生理论知识以及实操技能掌握程度，从而提高护生专业素养。

[关键词] 参与式教学;常规带教模式;护理带教;手术室;效果

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（b）-0109-03

[Abstract] Objective The purpose of this article is to analyze the effect and value of participatory teaching method in nursing teaching in operating room. Methods In this experiment， 120 internships were selected as the research objects from the internship in the operation room from March 2018 to June 2019. According to the random distribution results， they were divided into experimental group and control group， with 60 cases of nursing students in each group. The nursing students in the control group received conventional nursing methods， while the nursing students in the experimental group received participatory teaching methods. Compare the two groups nursing students' assessment results and their satisfaction with teaching. Results The experimental group's theoretical and practical evaluation scores were（90.13±1.3）points and （90.3±2.2）points， which were higher than the control group （78.2±1.1）points and （81.4±1.5）points. There was a statistically significant difference in data between the groups（P<0.05）. Nursing students in the experimental group also scored higher in all aspects of teaching than the control group（P<0.05）. Conclusion Compared with the traditional teaching mode， participatory teaching method can significantly improve the theoretical knowledge and practical skills of nursing students， thereby improving the professional quality of nursing students.

[Key words] Participatory teaching; Conventional teaching mode; Nursing teaching; Operating room; Effect

护理带教工作是护生提高自身职业素养的主要方法，也是医院培养储备人才的主要方式。而手术室是医院的重要科室，相较于其他科室而言，该科室所涉及的内容更为复杂，且患者普遍具有急、危、重的特点，手术室之中的治疗以及护理工作均由可能直接影响患者生命安全，所以手术室护理人员工作带有一定的危险性，所以对护理人员专业能力与职业素养的要求也更为严格[1]。故而，带教工作质量便显得尤为重要，需要引起医疗机构与带教教师的重视[2]。随着医疗技术的发达以及对护理人员的要求不断提高，传统带教已经无法满足手术室护理带教工作的实际需求，医院需要对现行带教工作予以完善。故而，该文讨论参与式教学在手术室护理带教工作中的运用，以明确该带教方式的价值。选取2018年3月—2019年6月前来该院手术室实习的120名实习生作为研究对象，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次实验选择前来该院手术室实习的120名实习生作为研究对象，依照随机分配的方式将所有护生划分为实验组与对照组，每组60名。其中实验组内，护生均为女性，年龄在19～22岁之间，平均年龄为（20.3±0.3）歲，学历情况如下：中专学历护生总计24名，大专护生学历总计24名，而本科护生总计12名。对照组内，护生同样都为女性，年龄在18～22岁之间，平均年龄为（20.6±0.4）岁，学历情况如下：中专学历护生总计23名，大专护生学历总计25名，而本科护生总计12名。两组护生在年龄、性别结构、学历结构、实习环境以及带教教师等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

两组护生接受不同的带教方式。其中对照组采用常规带教模式，即采用“先教后学，先讲后练”的方式，带教教师综合实习大纲之中关于护生演示与教学手术室有关专业的理论知识以及实践操作技能，同时组织带教教师开展跟班带教工作。

而实验组护生则接受参与式带教方式。带教教师在开展带教工作之前，需先了解护生个人基本其情况以及性格特点，然后确定教学工作的重点。同时，带教教师必须贯彻以生为本的教学理念，注重同护生之间的沟通以及交流，构建良好且和谐的师生关系，然后向护生讲明当前科室的基本环境、手术科室有关内容以及手术科室相对多见的临床病症，并告知其如何应对，在此期间，带教教师也需要积极同护生以及其他科室教师进行交流与沟通，及时处理护生在学习过程中存在的问题，以便后續手术室护理带教方案的设定。另外，教师还积极观察不同护生所存在的个体差异，关注护生学习积极性、理解能力，且注重对护生实操能力的培养，实现因材施教。此外，带教教师也需要引导护生定期对自身所学习的内容进行汇总，同时结合不同护生心理特点之间的差异予以有针对性的指导。带教教师需要将护生分成若干个小组，一般情况下，每个小组成员数量在4～6名之中，引导护生就各个阶段学习进行组内交流，以他人经验作为自己的参考，教师在其中予以合理的指导，并引导护生积极发言，从而激发护生的学习热情[3]。

