细节管理对新生儿科护理的积极意义及效果分析

曾程 张冰

【摘 要】目的：探究细节管理对新生儿科护理的积极意义和效果分析。方法：选取我院新生儿科2019年1月至2019年10月接诊的216例患儿为研究对象，按照就诊顺序分为干预组及对照组，每组各108例;对照组采用常规护理，干预组在常规护理基础上采用细节管理护理模式。比較对照组及干预组的护理效果，评价指标为住院期间护理不良事件发生率及患儿家属的满意度。结果：干预组与对照组相比，干预组护理不良事件发生率远低于对照组，且干预组满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：细节管理可以在新生儿科护理中可以显著降低住院期间感染率、护患纠纷发生率和身份识别出错率等不良事件，同时有利于提高患儿家属对患儿住院期间满意程度，建议临床中推广应用。

【关键词】新生儿科;细节管理;积极意义;效果分析

近年来，我院护理部门不断提升，对护理人员的要求也越来越高，服务目标也转变为以患者为服务中心，对患者实施人性化护理，以提高患者对医院医护人员的信任与好感度。而新生儿科由于其治疗、护理对象的特殊性，再加上新生儿自身发育尚且不完善[1]，因此，在新生儿科护理中开展细节管理护理模式便显的十分重要。本文选取了在2019年1月-2019年10月在本院新生儿科住院的216例患儿为研究对象，研究在常规及细节管理模式的护理模式下的护理效果，重点观察住院期间不良事件发生率和患儿家属的满意度，不良事件发生率包括新生儿住院期间感染率、护患纠纷发生率以及身份识别出错率，进而对后续的护理中有一定指导指导意义，现将本次研究报道如下：

1 资料与方法：

1.1 一般资料

选取2019年1月至2019年10月前来我院新生儿科就诊的216例患儿作为研究对象，已剔除具有严重先天性心肝肾疾病类的患儿和不同意本次实验要求的患儿家属，按照就诊顺序平均分为干预组与对照组，各108例。干预组男女分别为63例、45例，年龄为2～27d，平均年龄（7.2±1.7）d;对照组男女分别为63例、45例，年龄2～26d，平均年龄（7.3±1.8）岁，经对比两组患儿性别、年龄等一般资料， 差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。

1.2 护理方法：

对照组采用新生儿科常规护理模式，如病情观察、定期测量患儿生命体征、对患儿合理喂养、注意病房通风等常规新生儿护理模式。

干预组在新生儿科常规护理常规护理基础上成立细节管理模式。其主要护理方法有以下4个步骤：首先，制定适合新生儿科护理目标的同时参考不同患儿之间病情的差异， 制定最符合要求的新生儿个体化护理目标，如降低新生儿住院期间的感染率和避免身份识别错误之类的问题。其次，在护理小组内进行讨论，制定详细的护理方案和护理流程。如主动与患儿家属沟通，了解患儿及家属所需，并予以援助避免护患矛盾的产生;在患儿手上系上腕带等身份识别物，严格执行双人查对制度，避免身份识别类的错误。再者，在实施过程中不断完善护理模式和护理流程，避免因护理过程中的疏漏而产生医疗纠纷等等。最后，定期检查护理工作流程和制度落实情况， 做好护理管理工作。

1.3 观察指标：

观察并记录两组患儿住院期间不良事件发生率和患儿家属满意度。其中，不良事件包括新生儿住院期间感染率、护患纠纷发生率和身份识别出错率。患儿家属满意度采用患儿出院后对住院期间整体的护理进行评价，分为非常满意，满意，一般和不满意。

1.4 统计学方法：

采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 住院期间不良事件发生率：

住院期间干预组与对照组不良事件发生率如表1所示，且经对比后，干预组不良事件发生率明显低于对照组，并且两组之间差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 住院期间患儿家属满意度

住院期间患儿家属满意度如表2所示，经对比后，干预组患儿家属满意度明显高于对照组，并且两者差异具有统计学意义。

3 讨论

在本次调研中，我们的研究结果初步显示了细节管理模式在新生儿科护理中的积极作用，综合表1、表2可得，住院期间不良事件发生率的高低和患儿家属满意度与护理的模式有直接的相关性。研究中我们还发现通过细节管理，护理人员充分调动起了自身的主观能动性与工作的积极性，不仅避免了患儿住院期间的感染、身份识别上的错误和护患之间的矛盾，还使得患者对护理服务的满意度得到了大幅度的提高，降低了不良事件发生率[2]。其原因可能是在护理中能够及时准确地反映出临床操作、患者及家属已存在潜在的问题，通过细节上的管理可以避免矛盾的产生，为患儿创造安静的就医环境，更有助于治疗成功率，避免了诊疗失误或医疗纠纷的发生[3]，同时参与成员均感觉护理工作更加有序、高效及系统化。

综上所述，在新生儿科采用细节管理模式，其不仅可以降低住院期间的不良事件发生率，还可以提高患者对护理服务的满意度，进而增强患儿护理和治疗依从性，利于医师开展工作，维护良好的护患关系，并提升医院整体服务水平和对医院的好感度。因此，细节管理模式在新生儿可有着积极意义并建议进行临床推广采用。

参考文献

方杏香，柳文霞.细节管理在新生儿科护理中的意义[J].中医药管理杂志，2016，24（01）：163-164.

蔡育丽.细节管理对新生儿科护理的积极意义及效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（28）：171-173.

史荣华.细节管理在新生儿科护理中的效果分析[J].中国卫生产业，2018，15（25）：78-79.