低频脉冲穴位刺激配合补中益气丸治疗女性围绝经期压力性尿失禁的疗效观察

赵琳蕾

【摘 要】目的：观察低频脉冲穴位刺激配合补中益气丸治疗女性围绝经期压力性尿失禁的疗效。方法：选取2017-2019年收治的300例围绝经期压力性尿失禁患者，采用随机数字表法均分为观察组和对照组。统计临床疗效、盆底肌功能改善情况。结果：观察组和对照组患者的治疗有效率分别为94.21%、80.23%。观察组患者的盆底肌力（IV级），低于对照组（V级），组间存在显著差异性，P<0.05。结论：使用低频脉冲穴位刺激配合补中益气丸治疗女性围绝经期压力性尿失禁有很好的疗效。

【关键词】低频脉冲穴位;补中益气丸;围绝经期压力性尿失禁

Abstract：Objective To observe the effect of low frequency pulse acupoint stimulation combined with Buzhong Yiqi Pill in the treatment of peri-menopausal stress urinary incontinence in women. Methods： A total of 300 patients with perimenopausal stress urinary incontinence treated in 2017-2019 were selected and divided into observation group and control group by random number table method.The clinical efficacy and improvement of pelvic floor muscle function were counted.Results： The effective treatment rates of the observation group and the control group were 94.21% and 80.23%， respectively. The pelvic floor muscle strength （IV grade） of the observation group was lower than that of the control group （V grade）.

Key words： Using low frequency pulse acupoint stimulation with Buzhong Yiqi Pill has a good effect.

围绝经期压力性尿失禁是由于绝经期后，因雌激素水平降低，盆底肌肉缺乏雌激素养护，出现盆底脏器脱垂，导致控尿不佳[1]。补中益气丸主治脾胃虚弱、子宫脱垂等，对于围绝经期压力性尿失禁有比较好的疗效。研究选取2017-2019年收治的300例围绝经期压力性尿失禁患者进行对照研究，具体实验结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取2017-2019年收治的300例围绝经期压力性尿失禁患者，采用随机数字表法均分为观察组（采用低频脉冲穴位刺激配合补中益气丸治疗），对照组（采用低频脉冲穴位刺激治疗），观察组患者为150例，年龄范围在45-55岁之间，平均年龄为（49.6+1.24 ）岁;对照组患者为150例，年龄范围在46-55岁之间，平均年龄为（50.4+1.09 ）岁，两组患者的患病时程均在2-3年之间。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 对照组患者单纯采用低频脉冲穴位刺激治疗，所用仪器为低频电刺激联合生物反馈，采用法国PHENIX低频神经肌肉刺激治疗仪（广州杉山公司）。刚开始的时候采用频率为 50 Hz脉宽为250?s的电刺激，这样可以唤醒患者全身的细胞，接着逐渐加大频率和脉宽，但是所有的都要在患者可承受范围之内，频率不得高于80Hz，脉宽不得高于720?s。

1.2.2 观察组 在对照组的治疗基础上增加服用补中益气丸，服用时的剂量根据说明书上的即可，不需要有特殊的服用方法。在服用补中益气丸期间，不能服用其他同类型的药物，这个是为了不影响最后的疗效。

1.3 观察指标 （1）临床疗效;（2）盆底肌功能改善情况

1.4 疗效评价 （1）临床疗效：根据患者经过治疗之后的尿失禁的改善情况作为一个判断标准，分为三个标准：治愈、好转和无效。（2）盆底肌功能改善情况：将盆底肌的情况分为五个等级，分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级。当患者阴道收缩持续2秒为Ⅰ级，接下来以2秒为间距，增加一个升一级。

1.5 统计学方法 本次研究采用SPSS22.0系统软件对围绝经期压力性尿失禁资料进行分析，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效观察组患者的临床疗效要远远高于对照组组患者，观察组一共有150例患者，经过治疗之后，其中有130例患者都已经治愈，有18例患者的情况出现好转，有2例患者的情况没有任何改善，治疗之后的总有效率为94.21%。而对照组的150例患者中有100例治愈，有30例患者好转，有20例患者的情况没有改善，治疗之后的总有效率为80.23%。

2.2 盆底肌功能改善情况 观察组患者经过治疗之后盆底肌的阴道收缩功能有明显的改善，150例患者中出现Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级的人数分别为0、10、80、50、10;对照组患者经过治疗之后150例患者中出现Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级的人数分别为5、25、90、25、5。

3 讨论

对于女性围绝经期压力性尿失禁的治疗，有很多学者都做过了研究，李敏等[2]研究发现使用坤泰胶囊联合盆底康复进行治疗，观察组患者的治疗有效率为92.5%，对照组患者的治疗有效率为77.5%。而且，盆底肌纤维肌力检测及围绝经期Kupperman评分，观察组的都要优于对照组。申志茜[3]发现使用生物电疗法，对于缓解女性围绝经期压力性尿失禁有很好的疗效。本文主要通过研究低频脉冲穴位刺激配合补中益气丸治疗女性围绝经期压力性尿失禁的療效，找到更加适合的治疗方法，结果显示治疗效果有明显提高。

综上所述，使用低频脉冲穴位刺激配合补中益气丸对于女性患者来说，可能是一个新型的解决方法，也可能是治疗效果比较好的一种选择。

参考文献

朱玉平.低频脉冲电刺激联合穴位贴敷治疗产后尿潴留的疗效[J].实用临床医药杂志，2019，23（09）：109-111.

李敏，吕健，康淑芳，郭晓华.坤泰胶囊联合盆底康复治疗围绝经期妇女压力性尿失禁的临床研究[J].大医生，2018，3（08）：61-63.

申志茜.围绝经期女性压力性尿失禁康复治疗的效果分析[J].中国社区医师，2018，34（15）：166-167.