人性化护理对缺血性脑卒中并睡眠障碍患者的护理效用分析

文林兰

【摘 要】目的：分析缺血性脑卒中并睡眠障碍患者行人性化护理的成效。方法：将2018年4月～2019年5月期间收治的46例缺血性脑卒中合并睡眠障碍患者作为此次研究对象，根据入院顺序分为两组（A组和B组）。A组行常规护理，B组行人性化护理，对比成效。结果：B组患者的焦虑情绪及睡眠质量评分均优于A组，比较两组差异p<0.05。结论：人性化护理用于缺血性脑卒中并睡眠障碍患者中，护理成效明显。

【关键词】人性化;护理;缺血性脑卒中;睡眠障碍

Abstract：Objective To analyze the effectiveness of humanized nursing for patients with ischemic stroke and sleep disorders.Method：Forty-six patients with ischemic stroke and sleep disorders admitted between April 2018 and May 2019 were selected as the subjects of this study. They were divided into two groups （group A and group B） according to the order of admission.Group A received routine nursing care， and group B received humanized care.Result：The anxiety and sleep quality scores of patients in group B were better than those in group A， and the difference between the two groups was p <0.05.Conclusion： Humanized nursing care is effective in patients with ischemic stroke and sleep disorders.

Key words： humanization; nursing; ischemic stroke; sleep disorders

缺血性脑卒中属于临床中脑血管疾病，每个缺血性脑卒中患者多数会伴有睡眠障碍的并发症[1]。有效的护理方式能够促进患者的恢复，所以此次围绕缺血性脑卒中并睡眠障碍患者行人性化护理的成效展开分析，选取46例缺血性脑卒中合并睡眠障碍患者作为研究对象。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将46例缺血性脑卒中合并睡眠障碍患者作为此次研究对象，根据入院顺序分为两组（A组和B组）。A组中男女比例为13：10，年龄在42～67岁之间，平均（52.23±5.66）岁;B组中男女比例为11：12，年龄在45～65岁之间，平均（48.64±3.44）岁。比较两组患者的性别、年龄差异p>0.05。

1.2 方法

1.2.1 A组

行常规护理，例如：遵医嘱给患者常规用药;将患者置于舒适体位;确保病房内环境整洁;时刻观察患者的生命体征、瞳孔、意识情况。

1.2.2 B组

行人性化护理，具体步骤如下：①入院时：当患者入院时，护理人员应该主动和患者进行交流，进行自我介绍，介绍患者的责任医生、同病房的病友，让患者感到温暖，帮助患者消除心理压力。②生活日常护理：协助患者建立好的生活习惯，在每晚睡前排空膀胱;医护人员应该给患者讲解相关疾病知识，针对每位患者制定并指导合理康复训练，用来消耗患者体力，才能够使疲惫感增加，避免过于兴奋造成入睡困难;患者家属也可以在睡前用温水帮患者泡脚，利于血液循环。③环境护理：因为缺血性脑卒中患者的血管弹性差，人体温度和正常人体温度有差距，体温易因为环境改变。所以医护人员应将病室温度湿度分别设置在18～24℃、50%～60%;给患者定期更换干净舒适的床单和枕头;在患者睡前将病室的灯关掉或是调暗;若患者需要可以为其播放利于提高睡眠质量的轻音乐;将患者床上的床挡立起来，避免患者坠床;将气垫置于床单下，预防出现压疮;保持病房保持安静、采光。④饮食护理：告知患者禁忌在饥饿或是饱食下入睡;养成良好合理的饮食习惯;限制脂肪摄入;为了使患者的睡眠质量提高加强血清素的分泌。⑤人性化护理措施：协助患者翻身、按摩患者肢体;指导患者进食;教给患者家属调配饮食;每天进行会阴擦洗，定时开闭尿管开关;进行操作时，告知患者操作的目的及治疗过程;注意保护患者的隐私情况。⑥心理护理：缺血性脑卒中患者多数为突然性发病，加上疾病带来的经济困难患者均会产生紧张、焦虑的负面情绪;护理人员应该多了解患者的心中想法，通过疏导、关心等方式，协助患者以乐观的态度去面对疾病，给患者制定针对性的健康宣教，增强战胜疾病的信心;协助患者尽早适应院内环境，尽力满足患者的需求。

1.3 观察指标及判定标准

将两组患者的焦虑情绪评分（国际汉密尔顿焦虑量表，分数越高症状越明显）及睡眠质量评分（兹堡睡眠质量指数评分，分数越高，睡眠质量越差）作为观察指标[2]。

1.4 统计学方法

采取SPSS24.0分析，数据均用（） 表示，t检验，比较差异p<0.05。

2 结果

2.1 焦虑及睡眠质量评分

护理前，两组患者评分p>0.05;护理后，B组患者焦虑与睡眠质量评分均优于A组，比较差异p<0.05，见表一：

3 讨论

脑卒中主要包括两种（缺血性脑卒中和出血性脑卒中），缺血性的发病率高于出血性脑卒中，死亡率较高。临床中缺血性脑卒中患者最为常见的并发症为睡眠障碍，可能与人体脑部缺氧或是缺血引起的功能障碍相关[3]。临床中传统的护理模式是以疾病为中心，针对患者的病情给予护理，满足不了患者的需求;随着护理方式的转变，临床中最重要的护理方式：人性化护理（以患者为中心，将健康作为护理的目标，在过程中保护患者隐私，让每个患者感到自己的地位），不仅能够降低医疗纠纷的发生，还可以提升患者的生存质量。

此次研究得出：護理后，B组患者焦虑与睡眠质量评分均优于A组，比较差异p<0.05。由此可知：人性化护理用于缺血性脑卒中并睡眠障碍患者中，护理成效明显，显著改善患者的焦虑情绪与睡眠质量。

参考文献

颜玉贤，程蕊琼，梁喜芳等.人性化护理在缺血性脑卒中患者中应用的效果分析[J].国际医药卫生导报，2015，21（21）：3245-3247.

白晓茜.人性化护理对缺血性脑卒中并睡眠障碍患者负性情绪和睡眠质量的影响[J].河南医学研究，2019，28（21）：4005-4006.

叶燕.综合优质护理干预对脑卒中睡眠障碍患者动态血压、睡眠质量及满意度的影响[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（12）：1522-1524.