产后定时子宫按摩对产后子宫乏力出血倾向产妇临床治疗效果初探

孙荣华

【摘 要】目的：探究产后定时子宫按摩对产后子宫乏力出血倾向产妇的临床治疗效果。方法：在我院选取2019年1月—2019年12月接收的136例存在产后子宫乏力出血倾向的产妇作为研究对象，并将其随机均分为对照组与观察组每组各68例的两组，其中对照组采用常规方法予以干预，观察组在对照组的基础上再予以产后定时子宫按摩。结果：观察组产妇产后2h及24h的出血量明显少于对照组（P<0.05）;观察组的临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论：对产后子宫乏力出血倾向的产妇而言，实施产后定时子宫按摩，可有效控制产后出血量，值得在临床进行推广应用。

【关键词】产后;定时子宫按摩;产妇

Abstract：Objective To explore the effect of regular uterine massage on puerperal uterine bleeding. Methods ：136 cases of puerpera who were received from january 2019 to december 2019 were randomly divided into two groups： control group and observation group with 68 cases each. Results ：2 h and 24 h postpartum hemorrhage in the observation group was significantly less than that in the control group （P<0.05）. than the control group （P<0.05）. Conclusion： For the puerpera with the tendency of postpartum uterine fatigue bleeding， regular postpartum uterine massage can effectively control the amount of postpartum hemorrhage， which is worth popularizing and applying in clinic.

Key words： postpartum; regular uterine massage; maternal

产后出血指产后24h内，产妇出血量大于500ml，是一种较为常见的产科并发症，其主要病因为产后宫缩无力，对于产妇的生命健康有很大的威胁。相关研究表明，产后定时子宫按摩有助于促进子宫收缩，预防产后子宫乏力，减少产后出血。基于此，本次研究对产后定时子宫按摩对产后子宫乏力出血倾向产妇的临床治疗效果进行了相应的探究。具体情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院选取2019年1月—2019年12月接收的136例存在产后子宫乏力出血倾向的产妇，并将其随机均分为对照组与观察组每组各68例的两组。两组产妇的一般资料无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规方法予以干预，发现子宫乏力出血倾向后，立即给予20U缩宫素肌肉注射，伴会阴切开者，需予以缝合。术后，护理人员15min一次对患者的血压进行监测。一旦发现间断性出血，需给予米索前列醇200μg置入肛门内5—6cm，每十二小时一次，预防产后出血。在对照组的基础上，观察组再予以产后定时子宫按摩。

1.3 观察指标

分别计算两组产妇产后2h、24h的出血量，产后2h出血量控制在200ml、24h出血量控制在300ml以内为显效，产后2h出血量控制在300ml、24h出血量控制在400ml以内为有效，产后2h出血量控制大于400ml、24h出血量控制大于500ml为无效。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 20.0 处理本次研究的数据，P<0.05 为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产后2h、24h出血量比较（表1）

观察组产妇产后2h及24h的出血量明显少于对照组（P<0.05）。

2.2 两组产妇临床疗效比较（表2）

观察组产妇的临床疗效优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

子宫乏力是诱发产后出血的主要因素之一，给产妇的健康带来严重的影响。造成产后子宫乏力的原因，与产妇机体免疫力低、宫腔内感染、胎盘前置、未予以子宫收缩类药物等因素有关。对于产后定时子宫按摩来说，常见的方式包括常规按摩及宫腔按摩两种。采用常规方法按摩，一定程度上，可以有效刺激子宫壁静脉窦，促进自身激素的分泌，加强子宫肌收缩，减少子宫容积，极大的降低产后出血量，从而可以达到预防产后出血的目的。针对常规按摩无法止血者，给予宫腔内按摩可进一步加大刺激，进一步促进子宫收缩，使产妇的血压水平得以上升，显著提高临床疗效，缩短止血时间，有利于产妇的产后健康。

综上所述，对产后子宫乏力出血倾向的产妇而言，实施产后定时子宫按摩，可有效控制产后出血量，值得在临床进行推广应用。

参考文献

张科，朱云霞，李秋云， 等.改良子宫按摩法预防产后出血的效果及心得体会[J].健康养生，2019，（14）：147.

周霞.持续按摩子宫对减少产后出血的影响[J].医药前沿，2017，7（7）：271-272.

刘会娟.产后定时子宫按摩对产后子宮乏力出血倾向产妇临床治疗效果初探[J].特别健康，2017，（14）：56.