丁苯酞注射液和丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死的疗效差异和安全性分析

陈林

【摘 要】目的：研究丁苯酞注射液和丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死的疗效差异和安全性分析。方法：选择2019年1月至2020年1月期间在我院进行治疗的80例急性脑梗死患者纳入研究，以随机为标准，一组予以丁苯酞注射液治疗，设为注射组，另一组予以丁苯酞胶囊治疗，设为胶囊组，统计两组患者治疗结局。结果：注射组的疗效、神经功能恢复相较于胶囊组更优，但治疗经济性低于胶囊组，差异较大（p<0.05），两组不良反应发生率差异不明显（p>0.05）。结论：针对急性脑梗死患者予以丁苯酞注射液，能够利于患者神经功能的恢复、促进日常生活能力的改善，然而治疗经济性稍微较高，可以根据患者的需求，选择合适的治疗措施。

【关键词】丁苯酞注射液;丁苯酞胶囊;急性脑梗死;疗效;安全性

随着医疗技术的不断发展，丁苯酞逐渐用于抗脑梗死的治疗中，研究指出，其起效迅速，并且治疗效果显著，通过血-脑脊液屏障将药效发挥，保护机体血管，改善梗阻情况，进而保护血管内皮细胞，然而丁苯酞的不同剂型对疗效也会有不同程度的影响。文章从丁苯酞注射液和丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死的疗效差异和安全性予以分析，详细结果如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2019年1月至2020年1月期间在我院进行治疗的80例急性脑梗死患者纳入研究，以随机为标准，一组予以丁苯酞注射液治疗，设为注射组，另一组予以丁苯酞胶囊治疗，设为胶囊组。注射组，男性26例，女性14例;平均年龄（64.69±5.81）岁，平均病程（32.41±8.50）h。胶囊组，男性27例，女性13例;平均年龄（65.19±5.90）岁，平均病程（33.15±9.32）h。所有患者基础资料无差异（p>0.05），知情且自愿参加研究。

1.2 方法

常规治疗：给予所有患者由山东新华制药股份有限公司研发的阿司匹林肠溶缓释片（国药准字H20030396）口服，每天1次，每次不超过3片，根据实际情况合理给药，饭后温水服用。给予患者由吉林辉南长龙生化药业股份有限公司研发的依达拉奉（国药准字H20080591）靜脉滴注，每天2次，每次30min为宜;予以由上海信谊延安药业有限公司研发的维生素E软胶囊（国药准字H31020237）口服，每天2次，每次服用1粒;给予由鲁南贝特制药有限公司研发的瑞舒伐他汀钙胶囊（国药准字H20080236），每天1次，每次1粒，饭后口服。胶囊组予以由石药集团恩必普药业有限公司研发的丁苯酞胶囊（国药准字H20050299）口服，每天3次，每次0.2g;注射组予以丁苯酞氯化钠注射液（国药准字H19983149）静脉滴注，每天2次，治疗周期为两周。

1.3 观察指标

使用NIHSS量表对两组患者的神经功能恢复状况予以评估，分值越低，患者的恢复情况越佳。使用Barthel指数量表对日常能力予以评估，分值越高，生活能力越好。两组患者的疗效评价，指标为显效、有效、无效。显效：患者的身体指标以及临床症状改善明显，神经功能恢复大于50%;有效：患者临床症状以及身体指标有所改善，神经功能恢复超过20%，小于50%;无效：临床症状加重或未改善，总有效率=显效率+有效率。统计两组患者不良反应发生状况，有呼吸道感染、纤维蛋白原升高等。对比治疗使用的平均费用。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0分析，计量资料以（）表示，经t检验，计数资料经χ2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组患者NIHSS评分和Barthel评分

从结果了解，注射组患者神经功能恢复以及生活能力指标相较于胶囊组更优，差异较大（P<0.05），详情见表1。

2.2 两组患者的疗效评价

结果指出，注射组疗效显著高于胶囊组，差异显著（p<0.05），详情见表2。

2.3 两组不良反应发生率和治疗经济

两组不良反应发生率对比差异较小（p>0.05），胶囊组治疗费用低于注射组，差异较大（p<0.05），详情见表3。

3 讨论

脑梗死是脑血管疾病中较为危重的病症，致死率较高。脑梗死的发病因素受到血管梗阻、突发破裂等因素的影响，造成血液无法对大脑予以供给，引起脑部缺血缺氧坏死，造成机体功能相关障碍。脑梗死在临床又有缺血性卒中以及出血等情况，缺血性卒中的几率相对较高。脑梗死的发病率相对而言较为迅速，如果不及时予以相应的救治，患者的预后会受到一定的影响，该病常见于老年群体，主要是因为老年群体的相关免疫功能和机体功能均有下降。急性脑梗死属于危重病症，在对患者予以治疗的过程中，需要考虑时效。对于急性脑梗死患者予以常规的治疗，主要是抗脑梗死的治疗，含有保护脑神经以及抗血小板聚集等常规方法。然而常规治疗的综合疗效并不佳。丁苯酞是目前治疗脑梗死的最佳药物，然而不同剂型其治疗的效果也会有所差异。

综上所述，针对急性脑梗死患者予以丁苯酞注射液治疗，相较于丁苯酞胶囊疗效更加，利于患者神经功能的恢复，改善日常生活指标，但丁苯酞胶囊的治疗费用相对较低，临床可以按照患者的需求，合理用药。

参考文献

梁群娣， 吴文军， 郑静红. 丁苯酞注射液序贯丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死后认知功能障碍的临床效果[J]. 中国当代医药， 2019，10（22）：185-187.

于莹， 张娴. 丁苯酞联合阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者的临床疗效及安全性分析[J]. 医学理论与实践， 2019，41（10）：1459-1461.

赖思蓓， 陈秋凤， 葛延铭. 丁苯酞软胶囊治疗脑梗塞的疗效及安全性评价[J]. 北方药学， 2019，4（8）：36-38.