难以忍受的痛经 应警惕妇科疾病

段华

现实生活中，腹痛是女性一生中不能“逃避”的痛苦之一，除了經历分娩之痛以外，大多数女性都经历过痛经。痛经，顾名思义，是伴随着月经来潮时发生的周期性下腹疼痛。痛经会感到隐隐不适，常有腰酸和下腹坠胀感，有时会很剧烈。

痛经是几乎每个性成熟女性都会遇到的症状，只是疼痛的程度不同而已。大多数情况下，月经时会伴随下腹轻微不适，或可以忍受的疼痛，是月经期的生理表现。月经期是女性的特殊生理时期，此时盆腔血管处于充血状态，局部血流减慢，会造成下腹坠涨、疼痛和不舒服的感觉。通常这种不适是可以忍受的，不会影响工作和生活。

如果痛经的症状逐渐加重，一次比一次难以忍受，需要吃止疼药，甚至影响了日常工作和生活，这种疼痛就不是生理期疼痛了。当然也不是正常的现象，有可能是妇科疾病的信号。

那么，痛经有可能是哪些妇科疾病的信号？

中医认为：不通则痛。因此，凡是影响月经血排出的因素都可能引起痛经。例如：子宫腺肌病、子宫异常收缩、子宫形态异常等，都可能造成经血排出不畅，使月经血在子宫腔内淤积而致痛经。

子宫腺肌病，就是子宫内膜异位到子宫肌层并在月经期出血，使子宫肌壁的压力增大。同时，子宫的异常收缩也会使子宫腔压力增大，引发疼痛。

子宫内膜异位症，与子宫腺肌病同称为“姐妹病”。这是由于异位到子宫腔以外的子宫内膜出血，刺激盆腔神经末梢、破坏盆腔内环境、造成盆腔粘连以及引起子宫异常收缩等。这一类痛经，都是由于妇科疾病所致。

有痛经就能确定得了子宫内膜异位症或子宫腺肌病吗？

引起痛经的原因很多，子宫内膜异位症和子宫腺肌病是其中的原因之一。不过，这两个疾病最主要的表现就是痛经，并且在一部分病人身上会逐渐加重。因此，如果痛经呈进行性加重、不能忍受，或者影响日常工作生活时，就要及时到医院检查，以排除是由于疾病所引起的痛经。而痛经，并呈进行性加重，是子宫内膜异位症/子宫腺肌病的特异性症状之一。子宫内膜异位症/子宫腺肌病所致痛经，可以有各种各样的表现形式，包括小腹坠胀、腰酸、月经前疼痛、月经期痛、月经干净后疼痛以及性交时疼痛、大便疼痛等。

因此，有了上述症状，不能仅靠痛经来自我诊断，应及时到医院就诊。医生通过妇科检查、影像学检查、必要时抽血化验做出临床诊断。