产前超声检查诊断胎儿先天性心脏病的价值与临床优势分析

甄真 赵庆华 高宇

【摘 要】目的：分析讨论产前超声检查诊断胎儿先天性心脏病的价值与临床优势，以期为先天性心脏病的筛查提供参考。方法：时间段为2018年1月-2019年1月，该时间段在我院进行产前检查的孕妇530名，530名孕妇均接受了超声检查，将孕妇的就诊资料进行回顾性的分析。结果：最终的分析结果显示，在本院产检的530名孕妇中，有21名孕妇胎儿被超声检查出先天性心脏病，检出率为4.0%，引产2名均为严重先天性心脏病，其余19名出生后检查结果显示18名为先天性心脏病，1名为误诊，其余509名胎儿出生后经检查均无异常，超声检查准确率为95.2%。讨论：产前超声检查对于胎儿先天性心脏病的诊断筛查其准确率可达95.2%，可辅助筛查诊断先天性心脏病，对于出生人口素质的提高有积极意义。

【关键词】产前超声检查;胎儿先天性心脏病;价值;临床优势

先天性心病会严重影响患者的生活质量，尤其是比较严重的先天性心脏病，可能会导致患者严重的缺氧呼吸困难，喘憋，呼吸衰竭，直接危及患者生命。对于小孩来说，其生长发育差、消瘦、多汗、疲乏无力，难以从事平时的体育锻炼甚至是影响到日常的生活和学习， 若是没有得到很好的治疗，随着疾病的进一步发展，就有可能会出现严重的并发症，如出现IC综合症，导致右向左分流，重度的肺动脉高压，非循环淤血等[1]。总之，先天性心脏病对于孩子的危害是极大的，在怀孕时期做好先天性心脏病的筛查就显得尤为必要，本文主要通过回顾性分析来讨论超声检查诊断胎儿先天性心脏病的价值与临床优势，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

时间段为2018年1月-2019年1月，该时间段在我院进行产前检查的孕妇530名，产妇的年龄集中在25-38岁之间，平均年龄为（27.31±1.03）岁，其中初产350名，经产妇180名，530名均为单胎妊娠，孕周在20-34周，平均孕周（30.14±3.29）周。

1.2 方法

530名孕妇均在我院接受产前检查，均接受产前超声检查：使用仪器为美国公司GE生产发的彩色多普勒超声扫描仪GE-VolusonE8，调整好探头的频率，协助产妇取仰卧位，对胎儿的心脏结构、心脏的位置、节律、大小、心率等进行检查，对心室心房、心脏瓣膜等进行检查。检查的方法涉及到常规检查、四腔心切面检查以及六切面检查[3]。

2 结果

经过超声检查，检查出21名先天性心脏病的胎儿，检出率为4.0%，对其中2名严重性先天性心脏病的胎儿实施引产，引产后尸检结果显示2名胎儿均为严重性先天性心脏病，其余19名经超声检查检查出先天性心脏病的胎儿在出生后有18名被确诊为先天性心脏病，1名为误诊，产前超声检查的准确率为95.2%。具体情况见下表1.

3 讨论

先天性心脏病，指主动脉、肺动脉、左心室、右心室、左心房、右心房以及大血管之间的瓣膜结构出现异常所致的疾病。常见疾病为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症。心脏影像虽然不能完全看到心脏的总体情况，但在诊断先天性心脏病中起重要作用，心脏彩超为常用筛查手段[4]。高危因素的孕妇，比如孕早期接触射线、药物或者化学物质，如感染、被动吸烟、妊娠期糖尿病等，应常规做四维彩超和心脏彩超来排除先天性心臟病，一般是先做普通彩超或者四维彩超，如果提示有胎儿心脏病，可以进一步做胎儿心脏彩超来确定，这三种都属于彩色多普勒超声，能够诊断大部分严重的胎儿心脏畸形，具有无创、安全、准确的优点，可以作为诊断胎儿先天性心脏病的首选方法。本次研究主要是通过对530名在我院进行产前检查的孕妇的临床资料进行回顾性分析，来分析产前超声检查诊断胎儿先天性心脏病的价值与临床优势，根据分析结果可知其具有较高的诊断准确性，而且操作简便、无创、无射线危害，对先天性心脏病的筛查和诊断有着积极的意义[5-6]。

参考文献

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冯冬敏，王锋润，肖善榕等.多切面多种手法快速诊断胎儿先天性心脏病的应用价值[J].广东医学，2017，38（z2）：49-51，53.

郭映斯.产前超声检查在胎儿先天性心脏病合并心外畸形诊断中的价值[J].实用医技杂志，2017，24（5）：499-500.

林军.产前超声检查在胎儿先天性心脏病筛查中的应用价值研究[J].基层医学论坛，2018，22（29）：4210-4211.

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