不同血液检验指标在冠心病患者中的诊断价值

王玉娟

辽阳辽化医院检验科 （辽宁辽阳 111003）

冠心病是临床较为常见的疾病，也是目前威胁人类健康的高发疾病之一，该病病程较长，多因冠状动脉器质病变所引发，有一定的病死率。该病多见于中老年人，患者易出现胸痛、心悸、出汗、恶心等症状，不仅威胁患者的身体健康，也会极大降低患者的生命质量[1]。近年来，随着我国老年人口数量的不断增长，该病发病率明显上升。血液检验为临床常用的诊断方法，对冠心病患者的诊断具有重要意义[2]。本研究分析不同血液检验指标在冠心病患者中的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月至2019年5月医院收治的冠心病患者50例作为试验组，另选取同期健康体检人员50名作为对照组。 试验组男27例，女23例；年龄45～68岁，平均（53.4±3.9）岁；患病时间1～7年，平均（4.6±1.3）年。对照组男29名，女21名；年龄42～65岁，平均（53.3±2.8）岁。试验组均确诊为冠心病，无其他重要脏器严重疾病，无严重感染，意识清醒，沟通正常。对照组均身体健康，无感染、肝肾功能不全、肿瘤等情况，精神正常，无意识障碍。两组均对本研究知情并签署知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会批准。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组采取同样检验方法进行血液标本采集以及检验：采集血液标本前应叮嘱患者12 h 内禁食禁水，于第2日清晨采集空腹静脉血2 ml，采集后立即送检，在采集2 h 内完成检验，检验过程严格按照相关规范进行。

1.3 临床评价

比较两组血液检验结果，包括红细胞分布宽度（正常值11.5%～13.8% ）、心肌肌钙蛋白I（正常值0～0.034 μg/L）、肌酸激酶同工酶（正常值0～24 U/L）、血小板计数（正常值100×109/L～300×109/L）。

1.4 统计学处理

2 结果

试验组红细胞分布宽度、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组血小板计数比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组各项血液检验指标结果比较（±s）

表1 两组各项血液检验指标结果比较（±s）

血小板计数（×109/L）对照组 50 12.74±0.57 0.00±0.00 13.69±3.94 144.87±6.18试验组 50 16.96±0.33 17.12±0.37 178.57±4.75 144.86±7.14 t 45.306 327.180 188.916 0.007 P 0.000 0.000 0.000 0.994组别 人数 红细胞分布宽度（%）心肌肌钙蛋白I（μg/L）肌酸激酶同工酶（IU/L）

3 讨论

冠心病是临床常见疾病，冠脉粥样硬化是引发该病的主要原因。该病患者冠脉狭窄，极易损伤心肌细胞，越早确诊并治疗，患者预后越好[3]。尽早治疗有利于提高患者心肌健康程度，避免心肌大面积坏死；若未能得到及时诊断及治疗，则可能导致病情进展，严重时甚至可能会引发心肌梗死，导致患者死亡。

血液检验是临床较为常用的检查手段，操作简便且价格经济。通过血液检验可观察到患者相关指标的变化情况，如红细胞分布宽度、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I 等。研究发现，动脉硬化多与动脉内膜中血栓形成有关，心肌受损时心肌肌钙蛋白I 水平也会有明显变化[4]；冠心病患者的红细胞分布宽度会明显上升，该指标反映患者的心血管疾病情况，其越高则表示疾病程度越严重；肌酸激酶同工酶可反应患者8 h 内是否出现过心肌梗死，从而为临床诊断提供必要依据[5]。以上指标对冠心病的诊断具有重要意义，一直是临床分析冠心病患者病情的重要指标。有研究发现，当人体心肌出现损伤时，肌钙蛋白会透过细胞膜进入血循环并释放，因此心肌肌钙蛋白I 水平会有所上升，随着患者病情进展，心肌肌钙蛋白I 水平也会明显上升[6-7]。本研究结果显示，试验组红细胞分布宽度、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。本研究结果与邹建学[8]的研究结果相似。

血小板计数也是血液检验中的常见指标，但本研究中两组血小板计数差异无统计学意义，表明血小板在冠心病检验中的作用并不明显，因此，若单纯对该指标进行检验并不能有效确诊或评估冠心病患者的病情，临床应予以注意。

综上所述，血液检验指标可反映冠心病患者的病情变化，为临床诊断及治疗提供必要依据。

［参考文献］

［1］ 王海波，于红博.血清胆红素与尿酸对冠心病患者临床检验的价值研究[J].中国保健营养，2019，29（28）：52.

［2］ 洪求义.探究不同血液检验指标在冠心病诊断中的临床应用[J].心血管病防治知识，2019，9（13）：18-20.

［3］ 武子健，董鑫，赵炎， 等.冠心病血瘀证与血液检验相关指标分析[J].湖南中医药大学学报，2019，39（2）：230-233.

［4］ 赵俊伟，孟宪春，张文才.几种血液指标与冠心病的相关性分析[J].医学研究杂志，2019，48（8）：46-51.

［5］ 罗娟.在冠心病患者中不同血液检验指标检验的应用价值探讨[J].中国继续医学教育，2018，10（9）：29-31.

［6］ 白海桃.不同血液检验指标用于冠心病患者检测中的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（6）：143.

［7］ 岳才忠，张元梅.冠心病患者采用不同血液检验指标进行检验的价值[J].糖尿病天地，2019，16（8）：136-137.

［8］ 邹建学.冠心病患者中采用不同血液检验指标进行检验的价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（34）：77.