温灸刮痧改善社区获得性肺炎的咳嗽症状的临床疗效观察

雷香莲

（广州中医药大学第二附属医院，广东 广州 510370）

0 引言

社区获得性肺炎是临床常见疾病，主要是由吸入性损伤、手术麻醉、肺不张以及插管等原因导致患者出现呼吸困难、高热和痰液增多等，只有实施早期治疗，才可有效避免不良情况的出现[1]。有学者指出对社区获得性肺炎实施温灸联合刮痧护理，能够缓解患者不适，增强治疗效果[2]。为了验证上述结论，本文将温灸联合刮痧护理护理同时运用于社区获得性肺炎患者，分析其优点和缺点，详情内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。回顾性分析来自2017年4月至2018年3月我院收治的社区获得性肺炎患者的临床资料（44例），均出现咳嗽症状，按照既往不同护理方式将实施分为对照组和观察组各22例。对照组，男12例，女10例，年龄47-56岁，平均（52.37±1.37）岁，观察组中男14例，女8例，年龄48-59岁，平均（53.67±1.42）岁，按照统计学概念分析，两组数据呈正态分析，可行比对，P＞0.05。

1.2 方法。对照组实施常规护理，主要内容为用药护理，痰液护理以及观察生命体征等。观察组则运用温灸刮痧护理，详尽内容为：艾灸罐放置艾条点燃，后利用艾灸罐的边缘对皮肤进行刮试，待皮肤出现片状潮红、温热感或出现红色颗粒痧像即可停止刮痧，时间控制在20-30 min，孕妇、妇女月经期：①冬季避寒冷与风口，夏季刮痧时，回避风扇直接吹刮试部位。②刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。③前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮试出痧。再次刮痧时间需间隔3-6天，以皮肤上痧退为标准。④治疗后最好饮一杯温开水，并休息15-20 min。温灸刮痧一般是循足太阳膀胱经，手太阴肺经穴位治疗，以此发挥脏腑功能调节、气血流通及温肌散寒疏风解表的作用，可有效对部感染患者的咳痰困难症状进行改善。⑤并发症护理：护理人员定期查看呼吸道有无痰液堵塞的情况，并定期协助患者翻身，指导患者学会有效咳嗽的方法。

1.3 观察指标。①运用咳嗽积分量表[3]对患者的咳嗽情况进行评分，依据咳嗽轻重程度分为7个等级（0分-6分），共实施两次，分别是护理前后。②对患者发放科室自制护理满意度表，满分为100分，共3项评分标准，分别是满意80-100分，较满意：60-80分；不满意：60分以下，计算护理满意率，公式为（满意+较满意）/总例数。③运用生活质量简表[4]（SF-36）对患者生活质量进行评估，该量表主要由8个维度组成，患者得分越高就表示生活质量越好。

1.4 统计学处理。Statistical Product and Service Solutions统计软件分析研究所得数据，χ2（检验计数资料），±s（计量资料），P值得大小决定是否有差异，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者咳嗽症状相较。两组患者护理前，咳嗽症状无明显区别，P＞0.05；实施护理后，相比于对照组，观察组咳嗽症状明显好转，两组之间区别显著，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者咳嗽症状相较（±s）

表1 两组患者咳嗽症状相较（±s）

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2.2 两组患者护理满意率相较。比于对照组相，护观察组理满意率显著提升，两组之间差距显著，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者护理满意率相较[n（%）]

2.3 两组患者生活质量评分相较。两组患者在实施护理前，生活质量评分基本无差异，P＞0.05；相比于对照组，观察组生活质量显著提升，两组之间差距明显，P＜0.05，见表3。

表3 两组患者生活质量评分相较（±s）

表3 两组患者生活质量评分相较（±s）

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3 讨论

社区获得性肺炎主要是由感染所致，其发病原因十分复杂，其中最为常见的症状是休克、肺水肿、手术麻醉、肺不张、创面侵袭性感染等，呼吸困难是此疾病典型症状，目前常用的治疗手法为清除病灶，其治疗效果令人满意，但患者时常出现疾病复发的情况，导致治疗效果大幅度下降。随着祖国医学的不断发展，温灸联合刮痧护理已经得到了广大的学者的认可，应用效果极佳[5]。

本文研究结果得出：两组患者护理前，咳嗽症状无明显区别，P＞0.05；实施护理后，相比于对照组，观察组咳嗽症状明显好转，两组之间区别显著，P＜0.05；相比于对照组，观察组护理满意率以及生活质量评分显著提升，差异具有统计意义，P＞0.05。温灸刮痧是一种中医的治疗手法，刮痧通过刮拭组织可有效促进周围微血管和淋巴的血液循环，具有祛瘀生新和活血化瘀的功效作用，而艾灸能够通过温通血脉的方式，达到活血化瘀的作用，在中医经络腧穴理论指出，刮痧和艾灸的原理一致[6]，通过在体表一定部位反复刮拭，能够起到活血化瘀和温经散寒的功效，因此二者合用，能够祛除获得性肺炎的病机，使患者早日恢复健康。

综上所述，将温灸联合刮痧护理实施于社区获得性肺炎患者，能够增强护理效果以及护理质量，可有效避免不良情况的发生，减少患者不适，缓解患者症状，有利于疾病的康复，在临床上显示卓越成效，值得进一步推广使用。