抗生素在儿科应用中不良反应的临床回顾分析

黄兆耆

【摘 要】目的：回顾分析儿科抗菌药物应用过程中产生的不良反应。方法：分析对象选取我院儿科于2018.8～2019.8期间接收的150例应用抗菌药物发生不良反应的患儿，回顾性分析，主要分析内容包含性别、年龄、抗菌药物种类、疾病类型、临床症状、不良反应种类等。结果：150例患儿中78例男性患儿，72例女性患儿，较高发病率的年龄在1～2岁间;主要疾病类型为呼吸道感染，所占比例为87.33%;所有抗菌药物中使用率最高的是头孢菌素类药物，所占比例为41.33%;临床症状最多累及皮肤软组织，所占比例为81.33%;所有患儿在发生不良反应之后立即停药处理，131例患儿经停药处理不良反应均消失;19例患儿经对症治疗不良反应均治愈。结论：对抗菌药物应用中可能发生的不良反应进行分析，以对不良反应进行预防具有重要意义，以促进患儿康复。

【关键词】抗菌药物;儿科;不良反应;回顾分析

1 资料与方法

1.1 一般资料 分析对象选取我院儿科于2018.8～2019.8期间接收的150例应用抗菌药物发生不良反应的患儿，回顾性分析，78例男性患儿，72例女性患儿，平均年龄为（6.48±1.35）岁（1～13岁）。

1.2 方法

回顧性分析患儿的临床资料，主要分析内容包含性别、年龄、抗菌药物种类、疾病类型、临床症状、不良反应种类等。

2 结果

2.1 不良反应患儿年龄与性别分布情况

150例患儿中78例男性患儿，72例女性患儿，较高发病率的年龄分布在1～2岁间，详情如下表1所示。

2.2 疾病类型分布情况

150例患儿中主要疾病类型为呼吸道感染131例，所占比例为87.33%，包括55例支气管炎、27例咽喉炎、28例扁桃体炎、21例肺炎，在呼吸道感染所占比例分别为41.98%、20.61%、21.37%、16.03%;而神经系统疾病患儿8例，所占比例为5.33%，包括5例脑炎，3例抽搐，在神经系统疾病中所占比例为62.50%、37.50%;消化系统疾病患儿6例，所占比例为4.00%，主要表现为腹泻;其他疾病类型为5例，所占比例为3.33%，即发热2例，3例带状疱疹，所占比例分别为40.00%、60.00%。可见疾病类型中呼吸道感染占大多数。

2.3 不良反应累及器官和临床表现

累及皮肤软组织的患儿122例，所占比例为81.33%，临床症状为皮疹、面部和皮肤肿胀、注射位置疼痛;累及消化系统的患儿20例，所占比例为13.33%。临床症状为胃胀气、腹泻、头痛、恶心;累及中枢神经的患儿8例，所占比例为5.33%，临床症状为抽搐、头痛、头晕。

2.4 抗菌药物应用情况

所有抗菌药物中使用率最高的是头孢菌素类药物，所占比例为41.33%，详情如下表2所示。

2.5 不良反应对症治疗

所有患儿在发生不良反应之后立即停药处理，131例患儿经停药处理不良反应均消失;19例患儿经对症治疗不良反应均治愈。

3 讨论

通过回顾分析可见应用抗菌药物发生不良反应的患儿，性别差异并不是很明显，而最高发生率的年龄区间为1～2岁，主要与此年龄段的患儿免疫功能相对来说最低相关，针对此年龄段的患儿在对抗菌药物进行应用时要对抗菌药物种类进行合理选择，要保证抗菌药物较少的副作用，因此提升用药安全性[1]。发生不良反应的患儿中疾病类型主要为呼吸道感染，由于免疫系统没有完全发育，一旦对病原菌进行接触，就会发生感染，常见疾病主要为支气管肺炎。感染疾病均需要应用抗菌药物进行治疗，但是抗菌药物种类不断提升，也增加了不良反应发生率。本研究结果显示，在抗菌药物应用中应用最多的是第三代头孢菌素类药物，而应用此类药物可能发生不良反应为发热、皮疹、恶心、呕吐等，皮疹最为常见，主要发生原因可能为治疗时间较长，较高的使用率，广谱抗菌药物的应用会增加耐药菌株，造成菌群发生失调，进而导致抗菌药物应用时发生不良反应，因此，在应用之前要对患儿过敏史进行详细询问，做好药敏试验，以结果为依据对抗菌药物进行选择，降低不良反应发生率，另外，一旦出现不良反应要立即处理，避免影响患儿康复[2]。

综上所述，对抗菌药物应用中可能发生的不良反应进行分析，以对不良反应进行预防具有重要意义，以促进患儿康复。

参考文献

安霞.抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用分析[J].心理月刊，2019，14（16）：171.

荆宁宁.药学干预对儿科抗菌药物合理使用的影响观察[J].中国民康医学，2019，31（10）：133-135.