观察仿生助产仪助产分娩技术在产科中的应用效果

陈慧

【摘 要】目的：观察仿生助产仪助产分娩技术在产科中的应用效果。方法：随机选取我科2018年11月-2019年11月收治的74例产妇为本次研究对象，按照是否应用仿生助产仪助产分娩技术将产妇分为对照组（37例：未应用仿生助产仪助产分娩技术）与实验组（37例：应用仿生助产仪助产分娩技术），比较两组产妇分娩情况。结果：实验组产妇第一产程、第二产程以及总产程耗时均比对照组少，且实验组患者术后并发症发生率（10.81%）低于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论：产科接诊产妇仿生助产仪助产分娩技术的应用可有效缩短产程，提升产妇分娩安全性。

【关键词】仿生助产仪助产分娩技术;产科;应用

妊娠分娩过程中胎儿脱离母体，目前临床主要分为自然分娩以及剖宫产，其中自然分娩是哺乳类动物最常见的分娩方式，同时也是最为安全的分娩方式，但是近些年伴随女性对分娩舒适度要求逐渐提升，自然分娩率逐年降低，剖宫产的实施可增加产妇产后出血率、感染率[1]。因此为缩短自然分娩产程，提升助产技术符合当前时代发展的需求，本次研究比较我院产科2018年11月-2019年11月37例未应用仿生助产仪助产分娩技术的产妇以及37例应用仿生助产仪助产分娩技术的产妇分娩情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验组（n=37）：该组女性年龄/平均年龄为：21岁～34岁、（29.62±1.33）岁，孕周/平均孕周：37周～42周，（39.02±0.32）周。对照组（n=37）：该组女性年龄/平均年龄为：21岁～36岁、（29.65±1.34）岁，孕周/平均孕周：37周～41周，（39.04±0.31）周。本次研究对象在性别、平均年龄以及平均孕周等一般资料方面，经统计学验证无明显差异，P>0.05。

1.2 病例选择标准

纳入标准：（1）本次研究对象均为单胎、头位、初产妇。（2）Bishop宫颈成熟度评分均超过8分，且宫口张口超过2cm，先露达棘平。（2）本次研究对象均神志清晰且表示自愿参与本次研究。排除标准：（1）排除软产道或骨产道畸形产妇。（2）排除合并妊娠高血压、妊娠糖尿病等妊娠期并发症产妇。（3）排除围产期临床诊疗资料不全的产妇。

1.3 方法

1.3.1 对照组：该组产妇产前护理人员均通过谈话、发放宣传手册、播放分娩视频资料等多种方式，使产妇了解分娩流程以及分娩过程中相关注意事项，均尝试阴道分娩。此外，在产妇进入产程后护理人员均监测胎音以及产妇脉搏、呼吸评率，当宫口扩张至6cm后护理人员观察羊水状态，对于胎膜未破的孕妇实施人工破膜。在产妇分娩过程中护理人员指导产妇借助腹压、调整呼吸以促使胎儿娩出，若分娩过程中产妇出现宫缩乏力的情况，护理人员在医嘱指导下可给予产妇适量宫缩素，必要时改为剖宫产。

1.3.2 实验组：该组产妇先排空膀胱而后取截石位，对阴道实施常规消毒铺巾，根据宫口扩张程度调整全自动仿生助产仪使用方法，若宫口直径在2cm至5cm，护理人员在窥阴器的作用下扩张阴道，暴露宫颈后对宫颈以及阴道实施消毒，而后应用宫颈钳钳夹前唇，将气囊置于宫颈管内，待成熟宫颈扩张至6cm-8cm后再行人工破膜。人工破膜后一次扩张阴道上段2次，每次气囊直径应控制在8cm，持续4min。阴道下段一次，每次气囊直径应控制在6cm，持续5min。气囊置入前应先润滑气囊，并匀速充气，直至胎头着冠后可停止。

1.4 观察指标

比较两组产妇第一产程、第二产程、总产程以及术后并发症发生情况。

1.5 统计学处理

SPSS18.0系统处理结果数据，（）表示的平均值应用t 检验，（%）表示的百分数应用检验，P值超过0.05则表示组间数据差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产程，具体情况（见表1），實验组第一产程比对照组耗时短，第二产程比对照组耗时短，总产程比对照组耗时短。

2.2 两组产妇产后并发症发生情况，具体情况（见表1），实验组产后有1例发生产褥期感染，有1例发生会阴血肿，有1例发生尿潴留，有1例发生产后出血。对照组产后有3例发生产褥期感染，有3例发生会阴血肿，有3例发生尿潴留，有3例发生产后出血。实验组产后并发症发生率（10.81%）低于对照组（32.43%），=5.103，P值<0.05。

3 讨论

产妇分娩过程中生理与心理均可出现较大改变，分娩过程伴随宫口扩张，产妇可感到强烈撕裂痛，疼痛刺激可降低产妇分娩舒适感，据我国卫生部调查显示近些年我国剖宫产率提升至40%-60%，剖宫产分娩在提升产妇舒适感的同时对产妇机体造成的创伤较大，术后产褥期感染、产后出血等并发症发生率较高[2]。全自动气囊仿生助产仪模仿胎儿在分娩过程中对宫颈结缔组织、弹性纤维组织、平滑肌组织造成的机械物理作用，预先性给予宫颈压迫，以促进宫颈成熟[3]。此外，仿生助产仪的应用可反射性刺激产妇垂体后叶，有利于内源性前列腺素、内源性缩宫素的合成与释放，从而进一步染化宫颈，为胎儿顺利娩出提供产力[4]。

本次研究显示应用仿生助产技术的实验组总产程耗时比对照组少，且实验组产妇产后并发症发生率低，综上所述，产妇分娩过程中仿生助产技术的应用可缩短产程，提升产妇分娩安全性。

参考文献

杨霞.笑气吸入联合仿生助产仪临床分娩效果观察[J].中国保健营养，2019，29（9）：128.

罗桂兰.气囊仿生助产仪为产妇进行助产的效果及优势分析[J].四川解剖学杂志，2018，26（3）：37-38.

吴碧荔，李世彤，黄利川， 等.气囊仿生助产仪在产程活跃期中使用的临床效果[J].中国医药科学，2018，8（16）：86-88，163.

邹穗怡，李桂联，岑晓燕， 等.全自动气囊仿生助产仪助产分娩技术对产妇和新生儿的影响[J].中国医药科学，2017，7（6）：55-57，73.