人性化管理理念在神经重症患者护理管理中的应用效果分析

罗富群 帅丽君

[摘要] 目的 研究人性化管理理念于神经重症患者护理管理中的应用价值。方法 该院神经内科2017年4月—2018年4月时间段，收治的120例神经重症病例根据其入院编号分组，将全部患者分为A组（尾号奇数），60例;B组（尾号偶数），60例。A组在人性化管理理念下实行护理管理，B组在常规管理理念下实行护理管理，对比两组的临床效果。结果 A组的总有效率较B组总有效率高，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 神经重症患者护理管理中采用人性化管理理念效果显著。

[关键词] 人性化管理;护理管理;神经重症患者;临床效果;影响

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（c）-0119-03

Application Effect Analysis of Humanistic Management Concept in Nursing Management of Neurological Patients

LUO Fu-qun， SHUAI Li-jun

Neurology ICU， First People's Hospital of Changde， Changde， Hunan Province， 415000 China

[Abstract] Objective To study the application value of humanized management concept in the nursing management of neurologically ill patients. Methods From April 2017 to April 2018 in the Department of Neurology of the hospital， 120 cases of neurologically ill were treated according to their admission number， and all patients were divided into group A （odd odd number）， 60 cases each; group B （tail Number even number）， 60 cases. Group A implements nursing management under the humanized management concept， and Group B implements nursing management under the conventional management concept， comparing the clinical effects of the two groups. Results The total effective rate of group A was higher than that of group B， and there was a difference in comparison between groups（P<0.05）. Conclusion The use of humanistic management concepts in the nursing management of neurologically ill patients has a significant effect.

[Key words] Humanized management concept; Nursing management; Neurologically ill patients; Clinical effect; Influence

神经重症属于神经系统疾病，具有血液循环、代谢调控的特点，而且该病的种类繁多，患者一般情况下病情严重，而且发病速度非常快，必须实施正规的手术治疗，减少患者因脑部、脊髓以及神经系统造成的不良影响，同时加强相应的护理管理工作，有利于神经重症患者病情恢复。人性化管理属于新型的护理方法，近些年护理效果尤为突出，在医疗临床护理中已经被广泛应用，可以提高患者医疗服务整体水平。若患者经过诊断，发现患有神经重症，治疗必须及时，如果没有及时诊治对患者生命健康构成威胁。神经重症患者临床治疗阶段，必须实施相应的护理管理措施，常规的管理理念比较陈旧，虽然取得了一定的效果，但是无法满足患者的临床需求。对神经重症患者实施人性化管理，可以提高护理人员的管理治疗，有助于树立良好的护理管理模式，为患者提供人性化管理服务。现阶段不少神经重症患者，精神失常，而且缺乏安全意识，情绪极其不稳定，实施人性化管理服务，为患者提供亲人般的呵护，可以改善患者暴躁易怒等不良情绪[1]。鉴于此，该研究2017年4月—2018年4月对60例神经重症患者实施人性化管理服务，其临床效果显著，具有临床应用价值，值得临床推广和普及，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将该院神经内科收治的120例神经重症患者，遵循患者入院编号进行分组，每组人数均为60例。A组男性、女性分别为：31例、29例;平均年龄为（60.19±3.44）岁。B组男性、女性分别为：33例、27例;平均年龄为（60.45±3.62）岁。经统计学软件分析并处理两组患者临床资料，差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2  方法

B组实行常规管理理念护理管理，A组实行人性化管理理念护理管理：①人性化的探视制度管理制度。该科采取人性化探视制度，允许家属每天床旁探视30 min。良好的环境对患者康复有促进作用，为患者提供温馨、舒适、安静的病房环境，将室内的温湿度分别设置为：25°C、60%。夜间关闭大灯，避免睡眠剥夺，确保患者有足够睡眠。②人性化的心理管理。神经重症患者病情严重、病程时间长，且常伴有失语，偏瘫等症状，会承受较大的心理压力，從而产生如焦虑、不安、烦躁等负性心理。所以，护理人员应积极和患者交流，了解患者的心态变化，采用鼓励和安慰的语言积极引导患者。如果患者存在语言障碍，护理人员可经眼神、手势沟通，必要时使用我科特制的沟通图片进行沟通。③人性化呼吸道管理。首先确保患者呼吸道为通畅状态，及时吸净呼吸道中的分泌物。护理人员对患者进行正确咳嗽指导，同时为补充大量水分以稀释痰液、促进痰液排出。如果患者痰液粘稠，呼吸困难，氧合情况不佳，可应用文丘里给氧方式进行气道管理，并给予常规胸肺部物理治疗干预。④人性化用药护理管理。加强用药管理，所有药物打印小条码，统一管理，发放药物时要进行PDA扫码，送药到手，看服到口，避免错误用药问题的发生。⑤人性化功能位护理管理。协助患者翻身，避免发生压疮现象。肢体偏瘫者，患肢给予功能位摆放，肢体进行被动康复训练，避免偏瘫后综合证的发生。

