中药人工周期疗法治疗排卵障碍性不孕临床效果分析

姜雪洁 邹伟伟 毛旭华

【摘 要】目的：探討中药人工周期疗法治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法：选取2019年1月至2019年12月期间的96例排卵障碍性不孕患者作为研究对象。根据治疗方案的不同，将患者分为两组，各48例。对照组采取常规治疗方案，观察组采取中药人工周期疗法。结果：观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药人工周期疗法治疗排卵障碍性不孕，疗效确切，值得推广。

【关键词】中药;人工周期疗法;排卵障碍性不孕

不孕症指的是女性不避孕性生活超过12个月而未成功怀孕。不孕症给育龄女性的身心健康产生着严重影响，也威胁着其家庭的幸福与和谐。临床上针对排卵障碍性不孕患者，通常是给予西药促排卵治疗，虽然可以起到一定的促排卵效果，但不能显著提高患者的妊娠率，疗效有待提高[1]。因此，应积极探索一种能够显著提高不孕症患者妊娠率且更为有效、安全的治疗方法。近年来，随着中医药事业的蓬勃发展，中医中药在不孕症患者的临床治疗上得到了越来越多的应用。现对96例排卵障碍性不孕患者实施分组实验，旨在探讨中药人工周期疗法治疗排卵障碍性不孕的临床效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2019年12月期间的96例排卵障碍性不孕患者作为研究对象。均符合《妇产科学》（第8版）中关于排卵障碍性不孕的相关诊断标准;签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。排除由子宫腺肌症及输卵管因素所致不孕，排除子宫器质性病变患者，排除严重内分泌系统疾病患者，排除精神疾病患者，排除恶性肿瘤患者。根据治疗方案的不同，将患者分为两组，各48例。观察组：年龄24～38岁，平均（30.25±3.12）岁;病程1～6年，平均（2.52±1.17）年。对照组：年龄23～40岁，平均（30.14±3.28）岁;病程1～5年，平均（2.48±1.12）年。2组一般资料各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规治疗方案，于月经周期第5天给予枸橼酸氯米芬胶囊（上海衡山药业有限公司，H31021107），口服，每次50毫克，每天1次，连用5天后采取B超检查对卵泡发育情况进行检测，若有成熟卵泡（直径≥1.8厘米），则肌注人绒毛膜促性腺激素10000IU;若无成熟卵泡，则下一疗程将枸橼酸氯米芬胶囊剂量增加至100毫克;若依然无成熟卵泡，则下一疗程将枸橼酸氯米芬胶囊剂量增加至150毫克。

在常规治疗基础上，观察组采取中药人工周期疗法，即根据月经周期分别给予相关治疗。卵泡期给予助孕汤，方药组成：枸杞子15克、菟丝子15克、覆盆子15克、桑葚15克、杜仲15 克、鹿角片10克、续断10克、制首乌10克、紫石英30克、山药20克、巴戟肉6克、当归6 克;排卵期给予排卵汤，方药组成：丹参15克、牛膝20克、桃仁10克、泽兰10克、川芎9克、当归9克、桔梗6克、柴胡10克、赤芍10克、莪术10克、枳壳10克、红花5克、路路通15克、三棱10克、甘草5克;黄体期给予固冲汤，方药组成：菟丝子10克、覆盆子10克、枸杞子10克、鹿角片10克、熟地黄15克、桑葚15克、制首乌15克、续断10克、旱莲草20克、女贞子10克、巴戟肉6克、山药20克，若用药期间患者成功妊娠，则停药;针对未妊娠患者，行经期给予调冲汤，方药组成：菟丝子10克、覆盆子10克、枸杞子10克、鸡血藤15克、制首乌10克、续断10 克、路路通10 克、茺蔚子10 克、醋香附10克、巴戟肉6克、山药20克。每天1剂，分早晚两次服用。两组均以1个月经周期为1个疗程，治疗6个疗程。

1.3 疗效评估标准

6个疗程内，患者每个疗程均有成熟卵泡排出或成功妊娠，则为治愈;4个疗程患者有成熟卵泡排出，但未成功妊娠，则为有效;6个疗程内未排卵或者是排卵不能连续2个月经周期，则为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件进行统计学分析。

2 结果

观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

中医理论认为，排卵障碍属于“不孕症”、“闭经”、“崩漏”等范畴[2]。针对排卵障碍性不孕，中医治疗是以补肾为基础，中药人工周期疗法是常用的治疗方法，且多采取中西医结合的治疗方案[3]。

中药人工周期疗法是以女性月经周期为根据，分别在卵泡期、排卵期、黄体期以及行经期给予不同的中药治疗方案。卵泡期给予助孕汤，其中菟丝子具有补肾固精的效果，枸杞子具有滋补肝肾的效果，紫石英具有养血暖宫的效果，多药共奏补益肝肾的功效，以助胎孕;排卵期给予具有活血行气功效的排卵汤，可改善血液循环，提高卵巢血流量，进而达到促黄体发育、诱发排卵的效果;黄体期给予固冲汤，可达到滋补肾阴的效果，可治疗由肝肾不足所致月经不调、不孕症;行经期给予调冲汤，可达到补肝肾、调气血的效果，也可治疗由肝肾不足所致月经不调、不孕症。中药人工周期疗法，能够达到改善月经不调、改善排卵功能的效果。

本研究中，对观察组的48例应用排卵障碍性不孕患者实施中药人工周期疗法，结果发现，与应用传统西药治疗的对照组相比，观察组患者的总有效率更高。说明，排卵障碍性不孕患者采取中药人工周期疗法，可有效改善患者的排卵功能。

综上所述，中药人工周期疗法治疗排卵障碍性不孕，疗效确切，值得推广。

参考文献

康延寿.甲磺酸-α-二氧麦角隐亭片联合中医人工周期疗法对高催乳素血症不孕患者的临床治疗效果[J].中国医药，2018，13（08）：1219-1222.

时晓菊.中医人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕的可行性分析[J].心理月刊，2018（06）：66-67.

孙云春，陈艳君.尿促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素结合人工周期疗法在不孕不育患者中的应用及对妊娠率的影响研究[J].中国优生与遗传杂志，2018，26（04）：101-103.