探讨温针配合艾灸治疗颈椎病颈部疼痛的疗效评价

赖贞举 杨常礼 舒亚君

【摘 要】 目的：分析温针配合艾灸治疗颈椎病颈部疼痛的临床效果。方法：选取2018年1月至2019年12月我院就诊的62例颈椎病病人作为研究对象，根据抽签法进行分组，将病人分为实验组（n=31）和参照组（n=31）。参照组病人选择电针治疗，实验组选择温针结合艾灸治疗，对比两组病人治疗前后的疼痛改善情况。结果：两组病人治疗后的疼痛程度均较前改善，且实验组病人的VAS疼痛评分低于参照组，差异较大（P<0.05）。结论：在颈椎病颈部疼痛的治疗中，应用中医温针配合艾灸治疗效果显著，能够有效缓解病人的疼痛，值得临床推广。

【关键词】 温针;艾灸;颈椎病;颈部疼痛

【中图分类号】 R743.3   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-252-01  随着社会的进步，受社会压力以及生活压力的影响，颈椎病的患病率呈现出上升趋势，且发病年龄越来越年轻化。颈椎病主要是指颈椎间盘退化，导致神经根及椎动脉刺激受压而引起的颈部肿胀和疼痛[1]。发病时会产生剧烈的疼痛感，加重病人的心理负担，对病人的日常生活也造成了严重影响。近年来，随着中医疗法在临床中的广泛应用，具有不错的疗效，而针灸作为传统中医的特殊疗法，更有其独特的优势。本研究对我院2018年1月至2019年12月就诊的62例颈椎病病人实施温针和艾灸治疗，试分析这两种疗法结合应用的临床价值，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年1月至2019年12月我院就诊的62例颈椎病病人纳入研究，经告知后所有研究对象均自愿参与，并签署相关文件，经我院相关医学部门准许。根据抽签法进行分组，将病人分为实验组（n=31）和参照组（n=31）。参照组病人选择电针治疗，实验组选择温针结合艾灸治疗。参照组中男18例，女13例;年龄36～67岁，平均年龄（51.1±2.6）岁。实验组中男20例，女11例;年龄35～65岁，平均年龄（50.2±2.4）岁。所有研究对象基本信息对比无显著差别（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组 参照组病人选择电针治疗，采用电针治疗仪，取天柱、大椎、后溪、颈百劳四个穴位，病人取俯卧位，对颈部施针区进行消毒，随后用毫针分别对选取穴位进针，得气后连接脉冲针灸治疗仪，启用连续波刺激治疗，留针30min，1次/d[2]。

1.2.2 实验组 实验组选择温针结合艾灸治疗，取天柱、百会、大椎、后溪、颈百劳、颈夹脊和悬钟穴，常规消毒颈部皮肤后使用无菌毫针在所需穴位进针，进针得气后提插捻转，将事先准备好的艾条裹在针柄上点燃，实施温针灸，直至皮肤出现红晕为止。隔日治疗一次，1周为一个疗程，所有病人均接受3个疗程的治疗。

1.3 观察指标 观察对比两组病人治疗前后疼痛程度改善情况，采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）進行测定，分数越低，表明疼痛程度越轻。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计量资料以（x±s）表示，t检验，P<0.05可认为有统计学意义，P<0.01有非常显著性的差异。

2 结果

2.1 对比两组病人治疗前后疼痛程度改善情况 治疗前，两组病人的VAS评分均较高且对比无显著差异（P>0.05），治疗后，两组病人的VAS评分均较前降低，且实验组病人的VAS评分显著低于参照组，差异较大（P<0.05），见表1。

3 讨论

颈椎病是临床上一种退行性疾病，主要由颈椎劳损、骨质增生及椎间盘突出等导致局部水肿、疼痛等炎症反应。传统中医学将颈椎病纳入“痹症”的范畴，认为诱发颈椎病的病理机制外因为外伤劳损、风寒湿邪，内因为肝肾亏损、气血瘀滞、筋骨失养[3]。而针灸作为传统中医的特殊疗法，具有通经活络、活血化瘀、消肿止痛等作用，应用于颈椎病的治疗，也是非常有效的方法。

温针是在豪针的基础上，通过点燃艾条温灼穴位，百会、颈夹脊、天柱等穴位均是治疗颈椎病的常用穴位，温针灸能够更好的发挥对穴位及对应的经络的刺激，实现温经散寒、调理气血等目的。艾灸具有温经散寒、消瘀散结等作用，通过艾灸颈夹脊穴，点燃艾条后能够促使微血管扩张，促进血液循环，增加局部血流量;悬钟穴是脊髓的会穴，通过艾灸悬钟穴能够益髓养骨;同时悬钟穴又是足三阳络的大络，艾灸悬钟穴便能够疏通足三阳经脉，发挥祛寒除湿的功效，使得颈部经脉通畅、气血调和[4]。此外，艾条温热的刺激效应能够促进局部毛细血管扩张，改善局部血液循环和淋巴循环，减轻局部肌肉痉挛，促进新陈代谢，加速炎症反应物的消散，从而缓解疼痛。结合本文结果来看，实验组病人治疗后的疼痛程度显著低于参照组（P<0.05）。

综上所述，在颈椎病的临床治疗中，采用中医温针配合艾灸治疗能够显著改善病人颈部疼痛的症状，艾灸的温热刺激作用结合特殊穴位与经络的联系能够更好的改善颈部疼痛，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 郭伟丽. 针灸治疗颈椎病临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（81）：133+142.

[2] 肖文照， 汪晓燕， 邓勋， 等. 针灸治疗颈椎病神经根性疼痛的临床效果观察[J]. 中外医学研究， 2019， 17（05）：70-71.

[3] 钟彩虹. 针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估[J]. 中国实用医药， 2019， 14（12）：144-145.

[4] 吴静静. 针刺联合艾灸治疗颈椎病颈痛的临床分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2019， 7（06）：158-159.