心理护理模式应用检验科静脉采血患者的价值分析

朱 敏

（广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405）

静脉采血在检验科属于常见的一种体检项目，经过静脉采血能够进行各项相关检查，对于疾病诊治能够提高较为准确且重要的参考依据。相关研究显示，个别静脉采血患者因为静脉采血操作过度担心，心理上会有紧张不安感等不良情绪，对采血工作会造成相关影响。鉴于此，为保证静脉采血工作顺利完成，要给予患者进行相应心理指导，稳定其情绪，使其主动配合采血工作的顺利进行。此次研究对在检验科接受静脉采血的部分患者行心理护理模式干预，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1240例研究对象全部为2019年度在本院检验科可接受静脉采血的患者，行随机抽样法将其分为对照组与研究组，每组患者各620例。纳入标准：疾病需通过静脉采血方法进行诊疗，了解研究内容后自愿加入者。排除标准；精神疾病、智力异常，不能正常交流者等。对照组男女各375例与245例，平均年龄（46.15±1.39）岁，研究组男女各374例与246例，平均年龄（46.14±1.40）岁。患者资料差异不具可比性（P＞0.05），院伦理委员会以批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组行静脉采血干预

护士帮助患者维持正确静脉采血姿势，皮肤正确暴露，根据静脉采血流程进行采血操作，采血完毕告知患者如何对穿刺血点进行正确按压等。

1.2.2 研究组

常规护理内容见1.2.1，心理护理内容如下。

1.2.2.1 采血前交流

采血护士在患者采血前5 min，同其进行沟通，沟通时，态度和蔼、语气亲近，拉近护患关系，交谈过程中了解其当前心理状况、对于静脉采血的认知情况、经过健康教育，提高患者对于静脉采血的认识，将其依从性提高；发现患者如有紧张不安感等不良情绪，要对其进行积极引导。

1.2.2.2 告知采血相关注意事项

患者采血前，由采血护士向其详细介绍静脉采血需要注意的相关事项，指导其将肘部皮肤正确暴露，并为其展示采血器材，平复患者情绪波动。叮嘱其采血时，拳头要紧握，结束后将拳头松开，使用消毒棉签对穿刺部位进行按压处理，并告知休息10 min无异常后方可离开。

1.2.2.3 疼痛干预

静脉采血作为侵入性操作，患者会有一定疼痛感，个别患者会过度担心疼痛而出现紧张、焦虑情绪。采血护士要通过适宜方法转移患者注意力，如指导其做深呼吸，放松身心，减轻其主观疼痛感。

1.3 观察指标

（1）两组患者干预前后借助SAS、SDS对心理状况进行评价。SAS、SDS量表含有20个项目，单个项目使用1分到4分评分方法。SAS量表评分将50分作为分界值，＜50分代表心理状况正常，不存在焦虑情况，≥50分代表心理上存在焦虑情况，评分越高代表焦虑情况越严重；SDS量表将53分作为分界值，＜53分代表心理状况正常，≥53分代表心理上存在抑郁情况，评分越高代表抑郁情绪越严重。

（2）两组患者对比晕针情况。患者静脉抽血时有头晕目眩、心悸无力情况存在代表轻度晕针；面色发白、手脚冰冷、心悸且头晕目眩代表中度晕针；除存在轻度、中度晕针外，还有四肢抽搐，口唇发绀情况表示晕针情况严重。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS 20.0分析。计数资料%表示，x2检验，计量资料（±s）表示，t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者干预前心理状况

干预前患者心理状况评分差异不明显（P＞0.05），干预后研究组各评分均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组对干预前后心理状况（分，±s）

表1 两组对干预前后心理状况（分，±s）

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2.2 组间患者晕针情况对比

研究组患者晕针率低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组对比晕针情况[n（%）]

3 讨 论

静脉采血属于临床上经常应用的一种基础检查项目，部分患者从心理上对其存在抵触、厌烦情绪，这就导致晕针等并发症极易出现。静脉采血患者在采血时瞬间发生血管抑制性晕厥情况在临床上被称为晕针，主要表现为心悸、四肢乏力，持续时间一般为3 min～5 min左右。相关研究显示，静脉采血时晕针情况发生有诸多诱发因素，如年龄、机体、体位及心理等，而其中心理因素影响最大。所以要做好心理方面干预，缓解紧张情绪，减少晕针的发生。

研究显示，干预前患者不良情绪差异不明显（P＞0.05），干预后研究组各评分、晕针率低于对照组（P＜0.05）。分析发现心理护理模式在缓解负性情绪带来的影响、减少晕针情况发生方面效果较为理想。分析认为，患者静脉采血前，采血护士同患者积极进行沟通，通过交谈，了解患者心理状况，并将其作为干预依据，展开心理护理工作。告知患者静脉采血相关注意事项，使其对静脉采血有一定认识，从而提高依从性；指导患者保证正确静脉采血姿势，保证采血顺利进行，减少晕针情况的发生；采血后，指导患者对穿刺点正确按压，减少不良事件的发生，达到最短时间内止血的目的。

综上所述，检验科静脉采血患者在常规护理基础上联合心理护理模式干预，可有效提高其依从性，减少晕针情况的发生，该模式在临床上具有较高应用价值。