持续性心理护理与生活干预对控制高血压合并心力衰竭患者心衰症状的效果观察

张文静

【摘 要】目的：探讨持续性心理护理与生活干预对控制高血压合并心力衰竭患者心衰症状的临床效果。方法：选择于2018年1月～2020年1月我院收治的88例高血压合并心力衰竭患者为临床研究对象，所有患者接受相同治疗方式，在此基础上，将其分为观察组与对照组，对照组开展常规护理方式，观察组开展持续性心理护理联合生活干预护理措施，对比两组患者在控制症状方面的差异。结果：观察组护理后血压水平及左室舒张末期内径比较对照组降低，左室射学分数高于对照组，P<0.05，差异明显，有统计学意义。结论：持续性心理护理与生活干预对控制高血压合并心力衰竭患者心衰症状的临床效果显著，可有效改善改善血压水平，提高心功能。

【关键词】高血压;心力衰竭;持续性心理护理;生活干预;常规护理

高血压是威胁人类健康安全的三大疾病之一，在临床上具有极高的发病率，严重威胁大众日常生活，心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。高血压既是心力衰竭的重要病因也是其常见的合并症之一[1];因此针对高血压合并心力衰竭选择一种有效的治疗、护理方式尤为关键，本次研究针对我院收治的88例高血压合并心力衰竭患者展开针对性调查，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2018年1月～2020年1月我院收治的88例高血压合并心力衰竭患者为临床研究对象，对照组开展常规护理方式，其中男性25例，女性19例，年龄45～70岁，平均年龄（57.5±12.5）岁，病程1～10年，平均病程（6.5±3.5）年;观察组开展持续性心理护理联合生活干预护理措施，其中男性26例，女性18例，46～70岁，平均年龄（58.0±12.0）岁，病程1～9年，平均病程（6.0±3.0）年;所有患者均已通过临床诊断确诊疾病，符合伦理委员会要求，所有患者均已知情同意，排除存在其他恶性肿瘤、严重心脏疾病者，其年龄、病程等基础资料对比无差异，P>0.05，无统计学意义，满足对比要求。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理措施，观察组患者在对照组基础上，给予持续性心理护理与生活干预护理措施，具体内容如下。

（1）结合患者病史资料，观察患者情绪状态，及时针对患者进行心理疏导，协助其树立战胜疾病的信心;同时需积极主动与患者进行交流、沟通，要求护理人员需保持良好的态度，促使其能以积极的心态面对疾病转归。告知患者需注意休息，避免过度劳累，告知其保持良好心态的重要性。（2）展开全面的健康宣教，耐心讲解心力衰竭的病理机制，告知患者高血压与心力衰竭的关联性，继而消除其紧张情绪，耐心解答患者疑惑，并制定相应的健康教育方案，提升患者控制情绪的主动性，同时需告知患者家属做好配合护理，促使其能够在良好的氛围中，避免患者情绪波动。（3）引导患者做好放松护理，可通过音乐、聊天等方式进行放松训练，促使患者保持平和的心态，同时可组织相应的娱乐活动，以下棋、读书会、听舒缓类的音乐等。（4）做好生活指导，首先为患者制定科学的饮食规范，结合营养膳食均衡进行搭配，避免高油脂、刺激性食物的摄入，同时指导患者按时作息，养成良好的生活习惯，戒除烟酒，做好运动干预，根据其心功能制定运动方案，缓和患者精神压力。

1.3 观察指标

观察患者护理后血压水平及左室射学分数、左室舒张末期内径等心功能指标变化。

1.4 统计学方法

将观察数据纳入SPSS19.0软件，计量资料行t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后血压与心功能指标水平

观察组护理后血压水平及左室舒张末期内径比较对照组降低，左室射学分数高于对照组，P<0.05，有统计学意义，见表1。

3 讨论

高血压是我国最常见的心血管疾病之一，也是一种最常见的慢性病，是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。

高血压患者的临床症状多见于头晕、头痛、烦躁、心悸、失眠、注意力涣散、记忆力减退、肢体麻木、出血等，临床上通常将其分类为缓进行高血压、急进行高血压，同时也分为原发性高血压。继发性高血压[3]，研究显示，高血压患者较正常血压者发生心力衰竭的概率增加5倍，老年患者则更为显著。下面我们来介绍心力衰竭合并高血压的应对策略[2]。当血压升高时，心脏射血阻力会随之增加。在长期压力负荷增加的条件下，会使神经内分泌過度激活，进而使心肌细胞肥大和心肌间质纤维化，引起心肌重构，心功能减退[4]。值得注意的是，高血压通常具有较长的治疗周期，因此患者很容易在治疗期因负面情绪的影响，从而阻碍治疗的正常进行，因此选择一种有效的临床护理方案至关重要。本次研究发现，通过持续性心理护理与生活干预护理措施，能稳定患者心态，保持从容乐观的情绪状态，继而消除心力衰竭及相关并发症的影响。同时，持续性心理护理与生活干预护理措施能够为患者提供良好的饮食规划，协助其养成良好的生活习惯，进一步降低疾病威胁，最终降低患者血压水平，改善患者心功能。

综上所述，持续性心理护理与生活干预对控制高血压合并心力衰竭患者心衰症状的临床效果显著，可有效改善血压水平，提高心功能，值得临床上进一步推广应用。

参考文献

罗维， 瞿广素. 护理心理干预对慢性心力衰竭合并抑郁症患者心功能及生活质量的影响[J]. 第三军医大学学报， 2017， 34（18）：1918-1919.

尹华， 谭彩云， 李晓红， 等. 持续体重干预对慢性充血性心力衰竭心功能及生活质量的影响[J]. 护理研究， 2019，49（6）：118-119.

周琴. 心理护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J]. 职业与健康， 2012， 28（11）：33-35.

黄青兰， 洪华山. 老年射血分数保留心力衰竭合并心房颤动住院患者的临床特点分析[J]. 中华心力衰竭和心肌病杂志， 2019， 03（04）：203-208.