1.3  观察指标

根据该院自制问卷调查表，护理服务管理具体内容包括服务态度管理、护理责任心、健康教育管理、护理水平管理、风险意识管理等内容，得分越高则说明护理服务水平越高。

1.4  统计方法

研究所有临床数据资料以输入到SPSS 26.0统计学软件中处理，计量资料用（x±s）表示，均以t检验。P<0.05为差异有统计学的意义。

2  结果

A组护理服务管理质量高于B组，组间比较差异有统计学的意义（P<0.05），见表1。

3  讨论

神经内科患者病情严重、发病原因复杂，需长时间住院治疗。如果为脑出血、脑梗死疾病患者，会产生语言障碍、神经功能受损的表现，这时易使护理管理工作的开展有一定挑战[3-5]。传统的医学护理模式是以疾病为中心，但是已经无法满足患者的健康需求，必须实施“以患者为中心”的护理管理模式，即为人性化的护理模式，坚持“以人为本”的护理理念，可以满足患者心理和精神需求，保证患者处于舒适的护理状态，由此可见，神经重症患者术后护理对护理人员的要求较高，实施个性化管理服务时，护理人员应对患者术后情况进行观察，根据患者家属的需求，给予相关的指导，并改进护理管理方法，避免护理不良事件的发生。该文采用了人性化护理服务管理模式，能够很好地适应现代医学模式，秉持人性化管理理念开展临床护理管理工作，以患者为主进行护理干预，不但能够尊重患者的生命价值和人格，而且可做好患者的隐私保护工作。实施人性化管理制度，允许床旁近距离的家属接触，充分体现了人性化管理理念;心理护理管理，可加强和患者间的沟通交流，实时掌握患者的心态变化，以鼓励、安慰、支持等语言沟通，积极正面引导患者，获得最佳的心理疏导效果;实施环境护理管理，能考虑到患者的需求、舒适度，加强病房环境管理，为患者创设温馨、舒适的病房环境[6-9];实施呼吸道护理管理，定时为患者叩背、指导患者有效咳嗽，为患者清理呼吸道异物，确保呼吸道保持通畅的状态，从而促进排痰[10]，改善患者坠积性肺炎的发生，从而改善临床结局，提高患者的生活质量;实施用药护理管理，可规范患者用药行为，使其严格遵医用药;实施生活护理管理，能定时为患者更换床单和病服，并且协助患者翻身;患者功能护理，定期帮助患者翻身，并指导患者开展定向运动等，避免褥疮和其他身体功能指标下降等问题的发生;实施饮食护理，满足身体营养需求[11-12]。

本文在开展人性化护理管理的过程中，护士长应主动与与护理人员进行深入的沟通和交流，提高护理人员的人性化管理水平，每月定期分析护理管理工作中存在的问题，分析护理人员实施人性化管理中不足之处，总结经验和教训，切实调整护理人员的心理状态，密切联系科室相关情况，落实神经内科全体护理人员的人性化管理理念，提高护理人员执行人性化管理的工作效率。

本研究结果显示，A组护理效果和B组进行比较差异有统计学的意义（P<0.05）。说明，神经重症患者护理管理中应用人性化管理理念，可提高患者的临床效果及护理满意度。总之，人性化管理理念在神经重症护理管理中运用，临床效果突出，能获得患者对护理工作的认可，具有在临床方面广泛应用、推广的价值。

[参考文献]

[1]  张春娟.人性化管理模式在神经外科护理管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（28）：135-136.

[2]  刘莎娜，李云霞.人性化管理理念对神经外科手术患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（22）：42-43.

[3]  于妍玲.人性化管理模式在护理管理中的运用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（28）：138.

[4]  庄月娥.重症医学护理中人性化管理理念的运用探析[J].中外医学研究，2017，15（29）：128-129.

[5]  李明霞.细节管理理念在神经内科护理管理中的应用与评价[J].中国卫生产业，2017，14（18）：130-131.

[6]  杨佳音.神经内科护理管理中应用细节管理理念的效果研究[J].中国卫生产业，2017，14（3）：99-100.

[7]  刘小玲，袁金艳，杨建萍.护理流程管理在神经内科危重患者护理管理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2017， 2（2）：157-158.

[8]  胡玉梅，张瑜.内科护理管理中的人性化管理理念[J].中国卫生产业，2017，14（29）：119-120.

[9]  张珍平.临床护理管理中对人性化管理理念的應用价值[J].中国卫生产业，2017，14（26）：13-14.

[10]  杨顺利.人性化管理理念在精神科护理管理中的应用研究[J].继续医学教育，2017，31（2）：118-120.

[11]  张亚荣.规范化分级护理在神经重症患者DVT预防中的应用[J].中国卫生标准管理，2017，8（23）：195-196.

[12]  陆艳红.人性化管理理念在精神科护理管理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2018，10（13）：196-197.

（收稿日期：2020-00-00）