高龄产妇助产护理干预对分娩过程及满意度的影响分析

杜筱春

（新疆阿克苏市人民医院 妇产科，新疆 阿克苏）

0 引言

分娩是女性的一种正常生理过程，但由于对分娩认知的不足，导致许多女性对分娩产生了巨大的恐惧感，尤其是高龄产妇分娩[1]。近年来，随着医学发展，产妇护理的重要性逐渐备受社会关注，使产妇的分娩条件越来越好，尽量减少剖宫产的发生，减少了高龄产妇分娩的风险[2]。本文针对高龄产妇采用助产护理干预，并取得了较好的护理效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集2018 年1 月至2019 年6 月到我院进行生产的高龄产妇300 例展开研究，通过随机分组的方式将300 例产妇分成两组，包括有实施常规护理干预的高龄产妇150 例，作为对照组，其产妇年龄为34～42 岁，平均为（38.5±3.4）岁，平均孕周为（38.4±5.4）周，有实施助产护理干预的高龄产妇150 例，作为试验组，其产妇年龄为35～44 岁，平均为（38.9±3.7）岁，平均孕周为（38.8±5.8）周，产妇的临床资料方面没有较大的差距，差异没有统计学意义（P＞0.0.5）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，在产前，由专业的产科护理人员为产妇讲解分娩过程以及分娩中的注意事项，由专业产科医生对其进行指导并助产，安抚好产妇的情绪，放松心情，调整好状态有利于自然分娩，在产妇生产时，要监测产妇的相关身体指标，保证产妇的安全，相关护理人员记录产妇的分娩情况，分娩后再给予产妇常规的护理。

试验组在常规护理的同时接受助产护理，内容有：（1）产前护理，在产妇入院的第一时间，护理人员应及时对产妇的具体情况进行了解，确认是否有病史，有无生理或者心理方面的烦恼等。此外，就是要时刻保持产房的干净整洁，定期对产房进行消毒打扫，定期打开产房的门窗，确保室内空气的流通，保持空气清新，使产妇在一个良好的环境下完成分娩；（2）心理护理，护理人员应在产妇入院后带产妇熟悉产科环境，避免产妇因为环境陌生产生不安感，还要与产妇积极沟通，了解产妇的心理状态，根据产妇的心理及身体情况为产妇制定相应的心理护理措施，由于高龄产妇在生产时通常心理压力都较大，因此对产妇进行生产的健康教育，并且给予情感上的支持与激励，减轻产妇的压力[3]。（3）生产护理，在宫缩期间，告知产妇如何进行正确呼吸，同时注意饮食，避免不消化造成的疼痛加剧，生产过程中，保持与产妇的沟通，多使用鼓励的话语激励产妇，安抚产妇，并注意遮挡产妇的私密部位，避免产妇产生心理压力，消除产妇的不适感，从而全身心投入到生产中，也可以转移产妇的注意力，减少生产的疼痛感[4]。（4）产后护理，给予产妇相关的身体检查，尽早让产妇与新生儿接触，消除紧张情绪，指导产妇母乳喂养的方式，告知喂养过程中需要注意的事项，同时，为产妇制定好饮食计划，及时补充营养。

1.3 疗效标准

判定标准：（1）分娩过程，比较两组产妇的第一产程时间、第二产程时间和产后2 h 的出血量，时间越短，出血量越少，则表明护理效果越好。（2）满意度情况，我院通过自制护理满意度调查表，让产妇对助产护理工作进行评分，满分100分，分数越高表示对助产护理工作越满意，认可度越高，将评分分为非常满意、满意和不满意三个等级，非常满意表示评分高于85 分，满意表示评分在60～85 分，不满意表示评分低于60 分，其满意与非常满意之和为总满意[5]。

1.4 统计学方法

用SPSS 12.0 软件进行数据分析，将产妇的分娩情况用t和（±s）检验及表示，产妇的满意情况用卡方和（%）检验及表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分娩过程及出血情况对比

数据显示试验组的产程用时和产后出血都少于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义，见表1。

表1 试验组和对照组产妇分娩过程对比（±s）

表1 试验组和对照组产妇分娩过程对比（±s）

组别 例数 第一产程时间（h）第二产程时间（h）产后2 h 出血量（mL）试验组 150 6.57±1.43 1.02±0.18 105.4±11.3对照组 150 10.22±1.78 1.56±0.52 149.6±13.8 t 19.578 12.019 30.351 P 0.008 0.001 0.015

2.2 产妇满意度对比

数据显示试验组的满意度相比于对照组更高，P＜0.05，差异有统计学意义，见表2。

表2 试验组和对照组产妇满意度情况对比[n(%)]

3 讨论

随着剖宫产技术的不断完善，社会中越来越多的产妇选择剖宫产，但剖宫产并不是没有弊端，虽然具有安全性、有效性的特点，但同时也伴随着术后并发症发生的危险，尤其是对于高龄产妇，产后极易造成大出血，损害到周围脏器器官，对产妇的生命安全形成严重威胁[6]。为了保证高龄产妇的生产安全及新生儿的质量，提倡在产妇分娩过程中应用助产护理，可有效避免生产困难现象，有效缩短生产产程[7]。助产护理从产妇生产前一直到生产结束给予了全面的护理干预，减少了高龄产妇在生产过程中的心理压力，提高了新生儿的出生质量，避免伤口感染、大出血等并发症的产生，有利于产妇产后的身体恢复[8]。

本文的研究中，试验组产妇的生产时间和产后出血都明显少于对照组，且试验组产妇的护理满意度更高，差异显著有统计学意义，P＜0.05，表明在助产护理干预下，可有效缩短产程时间，减少产后出血量，使得生产效率与自然分娩率大大提高，可有效保证产妇与新生儿的生命安全。综上，在高龄产妇生产的过程中采用助产护理进行干预，能够有效提高生产效率与产妇满意度，有较高应用价值。