四招教你有效预防手足口病

马乐 杨海峰

手足口病是一种儿童常见的急性传染病，也是全球范围内广泛流行的传染病，严重威胁儿童身体健康。自2008年卫生部将其纳入丙类传染病管理，其发病率在我国丙类法定传染病中占据首位，年均发病人数超过200万，其死亡率也数居我国丙类法定传染病首位。

手足口病是由人肠道病毒引起，目前已发现有20余种肠道病毒可导致该病，主要有粪口传播、接触传播、呼吸道传播等三条传播途径。

手足口病的防控难度比较大，这是因为它是多病原、多传播途径的疾病，而引起手足口病的20多种病毒之间没有互相交叉免疫，同一种病毒导致的手足口病痊愈后也不能获得终身免疫。因此，手足口病的预防需从它造成流行的3个基本环节入手，即控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。主要预防措施如下。

1.早发现、早诊断、及时隔离、及时治疗。

手足口病普通型在家遵医嘱对症治疗即可，但一定要做到早发现、早诊断、及时治疗，这样不仅可以减少肠道病毒的传播机会，更重要的是可以防止因救治不及时导致普通型发展成重症危重型的情况，导致预后不良，产生严重后遗症，甚至死亡。患儿应在家隔离或住院隔离，不去人群密集、空气流通差的场所，避免传染给他人或者造成交叉感染。成人也要有隔离意识，成人接触病毒后虽大多不会发病，但可能成为隐性感染者，将病毒传染给孩子或带到环境中。

2.及时消毒，避免接触。

勤开窗、多通风，保证室内空气流通，如有条件可用紫外线给室内消毒，肠道病毒对紫外线很敏感。尽管手足口病常用含氯消毒剂消毒，但它对皮肤刺激比较大，家中要少用。定期对儿童常接触的物品进行消毒，如门把手、课桌椅、游乐设施、餐具、毛巾等，在户外晾晒衣物被褥。患儿的粪便、痰液携带病毒较多，传染性强，应做好防护消毒。此外，要做到勤洗手、洗净手，尤其是接触可能携带病毒的物品或者接触他人时。要注意的是，常用的75%的医用酒精对杀灭肠道病毒没有作用。

3.保持良好的个人卫生习惯。

我们的手在日常生活中接触特别广泛，易携带各种细菌病毒，所以勤洗手、洗净手可预防多种疾病，减少传染机会，普通洗手液虽不能杀死病毒，但在一定程度上可以减少病毒的附着。不与他人共用餐具、毛巾等个人用品。吃熟食、喝开水，避免病毒通过食物和水传播。咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，不随地吐痰，避免飞沫传播。

4.接种EV-A71疫苗。

EV-A7I型灭活疫苗是由我国首创、全球唯一上市的预防手足口病的疫苗，主要针对EV-A7I型。鉴于EV-A7I所致手足口病的特点，6-12月龄的儿童优先接种疫苗，早期预防，保护率在90%以上，但已感染过EV-A71的儿童会获得免疫力，没有必要接种。基础免疫一般是2次，间隔1个月。接种疫苗可能出现轻度发热、局部红肿、疼痛，3天内可自行缓解。关于肠道病毒的其他血清型的疫苗尚在研制中。

手足口病目前虽没有疫苗，但它可防可治，重在预防，只要做到“勤洗手、吃熟食、喝开水、多通风、晒被褥”，养成良好的卫生习惯，保持健康的生活方式，就能有效防控手足口病的发生与流行。