股骨颈骨折护理中行舒适护理的价值及效果

肖德志 詹莉

股骨颈骨折发病率占全身骨折的3%左右，且以中老年群体为主，患者由于髋关节周围肌肉不断退化，且骨质疏松情况逐渐严重，导致跌倒情况频频发生，使得骨折发生率增高，给患者的日常生活造成不便，使其行动能力受到限制，伴随异常疼痛更给患者带来心理及身理的应激反应，使其生活质量严重下降，对其恢复不利[1]。手术治疗促使骨折端得以固定，但患者普遍年龄较大，耐受力及抵抗力有限，骨折愈合速度较慢，再加上术后长期卧床，如不精心护理，会导致各种并发症发生，加剧患者的痛苦，使其恢复时间得以延长，增加经济开销[2]。为提高患者的舒适度，使其安全平稳度过围术期，有必要对患者实施舒适护理。下面将90例股骨颈骨折患者分组实施研究，分别给予两种不同的护理干预措施，对比取得的护理效果，具体如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究选取90例股骨颈骨折患者，选自2018年1月到2020年2月时间段在我院治疗期间，患者经影像学检查后确诊为股骨颈骨折，满足手术指征，无严重合并疾病，无手术禁忌症;排除原发性骨折，手术耐受力低及凝血功能障碍的患者。采用随机数字表法将患者进行均分，即观察组与对照组各45例。对照组男女性别之比为25：20，年龄最小/年龄最大52/82岁，平均年龄（70.52±2.26）岁;骨折原因：摔伤18例，交通事故20例，坠落伤7例;观察组男女性别之比为23：22，年龄最小/年龄最大54/83岁，平均年龄（69.23±2.31）岁;骨折原因：摔伤17例，交通事故22例，坠落伤6例，两组患者的基线资料经过统计学对比分析显示协调性良好P>0.05。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，对患者进行健康教育，监测其生命体征，做好饮食指导及康复指导，告知患者康复训练需要注意的具体事项，对其错误行为进行纠正，叮嘱患者生活中加强注意，遵医嘱定期复查。

观察组给予舒适护理，主要为：①心理舒适护理：疾病引发的负面情绪严重，对患者的疾病情况进行全面了解，采取适宜的心理疏导方式，与患者积极交流其病情，了解其心理状态，对症实施心理护理干预，使其不良的心理情绪得以疏导，结合自身效果良好的护理经验，取得患者的信任及配合，使其树立疾病治愈的信心，并全面配合各项护理措施的开展。②环境舒适护理：病房温度维持在25℃，适度控制在50%，以患者舒适为宜，减少噪音污染，保持室内空气的信心，室内光线柔和，避免灯光直射，给患者带来不适感，影响其睡眠质量。③疼痛舒适护理：疼痛是骨折患者最明显的不适感受，可导致其情绪失控，对其饮食及睡眠造成极大影响，甚至影响其疾病的走向，不利于疾病的恢复。因此，对于疼痛严重者，给予患者止痛药或镇痛泵持续止痛，对于病情较轻者，了解患者兴趣爱好的基础上，播放其爱好的音乐或电视节目，使其心情得以调节，患者的疼痛感得以缓解。④早期功能锻炼：患者术后恢复需要长期卧床，而卧床期易出现各种并发症，因此，护理人员需要结合患者康复情况，对其进行功能锻炼，使其疼痛感得以减轻。早期通过肢体按摩，促进血液循环，随后根据恢复进度，进行髋关节及肌肉的训练，指导患者进行慢蹲及快慢交替行走的锻炼方式，叮嘱患者持之以恒，注意步调快慢，不急不躁，保持良好心态。

1.3 观察指标 疼痛评分：护理前后，采用数字测量的方式对其疼痛程度加以评估，数字0～10对应0～10分，0分表示无痛，10分表示剧烈疼痛，1～3分表示轻度疼痛，4～7表示中度疼痛，8～10分表示重度疼痛，数字越大表示疼痛越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件系统，进行对比和检验值计算，疼痛评分行t检验，当P<0.05表示统计学差异显著。

2 结果

实施干预前后的疼痛评分差异显著，且观察组疼痛评分低于对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

舒适护理在临床使用广泛，其效果得到临床认可，是患者较为满意的一种护理方式，充分体现护理干预措施的人性化，从以疾病治疗为主的护理干预逐步走向注重患者心理情绪的护理干预，使得护理更加个性化及整体化，在保证患者身心愉悦的基础上，使得患者的不适感得以缓解，缩小其痛苦，使其尽早恢复到正常生活中，提高其生存质量[3]。舒适护理干预较为全面，以提高患者舒适感，促进患者早日恢复为主要目的，心理舒适护理的实施，使得患者的心理情绪得以调节，以积极心态对待病情，后期配合度得以提升;环境舒适护理，使得患者在舒心的环境中，疾病得到良好恢复;疼痛舒适护理，使得疼痛情况得到管理，缩小其痛苦，防止其情绪崩溃，使其配合度降低;早期功能锻炼的实施有利于肢体功能的恢复，使其能尽快恢复健康[4]。本次研究证实，实施舒适护理后，患者的疼痛程度缓解显著，与韩娅娜[5]等学者研究一致。

综上所述，股骨颈骨折的护理中实施舒适护理可促使疼痛现象得以缓解，值得临床推广及借鉴。

参考文献

李文红.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果[J].吉林医学，2019，40（9）：2166-2167.

张莹，秦冬菊，张慧芳.舒适护理联合中医情志护理在老年股骨颈骨折患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（12）：107-109.

王秀平.舒適护理用于股骨颈骨折患者的效果分析[J].中国基层医药，2019，26（3）：370-372.

姬倩林.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国药物与临床，2018，18（7）：1254-1255.

韩娅娜，牛纪娥，田少斌.舒适护理在老年股骨颈骨折术后护理中的应用价值[J].山西医药杂志，2018，47（11）：1354-1355.