急诊护士心肺复苏操作培训效果的评价

王冬云，周玉仙，许仁艳

（仪征市人民医院，江苏 扬州 211400）

在急诊科中，心脏骤停一直都是十分危急的突发事件，需要医护人员以最快的速度、熟练与准确的急救操作挽救患者生命[1]。急诊科急救工作一直都是衡量医院整体水平、应急能力、服务质量的主要指标之一，而心肺复苏作为急诊科急救工作的重要内容，其成功率与整个急救工作的质量与水平息息相关。特别是近些年来，随着医院规模的不断扩大，急诊科护士越来越年轻化，致使急救经验不足，影响了急救效果。所以，为了加快护士尽早达到工作要求，缩短岗位适应期，应对护士进行恰当的操作培训。本文现选取在我院急诊科工作的30名护士为研究对象，探讨心肺复苏操作培训的效果。总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2 0 1 8 年6 月～2 0 1 9 年8 月期间在我院急诊科工作的3 0 名护士为研究对象，均为女性，年龄2 0 ～4 0 岁，平均（3 0.5 7±3.2 4）岁；工作时间6 个月～1 5 年，平均（6.15±1.97）年；文化程度：大专18名，本科12名。

1.2 方法

所有护士接受心肺复苏操作培训，即（1）组建培训小组：由急诊科主任、护士长及急诊科资深医护人员组建培训小组。（2）初评护士心肺复苏操作理论知识及技能：培训前对护士心肺复苏操作理论知识及技能予以初步测评，明确护士存在的不足，以此制定合理、科学的培训方案。（3）制定培训方案：经初评后，护士存在的不足主要包括理论知识缺乏、操作不流畅、团队协作能力差等，进而加强心肺复苏理论知识的宣讲，同时落实现场指导与模拟训练，以此达到培训目标。（4）实施培训方法：根据《2010年心肺复苏指南概念》明确理论知识培训内容，如心肺复苏操作流程、呼吸器使用方法、开放气道方法、电击方法、复苏器械使用方法等。在操作技能培训中，可先播放有关心肺复苏操作的视频，加深护士视觉记忆，然后由指导老师进行示范，以此加强护士实践体会。最后，组织护士进行多次应急演练，多人配合完成，且轮流交换位置，确保每项操作均能够熟练、准确完成。

1.3 观察指标

采用相同评分标准评估培训前后护士理论知识、心理素质、应急能力及团队协作能力，同时评估培训前后护士操作技能水平（按压幅度、按压频率、胸廓起伏）。操作技能水平判定标准[2]：监护仪上按压深度曲线处于深浅两个标线之间，说明按压幅度合格；仪器显示频率在90～120次/min，说明按压频率合格；仪器指示灯显示为绿色，说明胸廓起伏合格。

1.4 统计学方法

将本次研究数据输入SPSS 20.0版专业统计软件中，计量资料采用（±s）形式表示，对数据予以t值检验，计数资料采用百分比形式表示，对数据予以x²值检验，P＜0.05表示数据对比有统计学差异。

2 结 果

2.1 对比培训前后护士各项培训指标评分

培训后护士理论知识、心理素质、应急能力、团队协作能力评分显著高于培训前，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表1所示。

表1 对比培训前后护士各项培训指标评分（ ±s，分）

表1 对比培训前后护士各项培训指标评分（ ±s，分）

时间 理论知识 心理素质 应急能力 团队协作能力培训前（n=30） 78.26±4.23 79.08±4.49 79.45±4.33 79.59±4.36培训后（n=30） 90.45±5.02 92.71±5.13 89.82±5.17 90.46±5.15 t 10.17 10.95 8.42 8.82 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 对比培训前后护士操作技能水平

培训前护士按压幅度、按压频率、胸廓起伏合格率分别为73.33%、73.33%、66.67%，培训后合格率分别为93.33%、96.67%、90.00%，培训后合格率显著高于培训前，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表2所示。

表2 对比培训前后护士操作技能水平[n（%）]

3 讨 论

对于医护人员来说，心肺复苏是其必须掌握的一项急救技能。在心肺复苏中，及时、有效、准确的操作是确保患者复苏成功的重要所在[3]。为此，针对急诊科护士而言，必须掌握熟练、准确的心肺复苏操作流程，这样才可以确保复苏成功，挽救患者生命。

在对急诊科护士进行心肺复苏操作培训之前，应先评估其理论知识与技能水平，从而针对护士的不足，制定合理、科学的培训方案，增强培训针对性，全面普及心肺复苏的理论知识，同时加强操作技能培训，以此确保护士达到工作要求[4]。本次研究结果显示，培训后护士理论知识、心理素质、应急能力、团队协作能力评分及操作技能（按压幅度、按压频率、胸廓起伏合格率）显著高于培训前，差异有统计学意义（P＜0.05）。此研究结果与相关报道研究[5]十分相似，由此证实，通过心肺复苏操作培训的实施，不仅可以显著提高护士操作技能水平，还可以提高护士配合的默契程度，从而增强急救效果。

综上所述，急诊护士接受心肺复苏操作培训后，能够进一步增强护士心理素质，提高应急能力、团队协作能力及操作技能水平，值得临床深入研究与推广应用。