教学期间，带教教师应设计众多护生可以参与其中的教学活动，例如情景创设等，早期教学工作可借助讲座的方式开展，要求护生定期参与讲座，并在讲座中鼓励护生表达自身该阶段的学习心得，且令不同学习水平的护生均有表达的机会。带教教师在课前为护生发放讲座有关资料，并设定课前任务，授课需由教师结合课前任务以及现实案例予以提问，以了解当前护生自学状况。引导护生积极发言，并适当加以引导。利用创设现实情景的方法，令护生了解在现实护理工作的具体流程以及操作方式，同时了解实际护理工作可能出现的突发情况，以此提高护生操作能力以及应变能力。最后，由教师对活动进行总结，并对护生表现进行适当的点评[4]。

带教教师还需从各个小组之中挑选一名组长，要求组长组织其他护生参加查房工作，并从小组内选择巡回护士、器械护士，且采用轮换制，以便所有护生能够参与实践活动，并了解不同岗位护理人员的具体职责，从而提高护理人员学习积极性。首先，教师为护生演示查房具体流程与工作内容，然后带领护生进行实践，直至护生能够独立完成查房工作。之后，教师提前告知护生查房目标，要求护预先了解病历，然后准备术前各项预备工作，并对术中涉及内容以及配合事宜，同时与小组内成员进行讨论，最终有带教教师针对护生讨论结果进行评估[5]。

1.3  观察指标

该次观察指标以护生出科考核成绩以及护生对带教工作满意度为主，具体包括理论考核以及实操考核两个部分，两项考试均为百分制，护生分数越高，证明护生掌握程度越高。而护生对带教工资满意度具体从带教能力、业务能力、人际沟通、教学行为及人文关怀5个方面进行评估，评分区间为0～10分，分数越高，证明护生对带教教师在该方面的表现更为满意。

1.4  统计方法

该次实验所有数据均运用SPSS 18.0统计学软件予以整理与分析，而计量资料则以（x±s）形式表示，通过t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

就考核结果而言，实验组不管是理论考核成绩，还是实操考核成绩，均较对照组更为优秀，组间数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

而在护生对带教工作满意度方面，实验组护生各项评分结果均较对照组更高，组间数据差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

手术室患者一般具有急、危、重的特征，所以不管是手术治疗，还是护理工作均与患者生命健康安全有密切的关系，所以对护理人员专业素质有着极高的要求，需要护理人员熟练掌握专业的理论知识以及实际操作能力，具备专业素养。然而，手术室护生传统带教方式存在较为明显的问题，已经无法满足手术室对护理人员培养的实际需要[6]。传统带教模式中，教师通常是利用单方面向护生关注理论知识或是传授实操技能的方式开展教学活动，教师负责针对理论知识进行讲授，并演示实操技能，而护生长期处于被动地位，通过单纯的记忆与机械地模仿有关知识与操作方式，所以往往难以直接应用在现实工作之中。而参与式带教模式，则是将护生置于带教工作之中的主体，围绕护生为核心开展护理带教工作，教师通过将护生划分为若干个小组，要求护生独立自主进行思考并对有关知识进行讨论，使得集体学习兴趣得到普遍的提高。最终带教教师针对手术室有关理论以及专业知识予以进一步详细的分析，并针对护生所提出的优秀思路以及观点予以肯定以及鼓励，逐渐帮助护生形成学习自信，而针对错误的观点则予以合理的纠正，使得教学质量得到保障。

就该次研究成果显示，从理论考核成绩以及实操考核成绩方面而言，实验组护生考核分数分别为（90.13±1.3）分与（90.3±2.2）分，明显高于对照组（78.2±1.1）分与（81.4±1.5）分（P<0.05）。从护生对带教工作满意度而言，实验组护生在业务能力、人际沟通、教学行为、带教能力以及人文关怀方面评分均明显高于对照组。综上所述，相较于常规带教方法，参与式教学方式带教效果更为明显。

[参考文献]

[1]  严瑞兰.探讨PBL联合CM教学法在手术室实习生带教中的应用[J].广州医药，2019，50（1）：107-109，121.

[2]  潘丽丽.临床路径式教学法在肝胆外科护理带教的应用效果分析[J].中国农村卫生，2015，No.78（24）：57-58.

[3]  陈春燕.互动式教学在护理临床带教中的应用效果分析[J].中国当代医药，2016，23（15）：153-155.

[4]  梁赫.多种教学方法在手术室护理实习带教中的联合应用体会[J].中国卫生产业，2019，16（6）：143-144.

[5]  李燕姿，成小燕，候娟茹，等.在PBL教学模式中渗透医学人文理念的思考—基于手术室护理带教的实践[J].中国医学伦理学，2019，32（1）：121-123.

[6]  韩媛，周英，罗艳华，等.基于护生视角评价手术室护理教学中应用学校医院联合型立体式教学模式的质性研究[J].护理研究，2015（29上旬版）：833.

（收稿日期：2020-03-16）